糖尿病诊治流程图

,血糖空腹随机6.16.1~6.9≥77.8~11.1≥11.17.8正常IFG无症状有症状无症状IGT正常复查复查糖尿病FPG≥7≥11.1随访一级预防随访饮食运动心理支持血糖监测其他心血管危险因素控制药物热卡减少400-500kcal/d饱和脂肪酸30%中强度体力活动150分/周非药物治疗药物治疗其他心血管危险因素控制教育和管理监测运动戒烟营养二甲双胍一线药物二线药物三线药物四线药物ａ糖苷酶抑制剂/胰岛素促泌剂胰岛素促泌剂/ａ糖苷酶抑制剂基础胰岛素/1-2次预混胰岛素基础+1-3次餐时胰岛素/3次预混胰岛素治疗3月HbA1C≥7进入下一线FPG11.1/HbA1C9胰岛素强化阿司匹林血压140/80血脂二肽基肽酶Ⅳ抑制剂/噻唑烷二酮备选胰岛素促泌剂/ａ糖苷酶抑制剂/二肽基肽酶Ⅳ抑制剂/噻唑烷二酮GLP-1激动剂OGTT（2小时血糖水平）控制体重（BMI24或下降5-10%）