国内货物运输保险(通用版)投保单

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国内货物运输保险(通用版)投保单欢迎您到中国人寿财产保险股份有限公司投保!请您在投保前务必详细阅读相关保险条款,特别注意责任免除、投保人及被保险人义务、赔偿处理等内容,据实回答保险人就投保事项提出的相关询问,并用蓝色或黑色墨水笔如实填写投保单。投保后相关内容若发生变动,请及时通知保险人。投保人及被保险人信息投保人名称电话/传真投保人地址和邮编组织机构代码被保险人名称电话/传真被保险人地址和邮编组织机构代码保险标的信息保险货物名称运单或发票号码件数/重量货物唛头货物编号运输工具信息承运人名称运输方式铁路(车次号:___________________________车号:________________________)航空(航班号:__________________________________________________________)公路(车辆类型:_________________________车牌号:______________________)水路(船舶名称:_______________总吨位:_____________船龄:__________年)联运(以_____________为主,其它运输方式______________________________)运输路线自经(转载地点)到主要风险信息货场/码头名称发货地货场/码头:收货地货场/码头:包装方式裸装其它,请说明:____________________________________________运输距离≤500KM500~1000KM1000~1500KM≥1500KM道路类型一级二级三级四级高速公路航道类型国家地方专业装载方式整车集装箱零担整车/箱、零担混合运输线路气候条件常规气候多雾、台风、冰雪季节及地区冷藏货物储藏方式冷冻保鲜恒温投保明细条款名称保险金额(元)费率(‰)保险费(元)免赔额(元)/率(%)国内货物运输保险条款震动、碰撞、挤压扩展条款渗漏扩展条款雨淋扩展条款短量扩展条款临时储存扩展条款冷藏货物扩展条款提货不着扩展条款盗窃扩展条款总保险金额(大写)(小写)总保险费(大写)(小写)启运日期约于年月日时启运,于年月日时抵达保险合同争议解决方式选择提交____________________________仲裁委员会仲裁;诉讼备注有无货物清单其他需告知的事实?如有请说明:特别约定投保人声明:本人所填写的投保单已附《国内货物运输保险(通用版)条款》,并且保险人已将保险条款的内容,尤其是免除保险人责任、投保人及被保险人义务、赔偿处理的条款的内容和法律后果,向本人进行了明确说明。本人对保险条款已认真阅读并充分理解。上述所填写的内容均属实,同意以此投保单作为订立保险合同的依据。投保人(签章)年月日承保性质:□新保□续保业务员/代理人代码:业务员/代理人姓名:全国统一服务电话:955194008695519网址:

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