脏腑辩证(实用总结)

脏腑辩证(实用总结）心、小肠一、心血虚证心血虚证是指由于心血亏虚，不能濡养心脏所表现的证候。临床表现为心悸失眠，多梦健忘，头晕，面色淡白或萎黄，唇、舌色淡，脉细弱。二、心阴虚证心阴虚证是指由于心阴亏损，虚热内扰所表现的证候。临床表现为心悸心烦，失眠多梦，或见潮热盗汗，五心烦热，午后颧红，舌红少津，脉细数。三、心气虚证心气虚证是指由于心气不足，鼓动无力，表现以心悸为主症的虚弱证候。临床表现为心悸，气短，自汗，神疲乏力，活动后加重，面色淡白，舌质淡，脉弱或结代。四、心阳虚证心阳虚证是指由于心阳虚衰，鼓动无力，虚寒内生所表现的证候。临床表现为心悸，胸闷或疼痛，气短，自汗，形寒畏冷，面白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结代。五、心阳虚脱心阳虚脱证是指由于心阳衰极，阳气暴脱所表现的危重证候。临床表现为在心阳虚证表现的基础上，更见突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色苍白，或心痛剧烈，口唇青紫，脉微欲绝，甚或神志模糊，昏迷不醒。六、心火亢盛证与小肠湿热证心火亢盛证是指由于心火内炽所表现的实热证候。临床表现为心烦失眠，面赤口渴，身热，或见吐血、衄血，甚或狂躁谵语，舌红糜烂或溃疡，苔黄，脉数。若兼见小便赤、涩、灼、痛，尿血，为心火下移所致之小肠湿热证。七、心脉痹阻证心脉痹阻证是指由于瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉，而出现以心悸胸闷，心痛为主症的一类证候。临床表现为心悸，胸闷作痛，痛引肩背内臂，时作时止。瘀阻心脉证兼见痛如针刺，舌暗紫或有斑点，脉细涩或结代；痰阻心脉证兼见心胸闷痛，体胖痰多，身体困重，舌苔白腻，脉象沉滑；寒凝心脉证兼见遇寒痛剧，得温痛减，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧；气滞心脉证兼见疼痛而胀，常喜太息，脉弦。八、痰蒙心神证痰蒙心神证是指由于痰浊蒙蔽心神，表现以神志异常为主的证候。临床表现为意识模糊，精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，喃喃独语，举止失常，甚则昏不知人。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鸣，并见胸闷呕恶，舌苔白腻，脉滑。九、痰火扰神证痰火扰神证是指由于火热痰浊侵扰心神，表现以神志异常为主的证候。临床表现为烦躁失眠，面赤口渴，气粗，便秘尿黄，吐痰黄稠，喉中痰鸣，甚则狂越妄动，打人毁物，胡言乱语，哭笑无常，舌质红，苔黄腻，脉滑数。十、瘀阻脑络证瘀阻脑络证是指由于瘀血阻滞脑络所表现的证候。临床表现为头疼如刺，固定不移，头晕，或健忘，失眠，心悸，甚至昏迷，面晦，舌暗紫有瘀斑，脉细涩。肺一、肺气虚证肺气虚证是指由于肺机能减弱，其主气、卫外功能失职所表现的虚弱证候。临床表现为咳喘无力，少气懒言，神疲乏力，语声低怯，动则尤甚，或自汗畏风，易于感冒，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。二、肺阴虚证肺阴虚证是指由于肺阴不足，失于清肃，虚热内生所表现的证候。临床表现为干咳少痰，或痰少而粘，或痰中带血，口燥咽干，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，午后颧红，舌红少津，脉细数。三、风寒犯肺证风寒犯肺证是指由于风寒之邪侵袭肺表，肺卫失宣所表现的证候。临床表现为咳嗽，咳痰清稀，微有恶寒发热，鼻塞，流清涕，咽痒，或见身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。四、风热犯肺证风热犯肺证是指由于风热邪气侵袭肺系，肺卫受病所表现的证候。临床表现为咳嗽，痰稠色黄，鼻塞，流浊涕，发热微恶风寒，口微渴，或咽喉疼痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。五、燥邪犯肺证燥邪犯肺证是指由于外界燥邪侵犯肺卫，肺系津液耗伤所表现的证候。临床表现为干咳少痰，或痰粘难咯，甚则胸痛，痰中带血，口、唇、鼻、咽干燥，或见鼻衄，咯血，便干溲少，苔薄而干，发热，微恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。六、肺热炽盛证肺热炽盛证是指由于邪热内盛于肺，肺失清肃而出现的肺经实热证候。临床表现为发热，口渴，咳嗽，气喘，气粗，痰稠色黄，甚则鼻煽气灼，胸痛，咳吐脓血，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数。七、痰热壅肺证痰热壅肺证是指痰热互结，壅闭于肺，致使肺失宣降而表现的肺经实热证候。