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品管圈在医疗质量持续改进中的应用新华康福肾脏病医院住院部一病区彭建群汇报大纲一、环境的演变二、全面质量管理运作模式三、为何需要做品管圈---品管圈的由来---推行品管圈的好处四、我院品管圈的开展情况及案例分享医疗行业有哪一件事或真理是永远不变的？质量与安全2011年十大安全目标1、确立查对制度，识别患者身份；2、确立在特殊情况下义务人员之间有效沟通的程序、步骤；3、确立手术安全核查制度，防止手术患者，手术部位及术式发生错误；4、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求；5、加强特殊药物的管理，提高用药安全；6、临床“危急值”报告制度；7、防范和减少患者跌倒/坠床事件发生；8、防范和减少患者压疮发生；9、妥善处理医疗安全（不良）事件；10、鼓励患者参与医疗安全。2011版医院评审规定医院管理的趋势医院发展由规模扩张型转向质量效益型从粗放的行政管理转向科学的精细化管理环境在改变我们的观念和提供的服务、机制是否需要跟着改变？汇报大纲一、环境的演变二、全面质量管理运作模式三、为何需要做品管圈---品管圈的由来---推行品管圈的好处四、品管圈的案例分享问题的定义当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题人民的期望政府的要求落差医院服务品质水平问题：如何缩短差距？全面质量管理全面质量管理即TQM就是指一个医院以质量为中心，以全院参与为基础，目的在于通过病患满意和医院所有员工及社会受益而达到长期成功的管理途径。品管圈为全面质量管理（TQM）的一项工具汇报大纲一、环境的演变二、全面质量管理运作模式三、为何需要做品管圈---品管圈的由来---推行品管圈的好处四、品管圈的案例分享观念的建立没有问题的职场？组织永远有问题？谁是最了解组织问题的人？医院现象领导开动脑筋、领导下达命令，领导做出决策，员工都安装领导指令做事。总是领导在思考问题，员工惰性越来越大，遇到问题不愿意思考。70%的意见从下而上，才是一个团队。何谓品管圈？•所谓品管圈简称QCC就是：同一工作现场的人员在自我和相互启发的原则下，活用各种统计方法，自动自发的不断的进行落实及改善。•使成员感受到满足感、参与感、成就感•因解决问题而体会到工作的意义和目的品管圈的由来美国的始祖：起始于1950年Deming（戴明）教授的统计方法课程，以及1954年Juran(朱兰）教授的质量管理课程戴明朱兰品管圈的由来1960年，日本科学技术联盟，以现场基础人员为对象，发行一本适合现场基层人员阅读的管理书刊，称为“现场与QC”----提高现场第一线的监督管理、改善能力手法的教育、培训、普及品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创，国内多称之为质量管理小组1963年在日本仙台举办了第一届品管圈大会品管圈十大步骤及PDCA戴明循环推行品管圈的好处（个人）（一）对个人的好处品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话彼此结交更多的朋友，有助于营造工作场所愉快的气氛能意识到本身工作的重要性与职责，因而对自己的工作更感到自豪学习质量管理和统计方法的知识运用，充实个人能力改善个性，养成专心处理问题的能力推行品管圈的好处（医院）（二）对医院的好处提高员工的知识与技能，培养积极的工作态度提供员工展示的舞台，让员工当家培养干部领导统御人才提高医院形象（品管圈发表及竞赛、文章发表）节省医院成本（改善成果的量化）提高客户满意度养成持续不断质量改善的组织文化和气氛汇报大纲一、环境的演变二、全面质量管理运作模式三、为何需要做品管圈---品管圈的由来---推行品管圈的好处四、我院开展品管圈的情况及案例分享1、外派学习2014年6月到11月我院外派3位护士长参加品管圈辅导员特训班为期5个月的培训2、院内培训3、各科室开展情况住院部一病区向日葵圈提高住院病人口服药依从率血透一部优肾圈提高门特护理病历书写规范率药剂科药品调剂差错分析客户办如何提高患者满意度分析4、案例分享住院部一病区第1期品管圈成果汇报圈员介绍圈活动照片向日葵圈第2期品管圈活动主题：降低住院病人呼叫器响铃次数感恩