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XX医院XX楼改扩建工程卫生专篇-1-目录第一章项目说明…………………………………………………2第二章卫生专项设计内容………………………………………4XX医院XX楼改扩建工程卫生专篇-2-第一章、项目说明1、项目情况某医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的综合性三级甲等医院。创建于1941年，座落在某地，占地XX万平方米，建筑面积XX万平方米，其中医疗用房XX万平方米，展开病床XX张，设置专业学科XX余个。拥有最新型3.0T核磁共振、16排CT、双源CT、ECT、直线加速器、数字减影适形调强放疗系统等一批高、精、尖大型医疗设备4000多件，设备资产总价逾XX亿元。2008年全年门急诊量近XX万人次，年住院量达5.0万余人次。某贵宾综合楼是一个有着光荣历史传统的综合性特需医疗病区，包括门诊、检验、住院、办公、餐厅及其他附属服务功能。XX年创办以来，先后收治了85个国家和地区的9万多名海内外各界人士，并常年承担国家、军队、和省、市高级领导的保健任务，形成了保健查体、抢救治疗、综合服务一条龙的完整服务模式，被中央军委授予荣誉称号，江泽民主席亲笔题词勉励。某贵宾综合楼现有建筑由于面积有限、服务流线过长，管理极不方便，已不能满足医院的发展要求。规划拟在现址及附属用房地块新建一栋15层病房楼，形成一个相对独立的某贵宾综合楼病区。2、总平规划●概况本项目用地位于某市某区某医院院区内。四面均为院区内道路。总用地面积XX平方米。建设规模为XX床，总建筑面积XX平方米，其中地上建筑面积XX平方米，地下建筑面积XX平方米。项目为一座综合性医疗服务大楼，以住院为主，地下三层，地上十五层，室内外高差XX米，总高度为XX米。其服务半径经规划部门设计、审批符合各项规范条例要求，建筑间距满足规范要求，建设地点周边无环境污染（包括噪声等）影响。建筑容积率、绿化用地符合规划要求，达到国家相关规范条例的控制性指标要求。本工程尽可能地使大部分房间（包括所有病房）有自然采光（地下室及部分不能直接采光的医疗用房除外）采用柱网空间，建筑的日照、通风、卫生、视线、噪声防护间距均符合国家相关规范的要求。●流线设计新建住院综合楼内将严格贯彻人车分流原则，在主入口和地下出入口处均有重点设计，合理安排车流人流。主入口广场为纯步行空间，住院和探视人流可以直接进出大堂。驾车人流可直接进入车库，通过地下大堂，经垂直电梯到达楼上各层。重要贵宾可从北面贵宾入口直接进入首层的贵宾私密就诊区，并可通过专用的贵宾电梯直达设于各层的贵宾套房和15层的总统病房。机动车流可以从东北角的车行入口，就近入库，立即进入地下室。可选择直接停车或者进入地下大堂的机动车停泊位，临时停车接送人群然后由西北角的车库出口离开，达到完全的人车分流的效果。机动车入口同时可兼顾后勤供应物资的进入，洁梯位于大楼东端，运送洁净物品。污物出口安排在西侧，靠近污物电梯。洁污流线相互分离，互不交叉。地下室西端靠近污物电梯处设有生活垃圾和医疗垃圾存放点，污物可以从污物电梯送至存放点，也可以在此由专车送走。●绿化系统项目在南面面设计了大型绿化广场和景观水池，北面和侧面均设有绿化草地。同时大胆引入垂直空间的绿化中庭概念，在护理单元南北两面均每3层设置一个绿化共享中庭，结合病人活动室为病人和医护人员同时提供空中的休闲绿化空间。结合自身建筑功能特点，在退层露台引入空中花园概念，增强建筑绿化的平面和立体的层次，让绿色渗透到建筑内的每一个角落，共同组成强大的渗透共生的绿色生态系统。●空中绿化中庭护理单元在南北两面均每3层设置一个绿化共享中庭，与电梯厅形成对景。每个中庭设计主题园林和休闲小品，结合病人活动室为病人和医护人员同时提供空中的休闲绿化空间，改善护理单元和病房沉闷的医疗空间，让病人每天在此可以接受阳光空气，得到有效的心理舒缓和康复，以人为本的设计理念尽显其中。