2016年执业药师《药学专业知识一》真题与答案

2016年执业药师《药学专业知识一》真题与答案第1页一、A型题。（共40小题，每题1分。题干在前，选项在后。每道题的备选选项中，只有一个最佳答案，多选、错选或不选均不得分。）1.含有喹啉酮环母核结构的药物是A.氨苄西林B.环丙沙星C.尼群地平D.格列本脲E.阿昔洛韦答案：B解析：环丙沙星属于喹诺酮类药物，具有1，4-二氮-4-氧代喹啉（或氮杂喹啉）-3-羧酸结构的化合物2.临床上药物可以配伍使用或联合使用，若使用不当，可能出现配伍禁忌，下列药物配伍或联合使用中，不合理的是A.磺胺甲口恶唑与甲氧苄啶联合应用B.地西泮注射液与0.9%氯化钠注射液混合滴注C.硫酸亚铁片与维生素C片同时服用D.阿莫西林与克拉维酸联合应用E.氨苄西林溶于5%葡萄糖注射液后在4小时内滴注答案：B解析：本题考查的是注射剂配伍变化，溶剂组成改变；地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时，易析出沉淀。3.盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因是A.水解B.pH值的变化C.还原D.氧化E.聚合答案：B解析：本题考查的是化学是配伍变化。PH改变产生沉淀：酸性药物盐酸氯丙嗪与碱性药物异戊巴比妥钠；磺胺嘧啶钠注射液与葡萄糖注射液；水杨酸钠或苯巴比妥钠水溶液遇酸。4.新药IV期临床试验的目的是A.在健康志原者中检验受试药的安全性B.在患者中检验受试药的不良反应发生情况C.在患者中进行受试药的初步药效学评价D.扩大试验，在300例患者中评价受试药的有效性、安全性、利益与风险E.受试新药上市后在社会人群中继续进行安全性和有效性评价答案：E解析：IV期临床试验：为批准上市后的监测，也叫售后调研，是受试新药上市后在社会人群大范围内继续进行的安全性和有效性评价，在广泛、长期使用的条件下考察其疗效和不良反应，该期对最终确立新药的临床价值有重要意义。5.关于物理化性质的说法，错误的是A.弱酸性药物在酸性胃液中解离度低，易在胃中吸收B.药物的脂溶性超高，刚药物在体内的吸引越好C.药物的脂水分配系数值（LgP）用于衡量药物的脂溶性D.由于肠道比胃的PH值高，所以弱碱性药物在肠道中比胃中容易吸收E.由于体内不同部位PH值不同，所以同一药物在体内不同部门的解离度不同答案：B6.以共价键方式结合的抗肿瘤药物是A尼群地平B乙酰胆碱C环磷酰胺D环磷酰胺E普鲁卡因答案：D解析：共价键键合—不可逆的结合形式，例如烷化剂类抗肿瘤药物环磷酰胺，与DNA中鸟嘌呤碱基形成共价结合键，产生细胞毒活性。7.人体胃液约0.9-1.5，下面最易吸收的药物是A.奎宁（弱碱pka8.0)B.卡那霉素（弱碱pka7.2)C.地西泮（弱碱pka3.4)D.苯巴比妥（弱酸7.4)E.阿司匹林（弱酸3.5)答案：D解析：酸酸碱碱促吸收，酸碱碱酸促排泄，强酸性药物，胃液中（PH低）呈非解离型，易吸收。8.属于药物代谢第Ⅱ相反应的是A.氧化B.羟基化C.水解D.还原E.乙酰化答案：E解析：药物结构与第Ⅱ相生物转化的规律：1.与葡萄糖醛酸的结合反应2.与硫酸的结合反应3.与氨基酸的结合反应4.与谷胱甘肽的结合反应5.乙酰化结合反应6.甲基化结合反应9.适宜作片剂崩解剂的是A.微晶纤维素B.甘露醇C.羧甲基淀粉钠D.糊精E.羟丙纤维素答案：C解析：崩解剂：干淀粉、羧甲淀粉钠（CNS-Na,高效崩解剂）、低取代羟丙基纤维素（L-HPC）、交联羧甲基纤维素钠（CCMC-Na）、交联聚维酮（PVPP）和泡腾崩解剂（碳酸氢钠和枸橼酸组成的混合物）等。崩解淀粉羧淀钠，低代交联小苏打。10.关于非无菌液体制剂特点的说法，错误的是A.分散度大，吸收慢B.给药途径大，可内服也可外用C.易引起药物的化学降解D.携带运输不方便E.易霉变常需加入防腐剂答案：A解析：液体制剂的特点：（1）分散度大、吸收快，作用迅速（2）可内服，服用方便，易于分剂量，适用于婴幼儿与老年患者（3）可外用，用于皮肤黏膜和腔道，能减少某些药物的刺激性（4）固体药物制成液体制剂，有利于提高药物的生物利用度。11.上课用于静脉注射脂肪乳的乳化剂是A.阿拉伯胶B.西黄蓍胶C.卵磷脂D.