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第二章食物的性味、功效第一节鱼肉类第二节瓜菜类第三节粮食豆类第四节果品类第五节副食品类第六节发散类食物第三章食物配伍禁忌第一章中医基础理论第四章常见病的食疗第一节绪论是我们的民族医学，平时称祖国医学。属于传统医学。一、中医学的发展概况中医学—第一章中医基础理论1.主要著作——（1）《黄帝内经》:《素问》,《灵枢》我国现存最早的医学典籍。①成书年代—战国时期。②作者—无从考证。③内容—阴阳五行、五运六气、藏象经络、病机、诊法等基础理论。“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”。④对中医学的贡献：确立了中医学的理论体系。（2）《难经》：①成书年代——战国时期。②作者——秦越人。③对中医学的贡献——补充了《内经》的不足。（3）《神农本草经》：①成书年代—两汉期间（东汉末年）。②作者——无从考证。③内容——载药365种。④对中医学的贡献——我国第一部药学专著。（4）《伤寒杂病论》：《伤寒论》、《金匮要略》。①成书年代—东汉。②作者—张仲景。③内容——六经、脏腑辨证、诊治。④对中医学的贡献—确立了中医辨证施治的原则，为中医临床发展奠定了基础。中医的四部经典。（5）《新修本草》：①成书年代——唐代。政府颁行②我国最早颁布的药典。（6）《本草纲目》：东方巨典。载药1892种。李时珍是我国在世界上影响最大最早的一部药学专著。2.著名医家：（1）扁鹊—战国。擅长内、外、妇、儿、五官。对脉学很有研究。（2）张仲景—东汉创立了辨证施治的原则。（3）孙思藐——唐代《千金方》医德高尚《大医精诚》：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，……”三国时期：董奉“杏林春暖”(4)金元四大家——①刘河间—河间学派（寒凉派）的代表。②李东垣—易水学派（补土派）的代表。③朱丹溪—丹溪学派（滋阴派）。④张子和—攻下派。（5）清代四大温病学家—叶天士（桂）、薛生白（雪）、吴鞠通（瑭）、吴又可(有性)。二、中医学的基本特点（一）整体观念:这是与西医的不同点。1.人体是一个有机的整体—（1）以五脏为中心，通过经络把五脏六腑、四肢百骸紧密地联系起来。（2）生理上相互联系。（3）病理上相互影响。2.人与外界环境的统一性—（1）人与自然环境—随着自然界季节、气候的变化，地理位置的不同，昼夜时辰的不同，人体的生理功能也不同。所以，治疗也不同。（2）人与社会环境—（二）辨证施治—“辨证论治”。是中医治病的灵魂和根本。西医重在诊断，中医重在辨证。1.症、证、病的概念——症—症状，疾病的外在表现。证—证侯，是疾病发展到某一阶段的病理概括。如：风寒表证、气滞血瘀病—疾病的简称。疾病的病理过程。2.辨证施治—辨证—将四诊收集的内容，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、病位，判断为某种性质的证。施治—在辨证的基础上，确定相应的治疗原则和方法。如：腰痛。异病同治—不同的疾病，在某一阶段出现了相同的病机而采用相同的治法。同病异治—相同的病，因其病机的不同而采用不同的治法。1.阴阳学说——是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切事物和现象相互对立、相互依存及相互消长变化规律的学说。2.阴阳学说认为世界是物质的，这种物质不是永恒不变的，它是在阴阳二气的相互作用的推动下滋生、发展和变化的。第二节阴阳学说一、概念:1.阴阳的字义—阳者，高，明也。阴者，暗也。阴—背阳。阳—向阳。2.阴阳的概念—阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。3.阴阳属性—阳—活动的、外向的、上升的、温热的、功能的、明亮的、兴奋的，功能亢进的。阴—静止的、内守的、下降的、寒冷的、物质的、晦暗的、抑制的，功能减退的。如：上——下天——地火——水日——月昼——夜男——女阴阳并不是某一特定的事物和现象，而是对宇宙间一切事物对立统一双方的概括。