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中药学泰山医学院药学院中药学教研室高红莉复习•1.陈皮归、经，功效、。•2.具有疏肝破气、消积化滞作用的药物是，具有疏肝解郁、调经止痛作用的药物是。•3.理气药的功效是:•A.理气健脾B.行气止痛C.疏肝解郁•D.破气散结E.理气宽胸•4.治疗肝气郁结，月经不调，痛经，乳房胀痛，宜首选的药物是:•A.木香B.香附C.沉香D.枳实E.陈皮•5.治疗脾胃气滞，脘腹胀痛及泻痢里急后重，宜选用:•A.陈皮B.枳壳C.青皮D.木香E.枳实第十六章消食药主要内容★★★：山楂★★：神曲、麦芽、莱菔子★：鸡内金、稻芽消食药概述含义：凡以消化食积为主要作用，治疗饮食积滞的药物，称为消食药，又叫消导药。性能功效：消食药多味甘性平，主归脾胃二经，功能消化饮食积滞、开胃和中。适应范围：主要用治饮食积滞，脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便失常等脾胃虚弱的消化不良证。消食药概述配伍方法：使用本类药物，应根据不同的病情予以适当配伍。使用注意：有耗气之弊，故气虚而无积滞者慎用。消食药山楂★★★药物基原源于《本草经集注》为蔷薇科落叶乔木或灌木山里红、山楂或野山楂的成熟果实。前二种习称“北山楂”，主产于山东、河北、河南、辽宁等地；后一种习称“南山楂”，主产于江苏、浙江、云南、四川等地。秋季果实成熟时采摘。北山楂切片，干燥；南山楂置沸水中略烫后干燥或直接干燥。山里红山楂【性味归经】酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。【药性说明】本品甘酸，入脾胃功善助消化，消肉积，以治肉食油腻积滞见长。色赤入血分，又能活血散瘀，可治血瘀诸证。【功效】消食化积，行气散瘀。山楂★★★药性功效1.饮食积滞。本品酸甘，微温不热，功善消食化积，能治疗各种饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。2.泻痢腹痛，疝气痛。山楂入肝经，能行气散结止痛，炒用兼能止泻止痢。山楂★★★应用3.瘀阻胸腹痛，痛经。本品性温兼入肝经血分，能通行气血，有活血祛瘀止痛之功。现代单用本品制剂治疗冠心病、高血压病、高血脂症、细菌性痢疾等，均有较好的疗效。【用法用量】煎服10～15g，大剂量30g。生山楂、炒山楂用于消食散瘀，焦山楂、山楂炭用于止泻止痢。【使用注意】脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。山楂★★★应用北山楂含酒石酸、柠檬酸、山楂酸、黄酮类、内酯、糖类及甙类等。山楂能增加胃中消化酶的分泌，促进消化。所含脂肪酶可促进脂肪分解。所含多种有机酸能提高蛋白酶的活性，使肉食易被消化。山楂有收缩子宫、强心、抗心律失常、增加冠脉血流量、扩张血管、降低血压、降血脂等作用，对痢疾杆菌及大肠杆菌有较强的抑制作用。山楂★★★现代研究神曲★★药物基原源于《药性论》为面粉和其它药物混合后经发酵而成的加工品。制法:以面粉、麦麸与杏仁泥、赤小豆粉，以及鲜青蒿、鲜苍耳草、鲜辣蓼的自然汁混合拌匀，做成小块，放入筐内，盖以麻叶，保温发酵约一周，长出菌丝(生黄衣)后，取出晒干即成。【处方用名】神曲、六神曲、六曲、陈神曲、陈曲、炒神曲、焦神曲。神曲★★神曲★★药性功效【性味归经】甘、辛，温。归脾、胃经。【药性说明】神曲辛甘性温，消食之力较强而健胃和中，适于各种食积不消之证。【功效】消食和胃。神曲★★应用饮食积滞。本品有消食健胃、和中止泻之功。常用治食滞脘腹胀满、食少纳呆、肠鸣腹泻者，可与山楂、麦芽、木香等同用。又本品略兼解表之功，故外感食滞者用之尤宜。此外，凡丸剂中有金石、贝壳类药物者，可用本品糊丸以助消化。