脂防酸山梨坦E.十二烷基硫酸钠答案：C解析：静脉注射脂肪乳剂常用卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68，以卵磷脂为好（稳定性较差，现用现购）。12.为提高难溶液药物的深解度常需要使用潜溶剂，不能与水形成潜溶剂的物质是（胆固醇）A．乙醇B.丙乙醇C.胆固醇D.聚乙二醇E.甘油答案：C解析：能与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇。13关于缓释和控释制剂特点说法错误DA减少给药次数，尤其是需要长期用药的慢病患者，B血药浓度平稳，可降低药物毒副作用C可提高治疗效果减少用药总量，D临床用药，剂量方便调整，E肝脏首过效应大，生物利用度不如普通制剂答案：D解析：缓释、控释制剂的特点：（1）减少给药次数，提高患者的用药顺应性（2）血药浓度平稳（3）减少用药的总剂量（4）不足：a.在临床应用中对剂量调节的灵活性降低；b.价格昂贵c.易产生体内药物的蓄积。14药物经皮渗透速率与其理化性有关，透皮速率相对较大的A熔点高药物B离子型C脂溶性大D分子体积大E分子极性高答案：C解析：脂溶性大、分子量小、低熔点、分子型的药物容易渗透痛过皮肤。15固体分散体中，药物与载体形成低共溶混合物药物的分散状态是A分子状态B胶态C分子复合物D微晶态E无定形答案：D解析：固体分散体的分类：1.低共熔混合物（微晶状态）2.固态溶液（分子状态）3.共沉淀物（无定形物）16，以下不存在吸收过程的给药方式是，A.肌肉注射B.皮下注射C.椎管给药D皮内注射E，静脉注射答案：E解析：注射途径有静脉、肌内、皮下、鞘内与关节腔内注射等。静脉注射药物直接进入血液循环，无吸收过程，生物利用度为100%。17.大部份的药物在胃肠道中最主要的吸引部位是A.胃B.小肠C.盲肠D.结肠E.直肠答案：B解析：小肠有效吸收面积极大，是药物等吸收主要部位。18.铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是A.影响酶的活性B.影响核酸代谢C.补充体内物质D.影响机体免疫功能E.影响细胞环境答案：C解析：补充体内物质—铁剂治疗缺铁性贫血、胰岛素治疗糖尿病。19、属于对因治疗的药物作用是A硝苯地平降血压B对乙酰氨基酚降低发热体温C硝酸甘油缓解心绞痛发作D聚乙二醇4000治疗便秘E环丙沙星治疗肠道感染答案：E解析：本题考查的是药物的治疗作用，对因治疗用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。例如使用抗生素杀灭病原微生物，达到控制感染性疾病，铁制剂治疗缺铁性贫血等属于对因治疗。20.呋塞米氯噻嗪环戊噻嗪与氢氯噻嗪的效价强度与效能比较见下图，对这四种利尿药的效能和效价强度分析，错误的是A呋塞米的效价强度大于氢氯噻嗪B氯噻嗪的效价强度小于氢氯噻嗪C呋塞米的效能强于氢氯噻嗪D环戊噻嗪与氢氯噻嗪的效能相同E环戊噻嗪的效价强度约为氢氯噻嗪的30倍答案：A解析：本题考查的是效价强度：1.呋赛米效能最大2.效价强度：环戊噻嗪氢氯噻嗪呋赛米氯噻嗪21.口服卡马西平的癫痫病患者同时口服避孕药可能会造成避孕失败，其原因是A联合用药易导致用药者对避孕药产生耐药性B联合用药导致避孕药首过消除发生改变C卡马西平和避孕药互相竞争血浆蛋白结合部位D卡马西平为肝药酶诱导药，加快避孕药的代谢E卡马西平为肝药酶抑制药，减慢避孕药的代谢答案：D解析：本题考查的是影响药物代谢。肝药酶诱导剂：利福平、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、螺内酯、灰黄霉素、水合氯醛、尼可刹米。癫痫患儿长期服用苯巴比妥与苯妥英钠易出现佝偻病，因为这两种药物均有酶诱导作用，可促进维生素D的代谢，影响钙的吸收，因此应注意补充维生素D。合用利福平导致服用口服避孕药者避孕失败。22.关于药物量效关系的说法，错误的是（奖药物的剂量或浓度改用对数值作图，则量-相应线为直方双曲线）A.量效关系是指在一定剂量范围内，药物的剂量与效应具有相关性B.量效关系可用量-效曲线或浓度-效应曲线表示C.将药物的剂量或浓度改用对数值作图，则量-相应线为直方双曲线D.