阴阳既可代表两个对立的事物，又可代表同一事物内部存在的相互对立的两个方面。4.阴阳的普遍性——5.阴阳的相关性——阴阳属性的划分，一定要在相关事物或现象范围内。6.阴阳的相对性——阴阳属性具有明显的相对性。7.阴阳之中可以再分阴阳：昼（阳）夜（阴）上午（阳中之阳）下午（阳中之阴）前半夜（阴中之阴）后半夜（阴中之阳）火—水（热水、冷水）二、阴阳学说的基本内容（一）阴阳的对立制约:阴阳中本来就代表着互相对立的两个方面。动——静水——火。寒——热。水可以灭火，火可以化水。（二）阴阳的互根：即相互依存，阴阳双方互为存在的前提和条件。上—下。没有上就无所谓下。快—慢。没有快就无所谓慢。先进——落后。（三）阴阳的消长：消—减少。长—增加。阴阳的盛衰变化。阴阳之间不是静止不变的，而是消长变化的。阳消阴长、阴消阳长。如：昼夜的变化。四季的变化。（四）阴阳的转换：阴阳在一定的条件下，可向各自相反的方向转化。必须在一定的条件下，即“物极必反”热极生寒，寒极生热，乐极生悲。中暑—发热等证—体温骤降，面色苍白，→形寒肢体冷。外感风寒—寒症—日久入里化热→热证二、阴阳学说在中医学中的应用（一）说明人体的组织结构：人体——有机的整体。上（阳）——下（阴）背（阳）——腹（阴）五脏（阴）——六腑（阳）心——心阴、心阳肾——肾阴、肾阳（二）说明人体的生理功能：健康——阴阳平衡的结果。气——血人体各脏腑阴阳平衡—健康（三）说明人体的病理变化：阴阳失去平衡—疾病的发生寒盛—实寒证。阳虚—虚寒证。阳亢—实热证。阴虚—虚热证。阴损及阳，阳损及阴—阴阳两虚（四）用于疾病的诊断：辨别阴阳—中医辨证的总纲。水肿——阴水、阳水。黄疸——阳黄、阴黄。（五）指导疾病的治疗和护理：疾病—阴阳失衡。治疗—调节阴阳的平衡。热者寒之，寒者热之。（六）指导疾病的预防：1.春夏养阳，秋冬养阴。2.根据不同的体质，采用不同的养生方法。3.适应四时气候：①春天阳气生发，要晚睡早起。②夏天阳气旺盛，要晚睡早起。③秋天阳气始敛，要早睡早起。④冬天阳气闭藏，要早睡晚起。●冬至、夏至分别是人体阳气、阴气最弱之时——静养。●春分、秋分：人体气血最活跃—运动。●春、秋：气血最旺，疾病最易发作，也是调理身体的最好时机。冬季阴气亢盛—食宜温补。春天阳气生发—食宜清润平淡。夏季阳气亢盛—食宜甘寒。秋季阳收阴长，燥气伤人—食宜滋润。●饮茶——春天：花茶；夏天：绿茶；秋天：乌龙茶；冬天：红茶。春季养生春天“百草回芽，百病易发”的季节。春季养生防病至关重要。1.顺应“春阳萌发”的自然规律：适当晚睡早起，经常到室外、树林中散步，舒展肢体。晨起伸懒腰。2.多旅游:踏青问柳，临溪戏水。3.春天气候多变，时寒时暖，应保暖防风寒。“春捂秋冻”。4.冬去春来，春阳升发，天地俱生，万物以荣。人必须宽身，“被发缓形”（宽松衣带，披散头发《内经》）。5.多做户外活动。如钓鱼、赏花、放风筝、荡秋千等郊游、练气功、打太极拳等。第三节藏象学说1.基本概念（1）藏象——藏:藏于躯体内的脏腑组织器官，象:表现于外部的生理、病理现象。藏象—即指藏于体内的脏腑的生理、病理变化表现于外的征象。（2）藏象学说——通过对人体外部征象的观察，来研究内在脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。2.藏象学说的主要内容：（1）研究脏腑组织的生理功能、病理现象及相互关系。（2）研究精、气、血、津液、神的生理、病理变化及其相互关系，以及与脏腑的关系。脏腑的分类：脏腑五脏—六腑—奇恒之腑—肝、心、脾、肺、肾胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦脑、髓、骨、脉、胆、女子胞按阴阳属性——脏属阴，腑属阳。①五脏的功能特点—化生和贮藏精气。多为实质性脏器，人体的各种精微物质，均贮藏于五脏。贮藏于五脏的精气，越充满越好，而不能过度耗散。②六腑的功能特点—受盛和传化水谷。多属空腔脏器。③奇恒之腑——贮藏精气。奇：异也。恒：常也。形态上似腑，功能上似脏。3.以五脏为中心的系统整体观。