鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术手术记录

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爱尔眼科医院手术记录病室510床号34住院号:200903957姓名冯爱莲性别女年龄54岁术前诊断:左眼慢性泪囊炎术后诊断:同术前手术名称:鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术麻醉方式:局部麻醉手术者:刘冬青主治医师助手:刘琴住院医师手术时间:2009年10月01日15:01至16:10手术经过:一.常规消毒,铺无菌孔巾,暴露(左)侧面部。二.取2%利多卡因加等量0.75%布比卡因作(左)侧筛前、眶下孔神经麻醉。2%利多卡因加少量付肾作皮下浸润麻醉,爱尔卡因、2%利多卡因加少量付肾鼻腔粘膜表面麻醉,(左)侧鼻腔鼻丘部粘膜浸润麻醉。三.手术过程:1.(左)侧鼻丘部粘膜作“”型切口,粘膜区大约1cm×0.8cm,剥离粘膜至中鼻道。暴露鼻丘部骨壁,用电钻磨去骨质,形成约1cm×1cm大小的骨窗。2.用泪道探针从泪小点探入泪囊,活动探针,确定泪囊范围,于泪囊前下壁对应鼻粘膜瓣切开泪囊,呈“”型切口,并将泪囊瓣翻入鼻腔,用钛夹(2)颗对应夹持固定泪囊瓣与鼻粘膜瓣,形成吻合口。3.行(左)眼泪道冲洗通畅入咽,吻合口用0.1%丝裂霉素棉球放置5分钟。4.吻合口注入典必舒眼膏,术毕。记录者:2009年10月01日

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