细针穿刺细胞病理

第二十二章细针吸取细胞学检验•细针吸取细胞学又称细针穿刺细胞病理学(fineneedleaspirationcytopathology)、细针吸取活检（fineneedleaspirationbiopsy）等，是用细针穿刺病灶吸出少量的细胞成分作涂片观察病灶部位肿瘤性或非肿瘤性组织细胞形态改变的诊断细胞学。优点:简便易行，创伤小，痛苦少。操作安全，副作用小，诊断周期短。取样迅速，制片、诊断亦快。应用范围广泛。细胞新鲜，有利于观察。缺点:在取材部位不准确或取样量较少的情况下，易出现假阴性假阳性。仅能观察病变组织的细胞形态特征，没有组织结构，更不能观察肿瘤细胞对周围组织的浸润及破坏。可以鉴别肿瘤的良恶性，但对肿瘤的分型和分类不够准确。针吸细胞学检查的适应症：肿大的体表淋巴结（直径大于0.5厘米）；√皮肤、皮下和其他部位可触及的软组织肿物；√骨、软骨及关节部位的肿物；口腔、鼻腔、眼球及球后、甲状腺、乳腺、睾丸、前列腺、肛门等部位可触及的肿物；√常规检查不能诊断的，不明原因的肝脾肿大；借助影象学方法可以定位的深部肿物；√各种内窥镜下可以见到的肿物。简单的操作程序穿刺操作触诊CT引导超声引导辅助手段微生物培养荧光原位杂交电镜细胞蜡块流式细胞仪免疫组化操作程序不再简单微生物培养荧光原位杂交电镜细胞蜡块流式细胞仪免疫组化•二推广应用细针吸取时的注意事项•三细针吸取细胞学的操作技术雁荡山