XX市2012年妇幼健康计划实施方案妇女儿童健康是人类发展的前提和基础,妇幼卫生事业发展关系千家万户的幸福安康,关系国家发展和民族未来?妇幼健康水平的提高是社会文明进步和卫生事业发展的重要标志。根据《中国妇女儿童发展纲要(2011-2020年))、《XX省妇女儿童发展规划(2011-2020年))、《XX市妇女儿童发展规划(2011-2020年))和《XX市妇女儿童发展规划(2011-2020年)),为切实保障妇女儿童健康,提高出生人口素质,结合XX省卫生厅《关于印发2012年妇幼健康计划工作方案的通知»(X卫发2012(382J号)和《XX市卫生局关于印发XX市2012年妇幼健康计划实施方案的通知》(普卫(2012J106号)文件精神,制定《XX2012年妇幼健康计划实施方案》。以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,贯彻落实科学发展观,以保障母婴安全、提高出生人口素质和提高妇女儿童健康水平为目的,以农村地市妇女儿童和特殊人群为重点,坚持政府主导?加强部门协作,进一步健全妇幼卫生服务体系,推动我市妇女儿童健康事业的发展。二、工作目标2012年7确保全市孕产妇死亡率控制在60/10万以下;婴儿死亡率控制在9.1%。以下,5岁以下儿童死亡率控制在11.8%。以下;农村孕产妇住院分娩率达到94%以上,新生儿疾病筛查率达到40%以上,免费自愿婚前医学检查在去年的基础上有明显提高?出生缺陷发生率得到有效控制;以乳腺癌为主的农村妇女妇科疾病得到及早防治。三、工作任务开展出生缺陷监测和免费新生儿疾病筛查;开展免费自愿婚前医学检查;提高农村孕产妇住院分娩补助标准,提高农村孕产妇住院分娩率,降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率及新生儿出生缺陷率;继续开展基本公共卫生服务孕产妇保健和儿童保健项目;开展扩大农村妇女乳腺癌普查试点;继续对农村妇女孕前和孕早期增补叶酸,有效预防神经管缺陷。(一)开展新生儿疾病筛查工作。在自愿和知情同意的基础上,对父母任何一方户籍在XX省的新生儿开展免费筛查,筛查内容主要包括遗传代谢病(先天性甲状腺功能减低症、苯丙嗣尿症、G6PD缺乏症)筛查和听力筛查。遗传代谢病筛查程序包括血片采集、送检、实验室检测、阳性病例确诊和治疗;听力筛查程序包括初筛、复筛、阳性病例确诊和治疗。2012年新生儿遗传代谢疾病筛查率达到40%,听力筛查率达到30%;各助产机构新生儿疾病筛查知情告知率达到100%,采血卡信息登记完整率达到100%,血片采集合格率95%;血片及时送检率100%;可疑阳性病例和阳性病例召回率95%;早期治疗率95%;筛查报表及时准确上报率达到100%。(二)开展自愿免费婚前医学检查工作。建立政府引导、部门协作、社会参与的免费婚检工作机制,力口大宣传力度,营造健康婚配、家庭幸福、社会和谐的良好社会氛围,促进《中国妇女儿童发展纲要》目标实现。有效控制住院分娩新生儿出生缺陷发生。在市级及其以上取得婚前医学检查技术服务《母婴保健技术服务执业许可证》的妇幼保健机构及其他医疗保健机构按照法定婚检内容进行严格、规范的咨询和检查,保障服务质量,大幅提高婚前医学检查率。(三)继续实施农村孕产妇住院州免补助政策。以新型农村合作医疗相结合,按照限价包干、现场减免、定期核补的原则,取消新农合起付线,实现农村孕产妇在市、乡级定点医疗保健机构住院分娩全免费,将孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率控制在指标范围内;落实农村孕产妇住院分娩补助工作,提高新型农村合作医疗农村孕产妇住院分娩报销比例,对农村孕产妇在定点医疗保健机构住院分娩的报销费用在2011年基础上平均提高100元,努力提高农村孕产妇住院分娩率。民政部门负责对农村低保对象、农村五保对象孕产妇住院分娩按200元/例的标准给予一次性临时生活困难救助。(四)继续做好出生缺陷监测工作。监测对象为居住在XX市的产妇(包括本地户口和居住一年以上的非本地户口)所分娩的胎婴儿。