在动物试验中，量-效曲线以给药剂量为横坐标E.在离体试验中，量-效曲线以药物浓度为横坐答案：C解析：本题考查的是量效关系的定义。药物剂量与效应关系简称量效关系，是指在一定剂量范围内，药物的剂量（或浓度）增加或减少时，其效应随之增强或减弱，两者间有相关性。量效关系可用量-效曲线或浓度-效应曲线表示，定量地反应药物作用特点，为临床用药时提供参考。药物量效之间的函数关系可用曲线来表示，常以药理效应强度为纵坐标，药物剂量或浓度为横坐标，进行作图，得到直方双曲线。将药物浓度或剂量改用对数值作图，则呈现典型的S曲线，即量-效曲线。通常，在整体动物试验，以给药剂量表示；在离体试验中，则以药物浓度表示。23.下列给药途径中，产生效应最快的是A.口服给药B.经皮给药C.吸入给药D.肌内注射E.皮下注射答案：C解析：本题考查的是给药途径对起效的影响：起效快慢：静脉注射吸入给药肌肉注射皮下注射直肠给药口服给药贴皮给药24.依据新分类方法，药品不良反应按不同反应的英文名称首字母分为A~H和U九类。其中A类不良反应是指A.促进微生物生长引起的不良反应B.家庭遗传缺陷引起的不良反应C.取决于药物或赋形剂的化学性质引起的不良反应D.特定给药方式引起的不良反应E.药物对人体呈剂量相关的不良反应答案：E解析：本题考查的是药品不良反应的新分类：A类反应是药物对人体呈剂量相关的反应，它可根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。25.应用地西泮催眠，次晨出现的乏力，困倦等反应属于A.变态反应B.特异质反应C.毒性反应D.副反应E.后遗效应答案：E解析：后遗效应是指在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。如服用苯二氮桌类镇静催眠药物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”现象。26.患者肝中维生素K环氧化物还原酶发生变异，与香豆素类药物的亲和力降低，需要5~20倍的常规剂量的香豆素类药物才能起到抗凝作用，这种个体差异属于A.高敏性B.低敏性C.变态反应D.增敏反应E.脱敏作用答案：B解析：有些个体需使用高于常用量的剂量，方能出现药物效应，称此为低敏性。患者肝中维生素K环氧化物还原酶发生变异，与香豆素类药物的亲和力降低而产生耐受性，需要5-20倍的常规剂量的香豆素类药物才能起到抗凝血作用。27.结核病人可根据其对异烟肼乙酰化代谢速度的快慢分类异烟肼慢代谢者和快代谢者、异烟肼慢代谢者服用相同剂量异烟肼，其血药浓度比快代谢者高，药物蓄积而异致体内维生素B6缺乏，而异烟肼快代谢者则易发生药物性肝炎甚至肝坏死。白种人多为异烟肼慢代谢者，而黄种人多为异烟肼快代谢者。据此，对不同种族服用异烟肼吓死现出不同不良反应的分析，正确的是A.异烟肼对白种人和黄种人均易引起肝损害B.异烟肼对白种人和黄种人均易诱发神经炎C.异烟肼对白种人易引起肝损害，对黄种人易诱发神经炎D.异烟肼对白种人和黄种人均不易诱发神经炎和引起肝损害E.异烟肼对白种人易诱发神经炎，对黄种人易引起肝损害答案：E解析：乙酰化转移酶为磺胺类药物、异烟肼、对氨基水杨酸、普鲁卡因胺等药物体内代谢酶，服用抗结核病药物异烟肼，在白种人易致多发性神经炎，而在黄种人易致肝损害。28.随胆汁排出的药物或代谢物，在肠道转运期间重吸收面返回门静脉的现象是A.零级代谢B.首过效应C．被动扩散D.肾小管重吸收E.肠肝循环答案：E解析：肠肝循环：随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物，在肠道中重新被吸收，经门静脉返回肝脏，重新进入血液循环的现象。双峰现象。29.关于非线性药物动力学特点的说法，正确的是A．消除呈现一级动力学特征B.AUC与剂量成正比C.剂量增加，消除半衰期延长D.平均稳态血药浓度与剂量成正比E.剂量增加，消除速率常数恒定不变答案：C解析：药物的消除不呈现一级动力学特征，即消除动力学非线性；当剂量增加时，消除半衰期延长；ADC和平均稳态血药浓度与剂量不成正比；当剂量增加时，消除半衰期延长。30.关于线性药物动力学的说法，错误的是A.单室