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1齐心协力共进步优质护理显成效——2017年上半年优质护理工作总结2017年是医院“十三五规划”的第二年，护理部根据2017年优质护理工作计划、医院“十三五”规划要求及“2014版优质护理服务评价细则”，以“二甲复审”为契机，在2016年的基础上，细化了护理工作流程，进一步深化了护理工作内涵，提升了护理服务水平，护理质量得到了持续改进，同时，为患者提供连续性、无缝隙、优质周到的护理服务，得到广大患者的一致好评，现将上半年工作具体总结如下：一、具体工作措施（一）全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,根据我院实际情况，全面推进优质护理服务活动。1、在原有基础上，继续强化优质护理培训，促使全院护士转变观念，增强主动服务意识。2、组织各病房护士长及骨干外出学习培训，借鉴上级医院先进的服务理念和工作方法，拓宽思路，为进一步推进优质护理奠定基础。组织科室之间交叉查房学习、经验交流，全面推进优质护理服务工作。3、结合“三好一满意”等活动，按计划有步骤稳妥地针对新分科室（中医康复科、骨二科、眼科等）铺开优质护理服务工作，做到全面启动“优质护理服务”工作，开展率达到了100%。（二）加强管理，强化措施1、每季度进行护理质量大检查，开展各科室专项目标管理监管，住院病人满意度调查，通过收集分析资料，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行整改，并将满意度作为科室考核、评优的主要内容之一。2、在修订完善护理单元目标考核标准的基础上，讨论修订了临床护士的绩效考核评分表，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的考核评优挂钩。3、合理调配人力资源，满足护理人力资源配置，保障护理职责有效落实。针对护理工作中的问题，今年重新规定了责任护士任职资格，由高年资护士担任责任护士，保障各项护理措施的落实到位，优化护理质量。4、继续以品管工具促进护理工作质量改善，每个护理单元以品管圈、护理专案、循证护理等形式积极进行参与。通过开展QCC活动，对科内主要的护理难点问题进行攻关，达到护理质量持续改进。2（三）突出重点，拓展内涵1、明确工作职责，实施责任制整体护理工作模式。实行责任护士包干到人，做到人人有事做，事事有人管。2、改革排班模式，根据各科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组。实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。3、在细化科室、个人绩效考核的基础上，为有效提高各临床护士长的工作积极性，从第6月份开始，护理部推出了护士长绩效考核评选方案：每月护理部组织医院护理质量管理委员会成员到各科室依照标准认真检查，检查结果由护理部汇总，与当月护士长绩效工资挂钩，在全院形成比学赶超的工作积极氛围。4、病区完善《住院病人服务指南》、增设健康教育处方、天气预报温馨提示架等，更新陈旧的健康宣教栏、加强健康教育有效性，提高护患沟通的渠道，进一步提高护理工作满意度。5.为了加强我院优质护理新闻宣传，引导舆论导向，在医院宣传科的大力协助下，利用督促各护理单元完成至少每年一次的护理新闻或宣传报道工作为契机，各科室开展各种形式、丰富多彩的优质护理延伸服务活动如：开展公共场所大型义诊、走进校园公益活动、专科疾病宣传日活动、走进老年大学健康指导活动等，利用各种形式广泛宣传加强临床护理服务，宣传先进事迹，树立先进典型，积极推动“优质护理工程”活动深入开展。（四）加强培训，提高素质。1、根据护理部的培训工作计划安排，每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。2、每月组积各护理单元开展护理查房，规范临床护理工作，提高护士主动学习能动性和专业能力。3、认真实施各级护士的岗前培训及岗位培训，内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能等，加强护士安全意识，有效降低了护理风险。4、护理部每月组织学术讲座、定期强化“三基”及专科技能的培训，对全院在职护理人员进行培训、考核，稳步提高各级护理人员业务能力，保障护理安全。5、通过积极组织各种有意义的活动，如：三八节护士长踏青活动、5.12护士节大型义诊活动等，增强了护理人员的凝聚力，提高护理队伍的整体素质。（五）加强监控，保障质量31、护理部修订了跌倒高危因素评估表、夜查房记录表等，自制各种警示标识，提醒护理人员及患者规避风险，保障安全。2、加强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点带教。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控，防患于未然。3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，实行无处罚不良事件的上报，对存在问题运用持续质量改进、品管圈等工具加以改进。二、具体工作成效：1、至今年6月底，我院已开展优质护理服务单元28个，覆盖率为100%。2、在护理工作模式方面，进一步落实责任到人包干制，增加了护士的责任意识。今年前二季度护理不良事件数由2016年的例降至例，同比下降％。3、护理部通过在全院开展对检验标本采集质量、病区用药安全管理质量项目进行PDCA改进，增强了护士对检验标本采集和用药安全管理工作重要性的认识，充实了护理内涵，更好地落实了护理安全。4、责任护士深入病房，密切与病患的沟通交流，和谐了护患关系，护患关系明显改善，形成良好的护理工作氛围。护理工作满意度有95.6％提高到97.5％。三、下阶段计划：1、学习新的管理理念和工作方法，提高护理管理能力。加强与有关部门的沟通协调，进一步完善医院支持系统，增强非临床科室对优质护理服务工作的理解和支持力度。2、进一步厘清和界定护士工作职责，减少护士承担的护理工作以外的事务，真正把时间还给护士，把护士还给病人。3、进一步加强各级护士培训，提高护士的人文素养和专业能力，为进一步优化护理质量打下扎实基础。4、以医院整体搬迁为契机，在病区开展以护士长命名的护理单元试点工作，着力打造护理品牌，加强医院护理文化建设，为医院赢得更好地社会效益。今后力求稳步推进优质护理服务，提高医院整体护理水平，不断完善、不懈探索，努力将优质护理服务工作做实做细，真正为病人提供优质的护理服务。护理部2017.06.30