监测期限为娃振满28周(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及其以上)至生后42天,在此期间首次确诊的主要出生缺陷均需报告。在监测医院(市人民医院和市妇幼保健院)内出生的娃振满28周至出生后7天的围产儿,包括活产儿、死胎、死产。凡在监测医院内出生或引产的出生缺陷儿,无论孕周大小,均需报告。(五)继续开展农村妇女乳腺癌检查项目。按照省、市要求,完成检查任务。(六)不断提升基层卫生服务能力。加强完善乡镇卫生院和社市卫生服务机构建设,提高乡镇卫生院和社市卫生服务机构的妇幼保健服务能力,使妇女儿童能够就近接受相关检查;发挥社市医生、乡村医生的作用,及时掌握育龄妇女和儿童情况、定期对需随访辖市妇女儿童进行上门随访、咨询,切实将国家基本公共卫生服务妇幼保健工作落到实处,不断提高科学发展妇幼卫生事业的能力和水平,为广大妇女儿童提供安全、有效、优质的妇幼卫生服务,保障广大妇女儿童的身体健康。(七)加大宣传力度。积极利用宣传板、橱窗、挂图、黑板报以及小册子、给家长一封信等多种形式广泛深入的向社会、家庭宣传妇幼健康计划的相关内容和目的、意义?提高群众知晓率,以促进妇幼健康计划各项工作的顺利开展。同时,所有从事孕产妇保健工作的医疗保健机构和医务人员也要增强法制意识和责任感,在日常孕产妇保健工作中认真开展妇幼健康计划的宣传教育工作,严格履行告知义务,增强家长的自我保健意识,增强接受妇幼健康计划的主动性和认同感。(八)规范开展工作。要切实加强妇幼保健机构建设,充分发挥妇幼保健机构市域性妇幼保健工作业务指导中心作用,通过巡回服务等有效方式,开展专业人员培训,指导生殖保健知识宣教提供专项技术支持,开展质量控制,进行监督评价确保工作规范开展。要把实施妇幼健康计划与国家基本公共卫生服务工作相结合,要加强完善乡镇卫生院和社市卫生服务机构建设,提高乡镇卫生院和社市卫生服务机构的妇幼保健服务能力,使妇女能够就近接受相关检查;要发挥社市医生、乡村医生的作用,及时掌握育龄妇女情况、定期对需随访辖市妇女进行上门随访、咨询,切实将国家基本公共卫生服务妇幼保健工作落到实处。(九)加强信息管理。重视数据的收集、处理、分析和反馈,加强质量控制,减少漏报,保证信息的真实、准确、可靠,为政府和上级部门决策提供科学的依据。四、政策措施(一)加大农村孕产妇住院州免补助力度,提高住院分娩率。统筹财政补助和新农合资金,进一步提高农村孕产妇住院分娩补助水平,确保在定点医疗保健机构住院分娩基本服务范围内全免费;对贫困家庭孕产妇和边远地市孕产妇住院分娩给予生活救助,切实解决他们的实际困难。(二)加强医疗保健扣均管理,规范住院分制良知悦。调整和完善农村孕产妇住院分娩定点医疗保健机构的基本服务项目和限价标准,对定点医疗保健机构农村孕产妇住院分娩实行限价,在提供全部基本服务项目的前提下费用包干;建立和完善医疗保健机构危重孕产妇转诊、抢救绿色通道工作机制?保证制度落实?切实降低孕产妇和婴儿死亡率。(二)实施分类指导,力口大重点地市工作力度。在省级医疗机构对口帮扶的基础上,对2011年孕产妇死亡率在32/10万以上的乡镇卫生院、社市卫生服务站加强指导和帮扶。(四)加强妇女儿童重大疾病防治,力口大保障力度。进一步加强农村妇女乳腺癌检查工作,保证检查质量;对患乳腺癌的农村妇女给予医疗救助,切实降低乳腺癌死亡率;为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务,最大程度减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善儿童健康状况。(五)切实落实出生缺陷三级综合防治免费服务政策。将婚前医学检查和新生儿疾病筛查纳入基本公共卫生服务范围,加强一级预防措施,大力开展结婚登记人群生殖健康咨询服务,对自愿接受婚前医学检查者,提供免费检查。加强和完善全市新生儿疾病筛查技术网络建设,对自愿接受新生儿疾病筛查的,给予免费检查。充分利用基本公共卫生服务健康教育项目和农村党员干部现代远程教育平台,大力宣传农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸的国家政策以及妇幼保健知识。