自考05619心理咨询与辅导1-10章全面考纲知识点第一章导论S1心理咨询与辅导的概念1、什么是心理咨询【识记】★心理咨询是一项涉及人性、人的发展问题和人与人之间关系的工作,专业性强,内涵丰富。★什么是咨询关系:心理咨询关系是在心理咨询过程中咨询师与来访者之间形成的一种独特的人际关系,通过这种专业关系咨询师帮助来访者获得心理帮助,促进自我成长(第四章)。一些学者的看法:①C.H.帕特森认为:“咨询是一种人际关系,在这种人际关系中,咨询人员提供一定的心理氛围或条件,使对象发生变化,做出选择,解决自己的问题,并且成为一个有责任感的独立个体,从而成为更好的社会成员”“辅导是一个帮助人成长的过程,在这个过程中,两个人建立起来的某种关系不但是必需的条件,而且那种关系是令人改变和成长的。”②林孟平认为“辅导是一种帮助人的过程,在这个过程中,一位受过专业训练的辅导者致力于与来访者建立一种具有治疗功能的关系,协助对方来认识自己,接纳自己、欣赏自己,以致可以克服成长的障碍,充分发挥个人的潜能,使人生有统合和丰富的发展,迈向自我实现。”2、★心理咨询使一种专业的助人活动,具有以下的特点:【领会】(一)心理咨询提供的是一种心理帮助1、咨询关注的是来访者心理和行为上的难题或困扰。2、咨询处理的是来访者内在的心理内容。(二)心理咨询服务的对象是需要帮助的正常人1、任何人遭遇心理和行为难题或困扰都是正常的。2、心理咨询遵循的是“无病假设”,咨询对象中没有病人。(三)心理咨询是一个咨询关系发展的过程(心理咨询的过程是在咨询关系的基础上展开的)(四)心理咨询是一个独特的专业领域首先,心理咨询所依据的理论不仅仅限于心理学,至少还包括精神医学;其次,心理咨询在专业人员培训的方式、方法上和通常的心理学专业学习不一样,其中含有大量的自我体验、接受咨询、实务训练、实践督导等内容。再者,心理咨询对从业人员个人有独特的要求;最后,心理咨询有自身非常严格的道德要求和专业规范或准则。3、什么不是心理咨询【领会】(一)只在表层探讨不是咨询性谈话心理咨询中的谈话有三个特点:一是个人化;二是深入化;三是过程化。(二)只解决来访者提出的问题不是咨询的唯一目标(三)不尊重来访者、忽视来访者的觉悟和能力不是咨询的态度(四)来访者缺乏自身的领悟难以达成真正的改变(五)来访者在咨询中不需要同情同情含有两个危害咨询功能的因素:第一,同情有时会产生一种上对下的不平等关系,有时会潜含着对被同情者的一些对自己和他人有伤害的想法和行为的认同。第二,对一些以博得同情来平衡自己、不做积极改变的来访者,同情有强化或肯定的作用。另外心理咨询不是从道德修养和行为规范的角度去帮助人。4、心理咨询与心理治疗(的关系)(一)心理咨询与心理治疗的基本一致性【识记】1、助人性质和目标上的一致性;2、助人过程和方法上的一致性;3、助人关系和职业准则上的一致性。(二)心理咨询与心理治疗的相对区别【识记】1、服务对象——心理咨询服务的对象主要是正常人或业已恢复与正在恢复的“病人”,而心理治疗服务的对象往往是有精神障碍的人。2、助人者——心理咨询工作者主要接受心理咨询方面的专业和临床的训练,而心理治疗工作者则侧重在病理心理、精神医学等方面的专业和临床训练。3、服务机构——心理咨询主要由一些组织内部如学校、部队,以及包括医院在内的少数社会性的心理咨询服务机构提供服务,心理治疗主要由精神科医院和一些综合性医院中的心理治疗部门提供服务。4、历史渊源——心理咨询的起源基本是一条心理学的线索,主要起源于20世纪初在美国兴起的职业指导运动和心理卫生运动,以及心理学中的个体差异研究和心理测量的发展有一定联系;而心理治疗的起源还有一条精神病学建立的线索,可追溯到欧洲文艺复兴后,对精神病人的看法和对待的改变直至现代精神病学的建立。