中国工商银行境外汇款申请书

日期：电汇票汇信汇发电等级普通加急最迟装运日期报关单号本次核注金额报关单号本次核注金额□现金核准人签字□支票□账户复核购汇汇率等值人民币手续费电报费合计支付费用方式日期申请人姓名收款人常驻国家（地区）名称及代码收款银行之代理行名称及地址收款人开户银行名称及地址收款人开户银行在其代理行账号Bene'sBankA/CNo.境外汇款申请书发票号是否为进口核查项下付款□是□否交易附言只限140个字位□中国居民个人个人身份证件号码□中国非居民个人对公组织机构代码□□□□□□□□-□账号请按照贵行背页所列条款代办以上汇款并进行申报银行签章账号其他金额相应币种及金额请选择：□预付货款□货到付款□退款□其他交易编码收电行/付款行收款人名称及地址汇款附言□对私□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□金额大写现汇金额购汇金额账号其中汇款人名称及地址致：中国工商银行申报号码银行业务编号汇款币种及金额国内外费用承担AllBank'sChargesIfAnyAreToBeBorneBy□汇款人OUR□收款人BEN□共同SHA收款人账号Bene'sA/CNo.报关单经营单位代码合同号□□□□□□□□□□外汇局批件/登记表号电话经办□□□□□□□□□□□□银行专用栏申请人签章报关单币种及总金额报关单币种及总金额核印158