(六)力口大新型农村合作医疗救助力度,保障妇女儿童健康权益。将新生儿疾病筛查中发现的患儿以及新生儿就医费用随母亲纳入新农合报销范围;对农村妇女乳腺癌患者的就医费用落实国家政策。(七)突出孕产妇孕期保健,落实基本公共卫生服务。加强基层医疗卫生机构的孕产妇系统管理,将孕产妇住院分娩地点的落实和待产服务工作列为基本公共卫生服务的重要内容认真开展。(八)加强执法监督,净化服务市场。结合基本公共卫生服秀卫生监督协管项目的开展,严厉打击和取缔非法开展助产技术和刘划生育技术的行为。(九)加强队伍建设,提高服务水平。对市级妇幼保健机构、助产机构和乡(镇)卫生院产科、儿科人员开展全员培训II,提高服务质量和管理水平。力口大产儿科人才培养力度,保障可持续发展。科学规划?大力培养面向基层的产儿科人员,建立科学合理的人才激励机制,鼓励有适宜能力和服务意识的人才留在基层,为群众提供优质、便捷的医疗服务。五、组织保障(一)加强组织领导成立XX实施妇幼健康计划领导小组,负责妇幼健康计划的组织领导、统筹协调和监督评估等工作。领导小组成员如下:组长:副组长:成员:领导小组下设办公室在市卫生局,负责制定实施方案、指导督促、督导评估和工作总结等3建立成员单位联席会议制度,定期或不定期召开联席会议,研究解决工作中遇到的各种新情况、新问题,达成共识,采取有力措施并组织实施,定期或不定期组织开展督导检查,对工作不力的进行通报批评。办公室人员组成如下:主任:副主任:各乡镇要成立相应领导机构,按照本实施方案确定的目标任务和政策措施,制定工作方案,细化工作措施落实工作任务,确保工作任务如期完成。市属有关部门结合本方案细化本部门实施方案各司其职、各负其贵、密切合作、齐抓共管,保证工作任务的落实。(二)部门职责1.发展改革部门:依据《XX市国民经济和社会发展第十二个五年规划»,积极争取国家专项资金支持并参与研究妇幼健康保障工作,支持妇幼保健机构和计生服务机构基础设施建设。2.财政部门:负责妇幼健康计划项目经费的落实、监督和管理。3.卫生部门:负责牵头组织实施妇幼健康计划。承担农村孕产妇住院分娩、农村妇女官颈癌乳腺癌检查、婚前医学检查、新生儿疾病筛查任务,做好农村妇女住院分娩和孕产妇和儿童保健、健康教育等管理和服务工作,并牵头制定相关实施方案。4.民政部门:负责对农村贫困孕产妇住院分娩提供一次性临时生活救助,将妇女宫颈癌、乳腺癌纳入重特大疾病救助试点病种范围给予医疗救助。配合卫生部门在婚姻登记机关做好自愿免费婚检政策及出生缺陷防治宣传等工作。5.人口计生部门:负责做好农村妇女孕前和孕早期叶酸增补、优生咨询、优生健康教育等出生缺陷一级预防工作?并牵头制定农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷实施方案。6.妇联:积极开展妇幼健康知识的宣传教育?提高妇女儿童的健康意识,动员和组织农村妇女积极参加两癌的检查,争取社会支持,为贫困孕产妇、官颈癌和乳腺癌的患病妇女提供救助。7.工会、团委、残联等部门:要充分发挥各自优势,大力宣传实施妇幼健康计划的意义,组织开展妇幼健康计划相关知识的宣传教育活动,积极营造全社会关J心妇幼保健工作的良好社会氛围,引导广大适龄人群主动接受相关妇幼保健服务。(二)经费保障按照上级要求,市级财政对实施妇幼健康计划安排专项资金,用于农村孕产妇住院分娩补助、危重孕产妇抢救补助、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风等项目管理工作。结婚人群自愿免费医学检查、新生儿疾病筛查和妇幼保健科普知识宣传等出生缺陷三级综合防治所需经费纳入基本公共卫生服务项目支付范围。(四)强化督查指导各相关部门要加强协调配合,明确责任、分工和进度要求,加强对本意见落实情况分级开展督导检查,掌握妇幼健康计划进展情况,定期或不定期对妇幼健康计划工作进展情况进行通报,研究解决实际问题,认真落实本方案。扎实推进妇幼健康计划各项工作,务求妇幼健康计划工作不断取得新成效,实现新突破。附件:XX市2012年妇幼健康计划各乡(镇)指标分解表附件XX市2012年妇幼健康计划各乡镇指标分解表乡(镇)树才菊哈3新生儿疾布哈3夏儿5岁