（1）脏与腑相互表里——心—小肠、肺—大肠、脾—胃、肝—胆、肾—膀胱，心包—三焦①经络的相互络属②生理功能的紧密联系。③病理上的相互影响。一、五脏五脏—即肝、心、脾、肺、肾。功能特点－化生和贮藏精气。（一）心：心位于胸腔之内，横膈之上，外有心包络裹护，内有孔窍相通。与小肠相表里。1.心的主要生理功能：（1）心主血脉——主：主持、管理。血脉：气血运行的通路，又称“血府”。心主血脉—心具有推动血液在血脉内运行的生理功能。血脉的正常运行—①心气的推动。②血液的充盈。③脉道的通利。但主要靠心气的推动。（2）心藏神——“心主神”，”心主神明”。①中医学中，神的含义：广义—人体生命活动的外在表现。狭义—人的思维、意识。②中医学认为，一切神志变化与心的功能密切相关。2.心的生理络属——（1）心开窍于舌——心开窍于舌，是指舌为心之外候，又称“舌为心之苗”。（2）心在志为喜——（3）心在液为汗——（4）在体和脉，其华在面——1.肺的生理功能—：（1）肺主气、司呼吸——①肺主气―主，即主持，管理之意。气：a人体生命活动的精微物质.b脏腑组织的功能活动。肺主气－全身的气均由肺来主持管理。（二）肺:A.肺主呼吸之气—肺有呼吸的功能。B.肺之一身之气—参与宗气的形成。调节全身的气机。（2）肺主宣发肃降——宣发：宣布、发散。①宣发卫气，调节腠理的开合。②宣发津液及水谷精气布散到全身。③排出体内的浊气。肃降：清肃、下降。肺主肃降—肺气具有向下通降和使呼吸道保持洁净的生理功能。①吸入自然界的清气。②向下布散水谷精微和津液。③肃清呼吸道的异物。（3）通调水道——通：即疏通；调:即调节。水道,是水液运行和排泄的道路。通调水道—肺的宣发和肃降对人体水液代谢具有疏通和调节作用。①肺气宣发，调节汗液的排泄②肺气肃降，促进水液的下行（4）朝百脉、主治节――朝：朝向、回合之意。百脉：全身的经脉。肺朝百脉—全身的血液都通过经脉聚会于肺，然后再通过肺的宣降功能输送到全身。治节—治理、调节。肺主治节主要体现在四个方面——①调节呼吸。②治理和调理全身的气机。③助心行血。④治理和调节津液的代谢。2.肺的生理络属——（1）肺开窍于鼻——（2）肺在志为忧（悲）——（3）肺在液为涕——(4)在体合皮，其华在毛——又称“肺主皮毛”肺气不宣——嗅觉不灵、鼻塞流涕、失音。肺气调和——嗅觉灵敏，声音能彰。肺气调和——鼻窍润泽，涕不外流。肺寒流清涕肺热流黄稠涕肺燥鼻腔干异常（1）肺在窍为鼻：（2）肺在液为涕：肺气不足悲、忧伤肺（耗伤肺气）胸闷气短肺失宣降肺气虚易产生悲忧情绪变化（对外来情绪刺激耐受下降）（3）肺在志为悲忧：正常：肌肤皮毛润泽，抗病力强。皮毛憔悴、枯槁。肺气虚弱多汗、易感冒。卫气不固（4）肺在体合皮，其华在毛：——指肺具有宣发卫气，输布津液温养和润泽皮毛的功能。（三）脾：1.脾的生理功能：（1）脾主运化——运化：运输、消化。①运化水谷精微——对饮食物消化、吸收并将其精微布散全身。(脾为气血生化之源，为后天之本)②运化水湿——（2）脾主升清——①脾将运化的水谷精微上输到心、肺、头目。②脾以升为健，脾气的升举，防止内脏的下垂。（3）脾主统血——统：统摄、控制。脾具有统摄血液在经脉内运行防止逸出的功能。3.脾的生理联属：(1)脾在体合肌肉、主四肢—（2）开窍于口，其华在唇—（3）脾在志为思——（4）在液为涎—4.常见病理:脾气虚—脾失健运消化功能—食少、纳呆、腹胀、腹泻、头昏、眩晕面萎黄水液内停—痰饮、腹泻、口粘而腻水肿、脘腹胀满、不思饮食脾不统血—各种出血。脾气下陷—内脏下垂。（四）肝:1.肝的生理功能：(1)肝主疏泄——疏：疏通；泄：宣泄。肝主疏泄—指肝具有疏通、宣泄条达的生理功能。主要表现在以下4个方面：①调畅气机—气机，即气的升降出入运动。脏腑功能活动形式的概括。②调畅情志—情志活动，是人的精神、意识和思维活动的组成部分，本为心所主持，但亦与肝的疏泄功能密切相关。③促进消化—促进脾胃的运化升降。促进胆汁的分泌，以助消化。④调理冲任——冲为血海，任主胞胎。调节生殖功能。(2)肝主藏血——肝具有贮藏血液、调节血量的生理功能。2.肝的生理联属——：（1）肝在志为怒——（2）开窍于目——（3）肝