(精神分析理论的创立及治疗实践与心理治疗)5、心理咨询的类型【识记】(一)根据对来访者资源侧重点不同来分:个别咨询与团体咨询(二)依据目前咨询采用的主要途径或形式分类:当面咨询(“门诊咨询”带有我国咨询发展过程中的强烈的治疗色彩,很不适合)和电话咨询,广场咨询(我国特有的形式)和网络咨询S2心理咨询与辅导的任务1、心理咨询与辅导的主要任务:包含有治疗性任务和发展性任务(一)心理咨询的治疗性任务【识记】心理咨询的一个重要任务就是协助和促进来访者对自身存在的问题达成醒悟,减轻或消除一些问题带来的诸如焦虑、抑郁、恐惧、不安等困扰,解决或矫正一些“症状”性的问题,重新获得心理或心身的平衡与和谐。(二)心理咨询的发展性任务【识记】2、★治疗性任务和发展性任务的关系(仔细看书)(一)关于预防与治疗、积极与消极①心理咨询提供的帮助是非常积极的②心理咨询是心理保健系统的关键部分(二)面向大多数与面向少数(三)发展心理咨询与健康心理咨询的区分为适应新的生存环境,为选择适合的职业,为个人事业的成功突破个人弱点等所进行的咨询是发展咨询,为各类刺激引起的焦虑、紧张、恐惧、忧郁等情绪问题,或因各种挫折引起的行为问题,发现心理健康遭受破坏时,所进行的咨询就是健康咨询。将心理咨询机械地分为发展咨询和健康咨询,是对心理咨询的误解(四)发展性任务和治疗性任务是不可分割的下列属于治疗性辅导范围的是A.神经性厌食B.考试焦虑下列属于发展性辅导范围的是B.自我认识偏差C.完美主义性格D.低成就动机S3心理咨询与辅导的伦理意义1、心理咨询应具备的专业条件:【识记】6个①清楚地界定咨询师的角色;②提供专业的咨询服务;③具有专门的知识与技术;④有依据专业指定的服务权责;⑤有特定的专业伦理规范;⑥有监督实施的专门工作机构。2、心理咨询伦理意义的核心问题【识记】:为来访者负责,最大限度地维护来访者的权益。3、心理咨询伦理中的主要问题:【识记】:专业咨询关系、专业能力、保密等4、咨询关系与伦理(一)咨询关系的基本特质【领会】首先,咨询关系应是一种尊重、真诚、信任、支持的关系。其次,咨询关系的性质应是一种鼓励及培养来访者成长的关系。(二)咨询关系的专业限制【领会】首先,咨询关系中,咨询师应是力所能及的;其次,咨询关系在专业上应是纯洁的(避免多重角色,不能与朋友、亲属和同事建立咨询关系)(三)咨询关系的道德性【领会】首先,不能与来访者发展超越专业关系之外的私人关系;其次,应避免可能造成来访者身心伤害的任何不道德行为;最后,按专业标准收费。l3.下列不符合咨询关系的道德性的是A.咨询师可以用来访者熟悉的其他人的咨询经历鼓励来访者B.咨询关系接受后,应来访者的邀请,咨询师可以与他成为私下的朋友D.咨询师可以在生日的时候接受来访者的礼物咨询关系的保密性【领会】首先,咨询关系属于一种秘密关系;其次,保密的限度问题:通常在三种情况下需要对来访者解密。一是在纯专业领域内,接受督导或与同事商讨个案咨询中的问题,这些都是为了给来访者提供更有效的帮助;二是当来访者的改变需要其他协助者介入时,这时必须征得来访者的同意;三是当这种保密在现实上危及来访者的人生安全或对他人、社会安全有严重威胁时,出于保护来访者或其他人需要解密,这时应遵循相关的法律或规定。5、咨询过程与伦理;有关咨询过程的伦理问题主要涉及:决定权、知晓权、安全、权益(一)来访者的决定权【领会】首先,来访者有权利决定是否接受咨询和选择咨询技术。其次,来访者有权利参与咨询目标的确定。(二)来访者的知晓权【领会】首先,要提供给来访者完整、客观和正确的信息;其次,危险性的告知。下列对来访者的知晓权表述错误的是B.咨询师要保留那些对来访者具有威胁性的信息D.咨询师对来访者问题进行分析时,要防止使来访者感到焦虑的信息(三)保护来访者的权益和安全【领会】首先,咨询师应从来访者出发采取干预行为。(注意:动机新手练手)其次,采用有危险的咨询措施要有补救或保护措施。最后,使用专业沟通特权不能损害第三方的利益。专业沟通特权:在保密的咨询关系中,咨询准则允许咨询师利用自己的专业技能和来访者进行深入而广泛的私人探讨,被称作专业沟通特权。