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2017年报考华北电力大学（保定）硕士研究生政审表（应届本科）复试编号：复试专业代码及名称：学习方式：姓名性别出生年月近期一寸免冠照片（单位盖章）曾用名民族身份证号码政治面貌籍贯毕业时间考生所在学校本人联系电话家庭成员及主要社会关系姓名与本人关系工作单位政治面貌职务联系电话受过何种奖励或处分是否担任过校、团、班干部主要学习经历（从高中起）考生思想政治表现自我评价：签字：年月日取得最后学历的学习形式1-普通全日制（其中包含应届本科毕业生），2-成人教育（成人脱产、业余、夜大学、函授、电视教育，含成人应届本科毕业生），3-自学考试（毕业证书中应有××省（市、区）高等教育自学考试委员会名称和印章、主考学校或就读学校名称和印章），4-网络教育，5-获境外学历或学位证书者，6-其他考生所在学校院系党总支政审意见(包括填写的各项信息是否真实、受奖励及处分情况、对重大政治事件的态度及现实表现等）：负责人签字：盖章：年月日复试专业所属院、系审查意见：负责人签字：盖章：年月日注：复试专业所属院、系审查意见一栏，需在复试报到上交该表后，由复试院、系填写。