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中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论（一百五十四)142.肾虚证月经后期的首选方是A.当归地黄饮B.右归丸C.二仙汤D.金匮肾气丸E.加减肉苁蓉丸143.下列除哪项外均为月经后期的常见病机A.肾虚B.血虚C.气滞D.血寒E.气虚144.月经错后，量少，色黯，小腹冷痛，拒按，属于下列哪种证型A.气滞B.虚寒C.血瘀D.实寒E.血虚145.虚寒型月经后期的主要证候中，错误的是A.经期错后，量少B.经色黯红，质稠C.小腹隐痛，喜按D.腰酸无力，小便清长E.舌淡苔白，脉沉迟无力146.下列哪项不属于月经病的临床表现A.月经周期缩短，不及20天B.月经周期正常，经量明显增多C.月经40～60天一行，或3～5个月一行D.行经期不足2天或超过7天以上E.月经常每两月来潮一次，无不适147.中年妇女调经重在A.治肝B.益气C.养血D.治肾E.治脾148.肾阳虚带下过多的主证哪一项是错误的A.带下量多，质清稀如水，终日淋漓不断B.腰酸如折，小腹冷感C.小便频数清长，夜间尤甚，大便溏薄D.畏寒肢冷，面色晦黯E.烘热汗出，头晕耳鸣149.下列哪一项不是热毒蕴结带下过多的主证带下量多，或赤白相兼，或五色杂下，质黏腻B.带下黄绿如脓，臭秽难闻C.面部烘热，烦热头晕，午后尤甚D.小腹疼痛，腰骶酸痛E.口苦咽干，小便短赤，大便于结150.脾虚带下过多的治法是A.健脾益气，固涩止带B.健脾益气，清热止带C.健脾益气，升阳除湿D.健脾益气，清热利湿E.健脾益气，除湿止带151.阴虚夹湿带下过多的治法是A.养阴清热，除湿止带B.滋肾益阴，清热利湿C.滋肾养阴，清热止带D.滋阴降火，清热除湿E.滋肾养肝，清热止带152.湿热下注带下过多的治法是A.清利湿热，佐以止带B.清利湿热，佐以祛风止痒C.清利湿热，佐以解毒杀虫D.清利湿热，佐以止痒E.利湿止带止痒153.哪一项不是肝肾亏损带下过少的主证A.带下过少，甚至全无，阴部干涩灼痛B.或伴阴痒，阴部萎缩，性交疼痛C.头晕耳鸣，腰膝酸软，烘热汗出D.烦热胸闷，夜寐不安，尿黄便结E.舌淡红苔白，脉细涩154.哪一项不是血枯瘀阻带下过少的症状A.带下过少，甚至全无，阴中干涩，阴痒B.面色无华，头晕眼花，心悸失眠C.面色晦黯，畏寒肢冷D.经行腹痛，经色紫黯，有血块，肌肤甲错E.舌黯，边有瘀点瘀斑，脉细涩155.带下过少的治疗原则重在A.除湿B.益气养血C.滋补肝肾之阴精D.疏肝养肝E.调理冲任156.带下过多者，治疗以A.除湿为主B.益气养血下列各项，不属于生理性带下的是A.月经期前后带下量多B.排卵期带下量多C.妊娠期带下量多D.绝经前后白带减少E.带下黄绿色158.妊娠5～6月后，下列哪一项应诊断为子满A.两脚浮肿，按之凹陷，小便短少B.两脚浮肿，皮色不变，小便如常C.自膝至脚肿，皮色不变，小便如常D.腹大异常，胸膈满闷，甚则遍身俱肿，喘息不得卧者E.头面遍身浮肿，皮薄而光亮，小便短少159.脾虚妊娠肿胀的主要证候，下列哪一项是错误的A.妊娠数月，面目四肢浮肿B.皮厚而色不变，随按随起C.气短懒言，口淡而腻D.食欲不振，大便溏薄E.舌淡体胖，边有齿痕142.【答案】A【解析】月经后期肾虚证主要证候：周期延后，量少，色黯淡，质清稀，或带下清稀；腰膝酸软。头晕耳鸣，面色晦黯，或面部黯斑；舌淡，苔薄白，脉沉细。治法：补肾养血调经。方药：当归地黄饮。143.【答案】E【解析】月经后期病因病机：本病的发病机理有虚实之别。虚者多因肾虚、血虚、虚寒导致精血不足，冲任不充，血海不能按时满溢而经迟；实者多因血寒、气滞、痰湿等导致血行不畅，冲任受阻，血海不能如期满盈，致使月经后期而来。144.【答案】D【解析】月经错后实寒证主要证候：月经周期延后，量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减；畏寒肢冷，或面色青白；舌质淡黯，苔白，脉沉紧。治法：温经散寒调经。方药：温经汤（《妇人大全良方》）。145.【答案】B【解析】月经后期虚寒证主要证候：月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按；腰酸无力，小便清长，大便稀溏；舌淡，苔白，脉沉迟或细弱。治法：扶阳祛寒调经。方药：温经汤（《金匮要略》）或艾附暖官丸。