神曲★★现代研究本品含酵母菌、酶类、维生素B复合体、麦角固醇、挥发油、甙类等。本品有促进消化、增进食欲的作用。神曲另有一个品种称建曲，又名泉州神曲、范志曲、老范志神曲。为麦粉、麸皮、紫苏、荆芥、防风、厚朴、白术、木香、枳实、青皮等数十种药物经发酵专制而成，主产于福建泉州。性味苦微温。消食化积功效与神曲相似，并能理气化湿、健脾和中，还善用治暑湿泄泻、呕吐不食。用法用量与神曲同。麦芽★★药物基原源于《药性论》为禾本科一年生草本植物大麦HordeumvulgareL.的成熟果实经发芽干燥而成。全国各地均产。以成熟大麦，水浸约一日，捞起篓装或布包，经常洒水至发短芽，晒干。生用或炒黄用。【处方用名】麦芽、生麦芽、炒麦芽、焦麦芽。麦芽★★麦芽★★麦芽★★药性功效【性味归经】甘、平。归脾、胃、肝经。【药性说明】本品味甘益脾以行气消食，尤以善消面食积滞见长，兼有疏肝回乳之功。为食积不消常用之品。【功效】消食健胃，回乳消胀。麦芽★★应用1.米面薯芋食滞。本品甘平，健胃消食，尤其能促进淀粉食物的消化。主要治疗米面薯芋类积滞不化，可与山楂、神曲、鸡内金等同用。2.断乳、乳房胀痛。本品有回乳之功。单用生麦芽或炒麦芽120g（或生、炒麦芽各60g）煎服有效。此外，本品兼能疏肝解郁，用于肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等。麦芽★★应用【用法用量】煎服，10～15g，大剂量30～120g。生麦芽功偏消食健胃，炒用多用于回乳消胀。【使用注意】授乳期妇女不宜使用。稻芽★消食和中，健脾开胃。莱菔子★★药物基原源于《日华子本草》为十字花科一年生或二年生草本植物莱菔（萝卜）RaphanussativusL.的成熟种子。全国大部分地区有栽培。夏秋间种子成熟时割取全株，晒干，搓出种子，除去杂质，再晒干。莱菔子★★莱菔子★★莱菔子★★药性功效【性味归经】辛、甘，平。归肺、脾、胃经。【药性说明】本品辛散行气，主入脾肺，长于消食除胀，降气化痰，为食积胀满，痰阻气滞常用之品。【功效】消食除胀，降气化痰。莱菔子★★应用1.食积气滞。本品味辛能行散，消食化积之中，尤善行气消胀。故多用治食积气滞所致脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛等，常与山楂、神曲、陈皮等同用，如保和丸。2.咳喘痰多，胸闷食少。本品有消食开胃、化痰止咳、降气平喘之功，可与白芥子、苏子等同用，如三子养亲汤。鸡内金★药物基原源于《本经》为雉科动物家鸡GallusgallusdomesticusBrisson的砂囊内壁。杀鸡时，剖开沙囊，剥下内壁，洗净，晒干。【处方用名】鸡内金、内金、炙鸡金。鸡内金★鸡内金★鸡内金★药性功效【性味归经】甘、平。归脾、胃、小肠、膀胱经。【药性说明】本品味甘以健胃消食，善治食积不消，小儿疳积，此外兼有固精止遗缩尿、化坚消石之功。【功效】消食健胃，涩精止遗。鸡内金★应用1.饮食积滞，小儿疳积。本品有较强的消食化积作用，并能健运脾胃。广泛用于米面薯芋肉食等各种食滞证。病情较轻者，单用研末服有效。2.肾虚遗精、遗尿。本品可固精缩尿止遗。3.砂石淋证，胆结石。本品尚能通淋化石，多与金钱草同用。第十七章驱虫药主要内容★★★：槟榔★★：使君子、苦楝皮★：南瓜子、鹤草芽、雷丸祛虫药概述含义凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用的药物，称为驱虫药。性能功效本类药物多具毒性，入脾、胃、大肠经，对人体内的寄生虫，特别是肠道内寄生虫，有毒杀、麻痹作用，促使其排出体外。适应范围1．驱虫药主要用于治疗肠道寄生病，如蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病、姜片虫病等。驱虫药概述2．对机体其它部位的寄生虫，如血吸虫、阴道滴虫等，某些驱虫药物亦有驱杀作用。