葛根

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活血:葛根活血作用认定始于唐代。《本草拾遗》云:“葛根生者破血,合疮,堕胎”。《日华子本草》亦言其能“排脓破血”。然古人以葛根活血,其应用主要与疗疮联系在一起。现代实验研究表明,葛根能扩张冠脉血管和脑血管,增加冠脉血流量和脑血流量,降低心肌耗氧量,增加氧供应。直接扩张血管,使外周阻力下降,而有明显降压作用,能较好缓解高血压病人的“项紧”症状。能改善微循环,提高局部微血流量,抑制血小板凝集。因而现代临床拓展了葛根活血功效的适应证,将之用治多种与瘀血相关的心脑血管疾病,有较好临床疗效,如北京同仁堂生产的愈风宁心片即由葛根一味药组成。脑梗死患者在使用葛根素后可使全血粘度、血浆粘度、血沉等显著改善,红细胞变形能力增强、聚集性降低,增快血液流速,增加红细胞携氧能力,有助于改善脑组织缺氧,扩张脑血管及外周血管,可适用于脑梗死的各期患者〔中国新药与临床杂志,1998,17(2):120〕。解酒毒:葛根在唐代已用来“解酒毒”,如《千金要方》以鲜葛根捣汁饮治酒醉不醒者。宋代《本草衍义》谓葛根:“病酒及渴者,行之甚良”。葛根“主呕吐”(《神农本草经》)、“开胃下食……止烦渴”(《药性论》),故对饮酒过度、损伤脾胃而致的烦渴,纳差、呕吐等,有对症之效。《药品化义》称葛根“佐健脾药,有醒脾之力”。故《普济方》葛花丸,以葛粉末与葛花、砂仁、(草)豆蔻、乌梅等同用,治饮酒太过,呕吐者。《儒门事亲》葛根散,以之与葛花、砂仁等配伍,治饮酒过度,酒毒内蕴者。《嵩崖尊生》二陈汤,以之与陈皮、青皮、半夏等同用,主治酒厥。现代用葛根素注射液可加速乙醇在体内的代谢和排泄,治疗急性酒精中毒82例,结果表明葛根素注射液可显著缩短苏醒时间和苏醒后头痛消失时间〔实用中医药杂志,2000,16(12):34〕。临床报道,在辨证用药的基础上加用葛根治疗病毒性心肌炎所致的心率失常,与不用葛根的病例相比,前者可明显缩短用药时间,并且效果显著,主要体现在具有抗心率失常的作用,特别是对缓慢性心率失常者有提高心率的作用〔中医杂志,1999,40(4):198〕。葛根黄酮有扩张脑及内耳血管的作用,改善内耳循环,促进耳聋的治愈。用葛根黄酮片治疗神经性耳聋耳鸣68例,效果良好〔中医杂志,1999,40(3):133〕。此外,葛根还可用治血管神经性头痛、颈椎病、肩周炎、痛风性关节炎、急性风湿热、中暑、抽动-秽语综合征、痛经、变态反应性疾病、迟发性运动障碍、β受体功能亢进症、内痔、慢性鼻窦炎等病。

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