动火作业票(参考)

动火作业票(参考)动火作业申请部门动火作业申请人动火作业地点动火作业部门负责人动火作业人动火作业内容动火作业监护人动火级别动火作业时间年月日时分至年月日时分主要危险分析爆炸□、火灾□、灼烫□、触电□、坍塌□、中毒□、机械伤害□、物体打击□、其他伤害□主要安全措施（我已经理解本许可证的各项要求和我是职责并将在工作中遵守）确认人签名1、动火设备内部的物料清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件。2、断开与动火设备相连的所有管线，加好符合规定要求的盲板。3、动火点周围（最小半径15米）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺砂、水封等手段进行隔离。4、清除动火点周围易燃物、可燃物（应注意清理距用火点30米内的可燃粉尘、硫磺粉、铝粉、镁粉、锌粉等可能导致粉尘爆炸的粉尘，防止粉尘飞扬和积聚）。5、距离动火点30米内严禁排放各类可燃气体，15米内严禁排放各类可燃液体。动火点10米范围内及动火点下部区域严禁同时进行可燃溶剂清洗和喷漆作业。6、高处作业应采取防火花飞溅措施。7、电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。8、乙炔瓶应直立放置，氧气瓶与乙炔瓶间距不应小于5米，二者与动火点、明火、其他热源间距不应小于10米，并不得在烈日下暴晒。9、现场配备铁锹、消防器材。10、临时用电作业时，不得同时进行刷漆、喷漆作业或使用可燃溶剂清洗等其他可能散发易燃气体、易燃液体的作业。11、其他补充安全措施确认各项准备措施和要求基本完成作业级别：1、一级动火由公司负责，动火范围（油库、配电房）。2、二级动火由公司安全部门负责，动火范围（现场及各类机械、仓库）。3、三级动火由动火单位（含公司队级单位）自行负责动火范围。施工单位负责人意见：签名：相关方部门负责人意见：签名：安全质量部相关人员意见：签名：公司领导审批意见：签名：结束时间：年月日时分拆除人签名：验收人签名：