配伍方法应用驱虫药时，应根据寄生虫的种类及病人的体质强弱、证情缓急，选用适宜的驱虫药物，并根据患者的不同兼证而进行适当的配伍。使用注意驱虫药使君子★★药物基原源于《开宝本草》为使君子科落叶藤本状灌木植物使君子QuisqualisindicaL.的果实。主产于四川、广东、广西、云南等地。9～10月果皮变紫黑色时采收，晒干。去壳，取种仁生用或炒香用。【处方用名】使君子、使君肉。使君子★★使君子★★使君子★★药性功效【性味归经】甘，温。归脾、胃经。【药性说明】本品甘温，善驱蛔虫、蛲虫，兼可健胃消积，且气香甘美，最适于小儿服用，为虫积腹痛、小儿疳积所常用。【功效】杀虫消积。使君子★★应用1.蛔虫病，蛲虫病。本品味甘气香而不苦，性温又入脾胃经，既有良好的驱杀蛔虫作用，又具有缓慢的滑利通肠之性，故为驱蛔要药，尤适宜于小儿。2.小儿疳积。使君子甘温，既能驱虫，又能消积滞、健脾胃，故用治小儿疳疾面色萎黄、形瘦腹大、腹痛有虫者。使君子★★应用【用法用量】煎服，9～12g，捣碎；炒香嚼服，6～9g。小儿每岁1～1.5粒，1日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3天。【使用注意】大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。使君子★★现代研究本品含使君子酸钾、吡啶、蔗糖、葫芦巴碱及20%～27%的脂肪油。使君子对蛔虫、蛲虫均有较强的麻痹作用。其驱虫的有效成分主要是使君子酸钾，亦有报告与所含的吡啶有关。使君子水浸剂对某些皮肤真菌有抑制作用。苦楝皮★★药物基原源于《别录》为楝科乔木植物楝树MeliaazedarachL.及川楝树M.toosendanSieb.etZucc.的根皮或树皮。全国大部分地区有产。春秋二季采集，刮去外层褐色表皮，晒干。【处方用名】苦楝皮、苦楝根皮。苦楝皮★★苦楝皮★★苦楝皮★★苦楝皮★★药性功效【性味归经】苦，寒。有毒。归肝、脾、胃经。【药性说明】本品主驱蛔虫及钩虫、蛲虫。外用苦寒清燥，善疗疥癣。【功效】杀虫，疗癣。苦楝皮★★应用1.蛔虫病，蛲虫病，钩虫病。本品有杀虫之效，对蛔虫、蛲虫、钩虫均有较强的毒杀作用。2.疥癣，湿疮。本品苦寒、有毒，能除湿热、杀虫止痒，故治疗疥疮、头癣、湿疮、湿疹瘙痒等证均效。【用法用量】煎服，4.5～9g。鲜品用15～30g。外用适量。【使用注意】本品有毒，不宜过量或持续服用。槟榔★★★药物基原源于《别录》为棕榈科常绿乔木植物槟榔ArecacatechuL.的成熟种子。主产于海南岛、广西、云南、福建、台湾等地。春末至秋初果实成熟时采收，剥去果皮，取其种子，晒干。【处方用名】槟榔、花槟榔、鸡心槟榔、海南子、大腹子。槟榔★★★槟榔★★★槟榔★★★药性功效【性味归经】苦，辛，温。归胃、大肠经。【药性说明】本品驱虫面广，尤其善驱绦虫，且辛散行气以消积，苦降利水以消肿。故为虫积腹痛，食积腹胀，水肿胀满所常用。【功效】杀虫消积，行气，利水，截疟。槟榔★★★应用1.肠道寄生虫病。本品对绦虫、钩虫、蛔虫、蛲虫、姜片虫等多种寄生虫，均有驱杀作用。并以泻下作用驱除虫体为其优点。用治绦虫证疗效最佳，可单用，也可与木香同用。2.食积气滞，泻痢后重。槟榔味辛、入胃肠，功擅行胃肠之气，消积导滞，兼能缓泻通便。槟榔★★★应用3.水肿、脚气肿痛。本品又有行气利水之功，气行则助水运。4.疟疾。【用法用量】煎服，3～10g。单用驱杀绦虫、姜片虫时，可用30～60g。生用力佳，炒用力缓；鲜者优于陈久者。【使用注意】脾虚便溏或气虚下陷者忌用；孕妇慎用。南瓜子★葫芦科植物南瓜的种子。杀虫（绦虫）南瓜子★葫芦科植物南瓜的种子。杀虫（绦虫）鹤草芽★为蔷薇科植物龙芽草（即仙鹤草）的冬芽。杀虫。鹤草芽★雷丸★为白蘑科真菌雷丸的干燥菌核。杀虫消积。雷丸★