●主要经济技术指标总用地面积：XX㎡总建筑面积：XX㎡建筑基底面积：XX㎡建筑密度：XX％容积率：XX总绿地率：XX%XX医院XX楼改扩建工程卫生专篇-3-地下室：XX㎡地上部分：XX㎡总床位数：XX床机动车停车数：XX辆其中：地上停车数：XX辆地下停车数：XX辆3、建筑单体设计●地上部分整体以南面入口门厅和中部交通厅为垂直交通核心，设有3台病人电梯和3台可达4层的客梯，以及1台贵宾专用电梯，贵宾电梯无重要首长就医时可开放作为医护人员专用电梯，并在首层设有两台自动扶梯连接二层门诊。东侧设有独立的洁净电梯，西侧设有污物电梯，做到医患分流，洁污分流。首层入口设2层通高采光大堂，中部结合自动扶梯和电梯解决垂直交通系统，满足大量人流的上落。东面设置普通贵宾就诊区和重要贵宾私密就诊区，就诊采用预约式。西面为出入院处、住院收费处和事务服务区，其中设有小商店、订票和行李存放等功能房间。北面为影像放射科就诊区，设有MRI、CT、X光等，自成一区，减少与其他功能区的相互影响，各放射源均做好“六面”屏蔽防护。二层主要设置为科内门诊部，设有预约式门诊挂号收费、内外科、妇科、肛肠科、眼科、B超、牙科等功能诊室以及小型检验室，各科诊室围绕环形流线布置，体现一站式就诊的原则。二层正中为门诊发药和住院药房。三层为综合办公用房、辅助用房和会议中心。南面为领导办公室，自成一区，便于管理和减少其他功能对其的影响；东南面为医护学习区、小型接待室；西南面为独立的康复中心，环境幽静；中部和西端为辅助用房，设有导医用房、保洁人员更衣、仓库、值班室等；北面为某贵宾综合楼会议中心，使用人数150—200人。四层为某贵宾综合楼内部手术中心，严格遵循“三通道”原则进行设计。医护人员经北面强制更衣，进入办公、休息区，并经医护通道进入手术区。患者经西北面的缓冲间，在换床间换床后进入洁净通道，到达麻醉室和手术室；家属止步于等候大厅，并经谈话间与医生进行术前交流、签字。洁净物品经东面的洁净电梯进入，并在东面设有部分洁净物品储存房间。污物经由手术室后面的专用清洁通道收集，到达西面污洗室，经处理后由西面污物电梯运到地下室垃圾用房中转，或直接由地下室西北的车行出口运出。五层—十三层为单间住院病房。在平面布置上，居中为竖向电梯和护士站，北面为医护办公和休息区，东、西两端为单间病房，病房均配有舒适的卫浴间和阳台，洁梯、污梯分设于东、西两侧。南、北两面均每3层设置一个绿化共享中庭，南北相错，可供医、患交流，充分享用阳光。十四层为套间病房层，南面病房均为一房一厅，并带有简单的自助厨房，方便家属对病患的照顾。第十五层为总统病房层，重要贵宾可经北面的专用电梯直达本层，进入西端的总统套间。套间内设有大堂、会客厅、总统病房、夫人陪护间、秘书陪护间，以及书房、餐厅等。东端的北面为医护办公和休息用房，南面为随从人员的办公和休息用房。中部和东西两端的电梯出入口，均设有24小时警卫值班室，确保重要贵宾的就医安全。坡屋顶下方局部为电梯机房和屋顶消防水箱，其余均隔空不予使用，形成双层屋面结构，有利于防水和节能保温。●地下室地下室共设3层，每层面积约6396平方米，总共可停放机动车450辆。在首层东北角侧和西北角各开设一个5米的车库入口和车库出口，方便机动车就近入库，减少机动车噪音对楼内的影响。地下室功能包含地下机动车库、辅助用房和设备用房三大部分。负一层北面为电设备用房和发电机房，南面为机动车停车库。西北角和东北角分别设有车辆出口和入口，并在西侧靠近地下车库出口处设置医疗垃圾和生活垃圾临时存放间，就近送走污物，与其他洁净流线互不交叉。垃圾临时存放间具备密闭、防感染扩散以及防蝇、防鼠、防蟑螂、防异味等功能。负二层为机动车库，负三层局部为水泵房、消防水池和空调制冷设备用房，其余为机动车库。●按院区统一规划和统筹安排，本工程内不设太平间，人防工程在院区内易地建设，不设发热诊区和传染病区，发热诊区和传染病区在院区内另行设置。XX医院XX楼改扩建工程卫生专篇-4-第二章卫生专项设计内容一、设计依据1．