全科医生临床培训基地建设项目

全科医生临床培训基地建设项目可行性研究报告安庆市工程咨询院二○一一年五月第1页第一章总论1.1项目名称及承办单位1.1.1项目名称及工作阶段项目名称：全科医生临床培训基地建设项目建设性质：新建工作阶段：可行性研究1.1.2项目承办单位承办单位：安庆市人民医院法人代表：王庆武*地址：安庆市健康路12号1.2项目提出的原因随着全国医药卫生体制改革的深入开展，社区医疗卫生服务目前已是我国医疗体制改革的最根本目标之一，安庆市建设社区医疗卫生服务体系几年来，已初步构建了遍及全市社区的医疗卫生服务网点，然而群众在社区看病仍感到不方便，除了意识不到位外，社区卫生服务中心（站）缺乏全科医生，不能对每位来就诊的患者诊病。全科医生的存在就是要把小病解决在社区，大的疾病要有一个准确的判断，及时向上级医院转送，作为社区卫生服务的主要人员，全科医生处在防病治病的第一线，既是临床医生，也是健康宣传员，还是各种疫情的监督发现者，也是社区居民的家庭医生。目前全市唯一的全科医生临床培训基地位于安庆市人民医院，由于第2页现有的培训规模小，设施不足，加之随着全市医疗卫生体制的改革，基层医疗卫生机构的逐步健全，全科医师缺口较大，需要参加培训的基层卫生人员逐渐增多，现有的培训规模难以满足全市基层医疗卫生人才队伍培训的需求，为贯彻落实中央以扩大内需、改善民生、加快医疗卫生机构基础设施建设，充分利用国家政策支持，促进本地区医疗卫生健康发展，提出在安庆市人民医院建设安庆市全科医生临床培训基地建设项目，以承担安庆市全科医学规范化培训和全科医学转岗培训的任务。1.3可行性研究工作的依据及范围1.3.1研究工作依据1、原国家发展计划委印发的《投资项目可行性研究报告指南》（2002年试用版）；2、《以全科医生为重点的基础医疗卫生队伍建设规划》发改社会〔2010〕561号；3、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（国发〔2009〕6号）；4、《医药卫生体制改革近期重点实施方案》（2009—2011年）国发〔2009〕12号；5、《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》国人部发〔2006〕69号；6、卫生部科教司《全科医师培训基地基本要求》；7、卫生部《全科医学培训中心管理办法》；第3页8、《全科医学科医师培训基地实施细则》；9、《某某省全科医学教育管理试行办法》；10、安庆市政府办公室《安庆市城市社区卫生服务体系建设项目规划》；11、安庆市人民医院委托某某省工程咨询中心和安庆市远景工程咨询有限公司关于编制《安庆市全科医生临床培训基地建设项目可行性研究报告》的委托书；12、项目单位提供的有关资料及调研收集到的其他相关资料。1.3.2研究工作范围本项目可行性研究工作范围是根据国家有关政策、法律法规、技术规范、标准定额以及该项目单位对建设项目的设想，着重对安庆市全科医生临床培训基地建设项目的必要性和需求进行分析；对工程建设规模、建设方案及环境保护、资源节约等进行论证；对项目实施计划及进度进行安排；对项目投资进行估算；并对项目提出切实可行的建设意见。1.4项目概况1.4.1项目建设地点该项目位于安庆市鸿基路与华夏大道交汇十字东南部安庆市人民医院医院内。1.4.2项目建设内容与规模该项目为安庆市全科医生临床培训基地建设，根据卫生部科教司《全科医师培训基地基本要求》和《某某省全科医学教育管理试行办法》第4页结合安庆市人民医院现有教学资源以及安庆市医疗卫生人才队伍现状及发展情况，需新建一栋钢筋混凝土框架结构培训综合楼，总建筑面积7300平方米，主要功能设置包括普通教室8个，实验室10个，计算机教室2个，大教室1个、会议室1个，学员宿舍46间，教学办公室5间等。1.4.3项目总投资该项目总投资2440万元。其中，建筑工程费用为2166万元，设备购置及安装费用为250万元，其他费用158万元，预备费116万元。1.4.4资金来源该项目总投资2440万元，资金来源申请中央预算内专项资金1700万元，地方配套资金740万元。1.4.5建设周期该项目建设期18个月，从2010年7月—2011年12月。1.4.6项目建设条件1、医院组织管理安庆市人民医院将全科医师临床培训工作作为本院基本教学任务之一，现专设一名院级领导分管此项工作，并有职能部门专人负责组织与协调；有健全的全科医师临床培训的管理制度，包括人员职责、定期例会、奖惩制度等；有能满足全科医学教学的经费，并专款专用。2、师资队伍医院现有2名具有大学本科以上学历和高级专业技术职务的医师负第5页责全科医学教学工作；各科授课或带教教师具有大专以上学历、有带教经验，了解全科医学知识，具有中级及以上专业技术职务；全体师资需定期进行全科医学基本理论培训。3、教学条件具有完成全科医学教学任务的门诊、病房等，以及部分必要的教学设备仪器；医院科室设置基本齐全，包括内、外、妇、儿、口腔、眼耳鼻喉急诊、理疗、检验、放射CT、功能、药械、中医等科室，能完成教学任务（个别科室可与其他医院协同完成）。4、基础条件本项目建设地址位于安庆市人民医院医院内，项目场址地势平坦，所在地周边环境良好；交通条件十分优越；城市基础设施配套齐全；服务体系功能健全；项目征地和城市规划选址已经完成，各项建设条件能够满足本项目建设需求。1.5可行性研究结论安庆市全科医生临床培训基地建设项目符合国家、省市政府、各级部门的政策、规划、法规等规定，以维护和增进人民健康为目标，以满足人民群众对医疗服务的需求为导向。