146.【答案】E【解析】略。147.【答案】A【解析】治疗月经病又要顺应和掌握规律。一是顺应月经周期中阴阳气血的变化规律，经期血室正开，宜和血调气，或引血归经，过寒过热、大辛大散之剂宜慎，以免滞血或动血；经后血海空虚，宜予调补，即经后勿滥攻；经前血海充盈，宜予疏导，即经前勿滥补。二是顺应不同年龄阶段论治的规律，不同年龄的妇女有不同的生理病理特点，脏腑虚实各异，治疗的侧重点也不尽相同。古代医家强调青春期少年重治肾，生育期中年重治肝，更年期或老年重治脾。三是掌握虚实补泻规律，月经病虽然复杂，但可分虚实两大类论治，治疗虚证月经病多以补肾扶脾养血为主，治疗实证月经病多以疏肝理气活血为主。总之，月经病病变多种多样，病证虚实寒热错杂，临证治疗月经病应全面掌握其治疗原则、治法，顺应和掌握一些规律，灵活运用，才能获得调经最佳疗效。148.【答案】E【解析】带下过多肾阳虚证主要证候：带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦黯，小便清长，或夜尿多，大便溏薄；舌质淡，苔白润，脉沉迟。治法：温肾培元，固涩止带。方药：内补丸。149.【答案】C【解析】带下过多热毒蕴结证主要证候：带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，质黏腻，臭秽难闻；小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，口苦咽干，小便短赤，大便于结；舌红，苔黄或黄腻，脉滑数。治法：清热解毒。方药：五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁。150.【答案】C【解析】带下过多脾虚证主要证候：带下量多，色白或淡黄，质稀薄，或如涕如唾，绵绵不断，无臭；面色（白光）白或萎黄，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏，或四肢浮肿；舌淡胖，苔白或腻，脉细缓。治法：健脾益气，升阳除湿。方药：完带汤。151.【答案】B【解析】带下过多阴虚夹湿证主要证候：带下量多，色黄或赤白相兼，质稠，有气味，阴部灼热感，或阴部瘙痒；腰酸腿软，头晕耳鸣，五心烦热，咽干口燥，或烘热汗出，失眠多梦；舌质红，苔少或黄腻，脉细数。治法：滋肾益阴，清热利湿。方药：知柏地黄汤。152.【答案】C【解析】带下过多湿热下注证主要证候：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清利湿热，佐以解毒杀虫。方药：止带方。【答案】E【解析】带下过少肝肾亏损证主要证候：带下过少，甚至全无，阴部干涩灼痛，或伴阴痒，阴部萎缩，性交疼痛，甚则性交干涩闲难；头晕耳鸣，腰膝酸软，烘热汗出，烦热胸闷，夜寐不安，小便黄，大便干结；舌红，少苔，脉细数或沉弦细。治法：滋补肝肾，养精益血。方药：左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。154.【答案】C【解析】带下过少血枯瘀阻证主要证候：带下过少，甚至全无，阴中干涩，阴痒；或面色无华，头晕眼花，心悸失眠，神疲乏力，或经行腹痛，经色紫黯，有血块，肌肤甲错，或下腹有包块；舌质黯，边有瘀点瘀斑，脉细涩。治法：补血益精，活血化瘀。方药：小营煎加丹参、桃仁、牛膝。155.【答案】C【解析】带下过少一病，虽有肝肾阴虚、血枯瘀阻之不同，其根本是阴血不足，治疗重在滋补肝肾之阴精，佐以养血、化瘀等。156.【答案】A【解析】带下过多者，治疗以除湿为主。157.【答案】E【解析】在某些生理性情况下也可出现带下量增多或减少，如妇女在月经期前后、排卵期、妊娠期其带下量增多而无其他不适者，为生理性带下；绝经前后白带减少而无明显不适者，也为生理现象，均不作病论。158.【答案】D【解析】妊娠5～6月后出现腹大异常，胸膈满闷，甚则遍身俱肿，喘息不得卧者，称“子满”，又称“胎水肿满”。159.【答案】B【解析】子肿脾虚证主要证候：妊娠数月，面目四肢浮肿，或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色黄白无华，神疲气短懒言，口淡而腻，脘腹胀满，食欲不振，小便短小，大便溏薄；舌淡体胖，边有齿痕，舌苔白润或腻，脉缓滑。治法：健脾利水。方药：白术散加砂仁或健脾利水汤。