相关法规1)《中华人民共和国环境保护法》2)《中华人民共和国水污染防治法》3)《中华人民共和国大气污染防治法》4)《中华人民共和国放射性污染防治法》5)《建筑给水排水设计规范》GB50015-2003（2009年版）6)《二次供水设施卫生规范》GB17051-19977)《生活饮用水卫生标准》GB5749-20068)《生活饮用水卫生规范》2001年6月卫生部颁布9)《污水综合排放标准》GB8978－199610)《医疗机构污水排放要求》GB18446－200111)《城市区域环境噪声标准》GB3096－9312)《医疗废物管理条例》2003年颁布13)《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB50325－2001（2006版）14)《饮食业油烟排放标准（试行）》GB18483－200115)《水污染物排放限值》DB4426-200116)《大气污染物排放限值》DB4426-200117)《工作场所有害因素职业接触极限》GBZ2-200218)《医用X射线诊断卫生防护标准》GBZ130-200219)《医用X射线治疗卫生防护标准》GBZ131-200220)《医用放射性废弃物管理卫生防护标准》GBZ133-200221)关于颁发《建设项目环境保护设计规定》的通知（87）国环字第002号22)中华人民共和国主席令60号《中华人民共和国职业病防治法》2002.5.123)国务院令44号《放射性同位素与放射装置放射防护条例》1989.10.2424)卫生部、公安部令16号《放射事故管理规定》2001.8.2625)卫生部令17号《放射工作卫生防护管理办法》2001.10.2326)卫生部令18号《放射防护器材与含放射性产品卫生管理办法》2001.10.2327)卫生部令22号《建设项目职业病危害分类管理办法》2002.3.2828)卫生部令52号《放射工作人员健康管理规定》1997.6.53、其他国家、地方、行业有关规范规定。二、污染源概况本工程为综合住院楼。主要污染源来自病房、手术室、化验室、办公、卫生间的污水、污物（垃圾），噪声污染来源于设备噪声，另有检查部门的射线和医疗设备的电磁波的污染。不属重点治理项目。三、设计措施1．三同时原则环境保护及污染防治设施与主体工程同时设计、同时施工、同时使用。2．废气处理本工程除、柴油发电机房烟气排放外，无其它有害气体排放。柴油发电机房的排烟经烟囱集中向高空排放；废气排放执行《广东省大气污染物排放限值标准》(DB4427-2001)的二级标准，医疗垃圾与生活垃圾间的排风需经过过滤处理达标后排至室外。检验室的排风均从屋顶排出，排风出口依使用的物品种类及用量设过滤处理装置，处理达标后排至室外，以减轻对环境污染。3．给水防疫（1）、生活加压水泵房1）生活饮用水水箱与消防水池分开设置，生活给水泵房采用浅色地面砖和墙面，方便清洁，并设有通风系统。生活饮用水水箱采用食品级不锈钢材质水箱。2）生活水箱上部无污水管道和其他污染源。泵房设有通风换气系统。3）生活给水二次加压水泵采用恒压变量变频调速泵组，不设屋顶生活水箱，防止生活饮用水被二次污染。4）二次生活给水加压泵的吸水管上装设紫外线消毒器，对二次供水进行消毒，防止水池二次污染，保证生活饮用水水质。5）生活饮用水箱设密封加锁人孔盖板，并高出水池顶板面；水池通气管、溢水管和泄水管的末端管口加防虫网罩，防止杂物尘埃进入池内污染水质。6）生活饮用水箱进水管，出水管对侧设置，防止短流，且水池进水管管口高出池内最XX医院XX楼改扩建工程卫生专篇-5-高水位，防止池内回流污染城市给水管。溢流管和泄水管的排出口排至泵房排水沟，且排出管口高出排水沟上沿0.15m。池顶设通气管。（2）、管道系统1）本工程总水表之后增设管道倒流防止器，防止红线内给水管之水倒流污染城市给水。2）生活饮用水管、生活热水管采用薄壁不锈钢管，避免了管道污浊而污染水质。3）本工程采用雨水、污水分流排除管道系统.4）空调机凝结水排水和机房地漏排水采用间接排水系统，排至屋面或排水明沟，以防其他排水管道的有污染气体进入室内。5）室内地下层潜水排污泵泵坑均