临床表现为咳喘，气粗，胸闷，咯痰黄稠量多，或喉中痰鸣，烦躁不安，发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。八、寒痰阻肺证寒痰阻肺证是指寒邪与痰浊交并，壅阻于肺，肺失宣降所表现的证候。临床表现为咳嗽痰多，清稀色白，量多，易咯，胸闷，或见喘哮痰鸣，形寒肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉濡缓或滑。九、饮停胸胁证饮停胸胁证是指水饮停于胸胁，气机受阻所表现的证候。临床表现为胸胁胀闷疼痛，咳唾转侧和深呼吸时痛甚，或眩晕，舌苔白滑，脉沉弦。十、风水相搏证风水相搏证是指风邪侵肺，肺失宣降，不能通调水道，水湿泛溢肌肤所表现的证候，又称肺闭水泛证。临床表现为眼睑头面先肿，继而遍及全身，小便短少，来势迅猛，皮肤薄而亮，并兼有恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉象浮紧。脾一、脾气虚证脾气虚证是指由于脾气不足，运化失职所表现的虚弱证候。临床表现为纳少腹胀，食后胀甚，大便溏薄，倦怠神疲，少气懒言，形体消瘦，面色萎黄，或见肥胖、浮肿，舌淡苔白，脉缓弱。二、脾虚气陷证脾虚气陷证是指由于脾气亏虚，升举无力而反下陷所表现的证候，又称中气下陷证。临床表现为脘腹重坠，或便意频数，或久泄不止，肛门重坠，甚至脱肛，或子宫下垂，或小便浑浊如米泔。常伴神疲乏力，少气懒言，头晕目眩，面白无华，食少便溏，舌淡苔白，脉缓弱。三、脾阳虚证脾阳虚证是指由于脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生所表现的虚寒证候。临床表现为纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，形寒肢冷，口淡不渴，大便稀溏，或见肢体浮肿，小便短少，或见带下量多而清稀色白，舌质淡胖或有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。四、脾不统血证脾不统血证是指由于脾气虚弱，不能统摄血液，而致血溢于脉外为主要表现的证候。临床表现为面色萎黄或苍白无华，食少便溏，神疲乏力，少气懒言，并见出血，或便血、尿血，或肌衄、鼻衄，或妇女月经过多、崩漏，舌淡，脉细无力。五、寒湿困脾证寒湿困脾证是指由于寒湿内盛，中阳受困所表现的证候。临床表现为脘腹痞闷，纳呆，恶心呕吐，口淡不渴，腹痛便溏，头身困重，或肢体浮肿，小便短少，或身目发黄，其色晦暗，或妇女白带量多，舌体胖，苔白腻和白滑，脉缓弱或沉细。六、湿热蕴脾证湿热蕴脾证是指由于湿热内蕴中焦，脾胃纳运功能失职表现的证候。临床表现为脘腹痞闷，纳呆呕恶，大便溏泄而不爽，肢体困重，渴不多饮，身热不扬，汗出不解，或见身目鲜黄，或皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数。胃、大肠一、胃气虚证胃气虚证是指由于胃气不足，受纳、腐熟功能减弱，以致胃失和降所表现的证候。临床表现为纳少，胃脘隐痛或痞胀，食后胀甚，面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。二、胃阳虚证胃阳虚证是指由于胃阳不足，虚寒内生，以致胃失和降所表现的证候。临床表现为胃脘绵绵冷痛，喜温喜按，食后缓解，泛吐清水，食少脘痞，口淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌质淡嫩或淡胖，脉沉迟无力。三、胃阴虚证胃阴虚证是指由于胃阴不足，胃失濡润和降所表现的证候。临床表现为胃脘灼热隐痛，饥不欲食，或脘痞不舒，或干呕呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少津，脉细而数。四、肠燥津亏证肠燥津亏证是指由于大肠阴津亏虚，传导不利，表现以大便燥结，排便困难为主症的证候，又称大肠液亏证。临床表现为大便秘结，干燥难下，数日一行，口干，舌红少津，苔黄燥，脉细涩。五、寒滞胃肠证寒滞胃肠证是指由于寒邪侵犯胃肠，表现以脘腹冷痛为主症的实寒证候。临床表现为脘腹冷痛，痛势暴急，喜暖畏寒，恶心呕吐，吐后痛缓，口淡不渴，腹泻清稀，或腹胀便秘，面白或青，肢冷不温，舌苔白润，脉弦或沉紧。六、胃热炽盛证胃热炽盛证是指由于胃中火热炽盛，胃失和降所表现的实热证候。临床表现为胃脘灼痛，渴喜冷饮，或消谷善饥，或见口臭，或牙龈肿痛溃烂，齿衄，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉滑数。七、肠热腑实证肠热腑实证是指由于邪热入里，与肠中糟粕相搏，燥屎内结所表现的里实热证候，又称大肠实热证。临床表现为高热，或日晡潮热，脐腹部硬满疼痛，拒按，大便秘结，或热结旁流，甚则神昏谵语、狂乱，小便短黄，舌质红，苔黄厚而燥，或焦黑起刺，脉沉数有力。