6、咨询结果与伦理(咨询结果的伦理问题)【领会】经咨询,来访者达到的改变范围是极广的:信念和看法、思维方式、感受和情绪、动机和态度、价值观和人生观、信仰和追求,以及生活中个层面的行为变化;咨询中不是咨询师在改变来访者,而是来访者在改变他自己,来访者才是咨询的主角。(助人自助)从最大限度保护来访者的权益出发,充分尊重来访者建立、维护和追寻来访者的价值观和人生观的权利。7、咨询理论与伦理【领会】(一)系统的咨询理论的五个要素:(心理咨询师具备的专业条件区别)①关于人性的假设;②关于人的发展和变化的概念;③对咨询目标的界定;④关于咨询过程的分析,包括咨询师和来访者的角色、咨询过程和技术;⑤实证研究,包括案例分析的支持。8、学校心理咨询与辅导的伦理问题(一)未成年学生和监护人的权利【领会】(首先要考虑到学生的需要和特殊的处境,最大限度地保护他们的权益,不能一味否定作为孩子监护人的父母的权利,也要尊重和接纳父母的愿望和想法)(二)自愿与主动干预【领会】(心理咨询遵循自愿原则,但在有些情况下可以例外如监狱、社区家庭暴力,和学校。可以实施主动干预,但要注意方式方法,避免对干预对象造成伤害和“避免这是有问题的学生印象”)(三)角色冲突【领会】(①处理角色冲突是学校心理咨询人员不可避免的一个挑战,学生对学校咨询师的定位和期待会产生冲突,咨询师的自我定位②角色冲突还会带来对学生的心理和行为评估和干预措施上的困难)(四)保密与解密【领会】心理咨询的保密原则同样适用于校内的学生咨询,包括特定情况下的解密。学校里的心理咨询有两种特殊的情况需要严肃对待:一是作为未成年孩子监护人的父母有一定的权力了解孩子接受咨询的情况,学校咨询师需要适当向家长通报其子女咨询中的情况;二是学校领导或学生管理部门出于对学生的负责,也有一定的权力知道接受咨询的学生的情况。另外,向上级或学生主管部门报告受助学生的一些情况也是学校咨询师的一个责任。(五)专业能力【领会】从职业道德来说,只接受成人心理咨询训练的咨询师,在没有受到儿童咨询特殊训练的情况下,是不能对儿童进行咨询的。(六)与其他教育工作者的关系【领会】(对学校心理咨询师的一项特别的职业道德要求)首先,要与其他教育工作者良好合作,使受助者得到最大限度的帮助。其次,处理好和其他教育工作者的冲突,这种冲突主要体现在教育价值取向、思维方式和干预方法上。S4心理咨询与辅导的历史发展1、西方心理咨询与辅导的形成【识记】从专业和科学的角度来看,心理咨询的形成和发展是近代的事情,与其关系最为密切的是(1908年)心理卫生运动、职业指导运动和精神分析理论的创立及治疗实践(与心理治疗有历史渊源)。2、西方心理咨询与辅导的发展【识记】专业组织的成立(1908年比尔斯“康奈狄克州心理卫生协会”成立,世界上第一个心理卫生组织;理论与实践的具体进展上看:起源于英国的个体差异和心理测验的研究;学校心理咨询的发展。3、我国心理咨询与辅导的发展【识记】我国古代有宝贵的心理健康思想,但现代意义上的我国的心理咨询是在西方影响下形成与发展起来的,而且从一开始就和学校咨询相互联系。第二章心理咨询的理论体系普通心理咨询理论、特殊心理咨询理论、后现代心理咨询理论。S1普通心理咨询理论1、普通心理咨询理论分为心理动力取向、关系与经验取向和认知行为取向的咨询理论三大类。2、心理动力取向的咨询理论:(弗洛伊德的经典精神分析治疗、阿德勒疗法、荣格心理分析、“后弗洛伊德理论”)心理动力取向的心理咨询重视个体内心不同心理力量的相互作用,及潜意识对人的影响,强调过去尤其是童年经验对人格形成的决定性意义。3、★精神分析疗法①人性观【领会】:1精神分析理论认为,人在根本上是消极的,是受力比多所控制的;2人类具有生存和死亡的本能;3人的行为是受潜意识决定的,都是根据享乐和避免痛苦的两原则决定的,并且是基本上是由6岁以前的早期经验所决定的;4人性持负面取向,认为人是机械的个体;5该理论还认为人是一个能量系统,能量是守恒的,因此在对本我、自我和超我的分配中,打破了三个“我”之