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姓名：编号：没有(根本不/从来没有)得1分很少(有一点/偶尔)得2分有时(有些/少数时间)得3分经常(相当/多数时间)得4分总是(非常/每天)得5分得分00000000身高(厘米)体重(公斤)体质指数#DIV/0!0000000000000彬县老年人中医体质辨识表(21)您皮肤或口唇干吗?(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗?(包括风团、风疹块、风疙瘩)(17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?（从来没有得1分，一年1、2次得2分，一年3、4次得3分，一年5、6次得4分，每次遇到上述原因都过敏得5分）(16)您有口黏口腻，或睡眠打鼾吗？(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）（一年＜2次得1分，一年感冒2-4次得2分，一年感冒5-6次得3分，一年8次以上得4分，几乎每月都感冒得5分）(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落）(11)您手脚发凉吗?（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）(10)您眼睛干涩吗?(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重)[BMI指数=体重（kg）/身高2（m）]（(BMI＜24)得1分，(24≤BMI＜25)得2分，(25≤BMI＜26)得3分，（26≤BMI＜28）得4分，(BMI≥28)得5分）请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。体质指数测算□□□-□□□□□(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗?(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张）0000000000000000得分000000000体质辨识结果不是不是不是不是不是不是不是不是不是1．情志调摄1．情志调摄1．情志调摄1．情志调摄1．情志调摄1．情志调摄1．情志调摄1．情志调摄1．情志调摄2．饮食调养2．饮食调养2．饮食调养2．饮食调养2．饮食调养2．饮食调养2．饮食调养2．饮食调养2．饮食调养3．起居调摄3．起居调摄3．起居调摄3．起居调摄3．起居调摄3．起居调摄3．起居调摄3．起居调摄3．起居调摄4．运动保健4．运动保健4．运动保健4．运动保健4．运动保健4．运动保健4．运动保健4．运动保健4．运动保健5．穴位保健5.穴位保健5.穴位保健5．穴位保健5．穴位保健5.穴位保健5.穴位保健5.穴位保健5.穴位保健填表日期：2020年4月26日彬县卫计局王健老年人中医体质辨识excel版程序设计：中医药保健指导气虚质阳虚质阴虚质气郁质(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭）特禀质医生签名：(37)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）(没有得5分，很少得4分，有时得3分，经常得2分，总是得1分)(36)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落）(没有得5分，很少得4分，有时得3分，经常得2分，总是得1分)(35)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）(没有得5分，很少得4分，有时得3分，经常得2分，总是得1分)(34)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）(没有得5分，很少得4分，有时得3分，经常得2分，总是得1分)平和质体质类型湿热质血瘀质痰湿质(31)您容易大便干燥吗?(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上)(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）(28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）（腹围80cm得1分，腹围80-85cm得2分，腹围86-90cm得3分，腹围91-105cm得4分，腹围105cm得5分(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗?(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子）(22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？