八、饮留胃肠证饮留胃肠证是指寒饮留滞胃肠所表现的证候。临床表现为脘腹胀满，胃中有振水声，肠鸣漉漉，呕吐清涎，口淡不渴，头晕目眩，舌苔白滑，脉沉滑。九、食滞胃肠证•食滞胃肠证是指由于饮食停滞胃肠，以脘腹•胀满疼痛，呕泻酸馊腐臭为主症的证候。临床表现为脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，或呕吐酸腐食物，吐后胀痛得减，或肠鸣腹痛，泻下不爽，便臭如败卵，舌苔厚腻，脉滑或沉实。十、胃肠气滞证胃肠气滞证是指由于邪气侵袭或脏腑功能失调，致使胃肠气机阻滞所表现的证候。临床表现为脘腹痞胀疼痛，肠鸣矢气或便秘，苔厚脉弦十一、大肠湿热证大肠湿热证是指由于湿热侵犯肠道，传导失职，表现为以泄泻下痢为主的证候。临床表现为腹痛，下痢脓血，里急后重，或暴注下泻，色黄秽臭，肛门灼热，小便短黄，舌质红，苔黄腻,脉滑数。十二、虫积肠道证虫积肠道证是指蛔虫等积滞肠道而表现的证候。临床表现为胃脘嘈杂，时作腹痛或嗜食异物，大便排虫，面黄形瘦，睡中磨牙，或鼻痒，面部出现白色虫斑，白睛见蓝斑，或突发腹痛，按之有条索状，甚至剧痛而汗出肢厥，呕吐蛔虫肝、胆一、肝血虚证肝血虚证是指由于肝血不足，所系组织器官失养所表现的证候。临床表现为头晕目眩，两目干涩，视物模糊或夜盲，爪甲干枯不荣，或见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，或见妇女月经量少，色淡，脉细。二、肝阴虚证肝阴虚证是指由于肝之阴液亏损，阴不制阳，虚热内扰所表现的证候。临床表现为头晕目眩，两目干涩，视力减退，面部烘热，潮热盗汗，五心烦热，午后颧红，口燥咽干，或见手足濡动，或胁肋隐隐灼痛，舌红少津，脉弦细而数。三、肝郁气滞证肝郁气滞证是指由于肝的疏泄功能异常，疏泄不及而致气机郁滞所表现的证候。临床表现为情志抑郁，胸胁和少腹胀满窜痛，善太息，或见咽部异物感，或见瘿瘤瘰疬，或见胁下肿块。妇女可见乳房作胀疼痛，痛经，月经不调，甚则闭经。舌苔薄白，脉弦或涩。病情轻重与情志变化关系密小。四、肝火炽盛证肝火炽盛证是指由于肝经火盛，气火上逆，而表现以火热炽盛于上为特征的证候，又称肝火上炎证。临床表现为头晕胀痛，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣耳聋，不寐或恶梦纷纭，或胁肋灼痛，或吐血、衄血，大便秘结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉弦数。五、肝阳上亢证肝阳上亢证是指由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚的证候。临床表现为头目胀痛，眩晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，潮热盗汗，舌红少津，脉弦或弦细数。六、肝胆湿热证肝胆湿热证是指由于由于湿热蕴结肝胆，疏泄功能失职所表现的证候。临床表现为胁肋灼热胀痛，厌食腹胀，口苦，泛呕，大便不调，小便短赤，或见寒热往来，身目发黄，或阴部发痒，或带下色黄秽臭，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。七、寒凝肝脉证寒凝肝脉证是指由于寒邪侵袭，凝滞肝脉，表现以肝经循行部位冷痛为主症的证候。临床表现为少腹冷痛，阴部坠胀作痛，或阴囊收缩引痛，遇寒加甚，得温则减，或见巅顶冷痛，形寒肢冷，舌淡苔白润，脉象沉紧或弦紧。八、胆郁痰扰证胆郁痰扰证是指由于痰热内扰，胆失疏泄所表现的证候。临床表现为胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦燥不安，胸胁闷胀，善太息，头晕目眩，口苦，呕恶，舌红，苔黄腻，脉弦数。九、肝风内动证肝风内动证泛指患者出现眩晕欲仆、抽搐、震颤等具有“动摇”特点为主的一类证候。临床表现见有肝阳化风、热极生风、阴虚动风、和血虚生风等证候。㈠肝阳化风证肝阳化风证是指由于肝阳升发，亢逆无制所导致的一类动风证候。临床表现为眩晕欲仆，头摇，头痛，肢体震颤，语言謇涩，手足麻木，步履不正，舌红，苔白或腻，脉弦有力。或突然昏到，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌强不语，喉中痰鸣。㈡热极生风证热极生风证是指由于邪热炽盛，伤津耗液，筋脉失养所表现的动风证候。临床表现为高热烦躁，手足抽搐，颈项强直，两目上视，甚则角弓反张，牙关紧闭，神志昏迷，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数㈢阴虚动风证阴虚动风证是指由于阴液亏虚，筋脉失养所表现的动风证候。临床表现为手足蠕动，眩晕耳鸣，潮热颧红，口燥咽干，形体消瘦，舌红少津，脉细数。㈣血虚生风证血虚生风证是指由于血液亏虚，筋脉失养所表现的动风证候。临床表现为手足震颤，