医疗并发症如何编码

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在手术和医疗中对病人的意外事故医疗并发症概念按治疗或预防剂量给予正确药物而发生的任何有害效应手术操作和其他医疗操作作为病人异常反应或以后并发症的原因,但在操作当时并未提及意外事故医疗装置的并发症医疗并发症指病人在治疗疾病的过程中,由于医疗过程引起的并发症、一些医疗并发症不被认为是操作的特有情况,此时要按临床表现归类,归入身体系统章中的某一个疾病编码。这些医疗并发症通常是迟发性并发症、有明确临床表现且可归入某一个疾病编码者。为了表示此情况与医疗操作相关,可以用Y83-Y84作为附加编码。例如:手术后食管炎(三卷989页)K20、一些医疗并发症归入身体系统章中专设的手术操作后类目,这种情况通常是一些不能归入某一个具体的疾病编码的迟发性并发症。例如:手术后甲状腺机能减退(三卷496页)E89.0全书专设的手术操作后并发症的类目:(9个)E89操作后内分泌和代谢紊乱,不可归类在他处者G97神经系统的操作后疾患,不可归类在他处者H59眼和附器的操作后疾患,不可归类在他处者H95耳和乳突的操作后疾患,不可归类在他处者I97循环系统的操作后疾患,不可归类在他处者J95操作后的呼吸性疾患,不可归类在他处者K91消化系统的操作后疾患,不可归类在他处者M96操作后肌肉骨骼疾患,不可归类在他处者N99泌尿生殖系统操作后疾患,不可归类在他处者、一些医疗并发症归类于T80–T88(一卷775页)手术和医疗的并发症。这一节编码主要是分类一些早期的医疗并发症和不能归类到系统章的并发症,其中许多是属于医疗事故。因此本节的内容也应当是管理中需要加倍重视的内容。例如:胆囊切除术后3天伤口裂开T81.3、可用并发症作主导词。例:胫骨骨折内固定术后钢板断裂T84.1并发症(三卷90页)-固定装置,内--机械性---四肢骨、以并发症的临床表现做主导词例1:手术后血栓性静脉炎T81.7血栓性静脉炎(三卷1219页)—手术后静脉炎(三卷557页)—手术后例2:脑室分流术后颅内低压G97.2低血压(三卷215页)—颅内,脑室分流后、剖宫产术后伤口裂开2、避孕环移位3、胃切除术后倾倒综合征4、手术后慢性肺功能不全并发症并发症-剖宫产伤口-外科操作--破裂O90.0--伤口破裂---剖宫产O90.0并发症-避孕装置,子宫内--机械性T83.3并发症-外科操作--倾倒综合征(胃切除术后)K91.1倾倒综合征(胃切除术后)K91.1机能不全-肺--慢性,外科手术后J95.3、不是所有的医疗并发症都分类于T80-T882、T80-T88往往与医疗事故有关,必须慎用3、查找医疗并发症时主导词可以是并发症的临床表现,也可以是并发症4、核对一卷,注意包括与不包括的注释5、注意使用医疗并发症的外因编码Y40-Y84思考题•医疗并发症的后遗症如何分类?

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