肛肠疾病术后疼痛管理

20152162015216ThemanagementofpainafteranorectalsurgeryQuanLongfang，ZhangYafeng.（AnorectalDepartmentofCenterHospitalofSuiningCity，Suining，Sichuan，629000，China（629000）［］。2014620156120，，60。，。、、3、5、7d7、15d。3d15．0％8．33％，，（u＝2．2157，P＝0．0267）；1．67％11．67％，（χ2＝4．8214，P＝0．0281）。7d，15d，，（P＜0．05）。15d，I83．33％66．67％，，（P＜0．05）。，，，。：；；［］R657．1［］A［］1009-8771（2015）05-0453-05peritonealadhesionscomparedwithopensurgery［J］．BJUinternational，2014，113（3）：468－475．［2］．［J］．，2014，20（13）：2463－2464．［3］，，，．［J］．，2015，12（3）：81－84．［4］，，，．［J］．，2009，50（7）：600－602．［5］，，，．SF－36［J］．，2004，2（1）：62－63．［6］SaklaniA，NaguibN，TannerN，etal．Internalherniationfollowinglaparoscopiclefthemicolectomy：Anunderreportedevent［J］．Journaloflaparoendoscopicandadvancedsurgicaltechniques，PartA，2012，22（5）：496－500．［7］，，，．［J］．，2013，22（7）：743－744．2.16.［9］·，，，．［J］．，2011，18（19）：2662－2663．［10］FaridS．G，IqbalA，GechevZ，etal．Re：Adhesiveintestinalobstructioninlaparoscopicvsopencolorectalresection［J］．Colorectaldisease：theofficialjournaloftheAssociationofColoproctologyofGreatBritainandIreland，2013，15（8）：1042－1043．［11］．［J］．，2013，19（1）：48－49．［12］，．［J］．，2012，19（23）：3627－3628．［13］，，，．56［J］．，2013，53（45）：105．［14］，，，．［J］．，2013，42（5）：595－596．［15］，，，．［J］．，2013，42（7）：854－855．［16］．89［J］．，2011，17（5）：315－318．［：2015－11－25］453··20152162015216，，，，［1、2］。，，［3、4］。，，，，，。11．12014620156120，，，60。23．5～66．5，36，24。25．4～69．8，38，22。、（P＞0．05），。1．2（1）《》［5］、、、；（2）、、、、；（3）。（1）；、；（2）；（3）。1．31．3．1，，。1．3．2，，，。，；，，；，，，，。，。1．3．3，，，。，，［Abstract］Objective：Toexplorethemanagementofpainafteranorectalsurgery．Methods120casesofanorectaldiseasepatientswhichwereundergoneanorectalsurgeryfromJune2014toJune2015inourhospitalwereresearched，accordingtotherandomnumbertablemethod，allpatientsweredividedintocontrolgroupandobservationgroup，eachgrouphad60cases，andtooknecessarymeasuresofpainmanagementaftersurgeryforthem．Patientsincontrolgroupweretreatedwithconventionalanalgesiatherapy，observegroupweretreatedbyepiduralanalgesiamethodonthebasisofthecontrolgroup．Painrelieftimeafteranalgesics，complications，pa-tients’woundpainscoresafter3，5，7daysandpatients’woundhealingdegreepostoperative7，15dayswerecomparedbetweenthetwogroups．ResultsTherateofpainrelieftimelongerthan3dofobservationgroupandcontrolgroupwere18．3％and15．0％，analgesictimeofobservationgroupwaslongerthanthecontrolgroup，therewerestatisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroups（u＝2．2157，P＝0．0267）；complicationrateofobservationgroupandthecontrolgroupwere1．7％and11．7％，therewerestatisticallysignificantdifferencesbe-tweenthetwogroups（χ2＝4．8214，P＝0．0281）．Afterseventhdays，fifteenthdaysafteroperation，thepainscoreofthepatientsintheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup，therewerestatisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroups（P＜0．05）．During15daysafteroperation，thewoundhealingdegreeofgradeIofobservationgroupandthecontrolgroupwere83．3％and66．7％，thewoundhealingeffectoftheobservationgroupwasbetterthanthatofcontrolgroup，therewerestatisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroups（P＜0．05）．ConclusionEpiduralanesthesiacombinedwithconventionalanalgesiacaneffectivelyreducepostop-erativepain，itcanreducetheincidenceofcomplicationsandimprovethewoundhealingeffect．Itisworthyofpromotionintheclinic．［KeyWords］Anorectaldisease，Surgicalpainmanagement454··201521620152162［n（％）］

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  !   ! nnχ2，，。，，。1．4、、3、5、7d7、15d。1．5SPSS19．0，t，χ2，P＜0．05。22．1，（u＝2．2157，P＝0．0267）；1．7％11．7％，（χ2＝4．8214，P＝0．0281），2。
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/(’’&’&(/’/&&(/-’+&(,&)-/(2&’)&(&+%,&(/.,’&(+&+-&(+/-%&(%’)/&(/%+.&(+),.1x軃±sχ2nn2．27d、15d，，（P＜0．05），3。2．315d，I83．3％66．7％，，（P＜0．05），4。3，，，［6、7］。，，［8、9］。，，；；，；，，［10、11］。：；；，，。，，。，，。，，，。，，，［12、13］。，455··20152162015216，，，。，。，，，，，，，，。，80％，［14］。，，，，。，。，［15］。，3d15．00％8．33％，，。1．67％11．67％，，。，，，，，，，，，，，、，，。，，，，，。，7d，15d，，15d，I83．33％，66．67％，。，，，，。［1］．［J］．（），2015，24（6）：339．［2］AkinpeluBJ，ZuckermanSL，GannonSR，Pediatricisolatedthoracicand／orlumbartransverseandspinousprocessfractures［J］．JNeurosurgPediatr，201619：1－6．［3］，，，，，，．［J］．，3（x軃±s）4[n(%)]
 
   
 
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nnnnnnnnnnnnx2456··20152162015216HIFU（146）（629000）[]HIFUCox，。HIFU146，Cox。、HIFU（P＜0．05），、、、、（P＞0．05）。HIFU，。［］；［］R735．3［］A［］1009-8771（2016）01-0457-04CoxregressionanalysisoffactorsrelatedtocolorectalcancerwithlivermetastasesreceivingHIFULiuLi，ZHouQiang，HuangGuo－hua，MaoYing，ZHangJiang，LuoWen（DepartmentofOncolo