门诊患者身份识别制度

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资源描述

门诊患者身份识别制度1、在实施任何诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。2、严格执行查对制度,准确识别患者身份。在进行各项诊疗、护理活动中,至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份。3、各诊区挂号、分诊护士,挂号时认真核对患者门诊就诊卡及病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话,了解患者基本病情并正确分诊,帮助患者选择医师,准确为患者刷卡挂号,避免因分诊错误导致换号、退号。4、对预约患者认真核对预约单上患者姓名、手机号,就诊卡及病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话,挂号后盖预约优诊章,安排优先就诊。给患者建卡时核对身份证,医疗卡或病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话,正确输入患者信息。5、医师为患者诊治前,核对就诊卡及门诊病历封面上的基本信息,准确识别患者身份,认真为患者诊查,正确开检查单及处方。6、对昏迷、意识不清、语言交流障碍、无自主能力、新生儿、7岁以下患者及无痛检查、手术等患者,必须使用腕带作为识别身份的表示和查对的有效手段。在各种诊疗,护理操作前要认真核对腕带上的各项信息,准确识别患者身份。7、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误,必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。8、患者使用腕带舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破损。9、加强对患者身份识别情况的检查,门诊部质量控制组对门诊人员进行培训并记录。

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