项目的实施，是提高该区域医疗服务能力、提高本地区基层医疗卫生人才队伍素质的需要、缓解广大患者“看病难”问题的需要。经分析论证，项目建设的必要性充分，建设规模和标准适合，方案可行，建设条件具备。同时，本项目建设具有显著的社会效益，属公共第6页服务类项目，因而项目的建设是必要和可行的。第7页第二章项目建设背景及必要性2.1项目背景2.1.1政策背景《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》做出了“加快发展全科医学，培养全科医生”的重要决策。为加快发展全科医学教育，建设一支高素质的社区卫生服务队伍，保证社区卫生服务深入、健康、持续发展。中共中央总书记胡锦涛在党的十七大报告中指出：“社会建设与人民幸福安康息息相关。必须在经济发展的基础上，更加注重社会建设，着力保障和改善民生，推进社会体制改革，扩大公共服务，完善社会管理，促进社会公平正义，努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居，推动建设和谐社会。”按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，中共中央、国务院2009年提出了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，其中提出建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制。加强医药卫生人才队伍建设，制定和实施人才队伍建设规划，重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。制定优惠政策，鼓励优秀卫生人才到农村、城市社区和中西部地区服务。对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面第8页给予适当倾斜。完善全科医师任职资格制度，健全农村和城市社区卫生人员在岗培训制度，鼓励参加学历教育，促进乡村医生执业规范化，尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医生。加强高层次科研、医疗、卫生管理等人才队伍建设。建立住院医师规范化培训制度，强化继续医学教育。加强护理队伍建设，逐步解决护理人员比例过低的问题。培育壮大中医药人才队伍。稳步推动医务人员的合理流动，促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流，研究探索注册医师多点执业。规范医院管理者的任职条件，逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍。2.1.2安庆市医疗卫生现状安庆市各级卫生行政部门认真贯彻党的十七大精神，全面落实科学发展观，大力发展农村和社区卫生服务，加快推进新型农村合作医疗和城乡医疗保险事业发展步伐，着力加强重大疾病控制，全市卫生事业得到较快发展，城乡居民健康状况进一步改善。2009年末全市共有各类卫生机构314个，其中，医院、卫生院95个，疾病预防控制中心7个，妇幼卫生保健机构5个；拥有各类卫生机构病床4536张，共有各类卫生技术人员4389人，其中，执业医师、执业助理医师1508人，注册护士1625人，卫生防疫和防治机构技术人员141人，妇幼卫生机构卫生技术人员307人；全市共有乡镇卫生院34个，卫生技术人员755人，床位543张；农民参合率95.6%。2.1.3项目单位概况安庆市人民医院是卫生部命名的三级乙等医院。荣获某某省“十佳第9页医院”、“全国卫生系统先进集体”，“省级文明单位”、“省级模范职工之家”、“全国百姓放心示范医院”等荣誉称号。承担着全市医疗、教学、科研、急救、预防保健等重要任务。医院占地面积36000平方米，建筑面积290762平方米，绿化面积11237平方米。开设床位509张，年接诊病人10万人次以上，住院病人8000余人次，年业务收入6000万元以上。医院现有在岗职工670人，有副高级职称以上专业技术人员76人，中级职称194人，硕士研究生7名。医院现有临床省、市10个专科特色门诊，重点学科6个。在本地区具有领先水平的重点学科和特色专科是：普外科、骨外科、神经外科、泌尿外科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、中医内科、妇产科、检验科、介入放射科、CT室、皮肤性病专科、眼科、耳鼻喉科、口腔科和乳腺病专科。现代化大中型设备有：西门子六排螺旋CT、多用途C臂血管造影机、800MAX光机、过敏治疗系统、彩色超声多普勒B超、冷极射频肿瘤治疗仪、全自动生化分析仪、西门子全自动免疫发光分析仪、全自动血气分析仪、荧光定量PCR检测仪、微量元素分析仪、血液透析机、全自动麻醉机、中央监护系统、电视腹腔镜、前列腺汽化电切镜、电子胃镜、肠镜、十二指肠镜、电子阴道镜、运动平板和动态心电系统、高压氧舱等。近年来，医院领导班子团结一致，开拓创新，始终坚持“以病人为中心”，“以医疗服务质量为核心”的服务理念，奉行“人才建院、科技兴院、诚信立院”的宗旨和“强强联手、资源共享、优势互补、共同发展”第10页的医疗资源整合管理理念，加强医院内涵建设，不断提高管理水平和服务水平，提升医院服务形象。先后开展了断指再植、腓骨带血管移植、深部脑瘤切除、前列腺电切治疗、一次麻醉下双髋关节置换和双膝关节置换、胰十二指肠切除术、食道癌根治术、腹腔镜应用、介入放射治疗，颈、腰椎间盘微创治疗、外固定支架临床应用、角膜移植术等新业务，部分指标达到省级医院先进水平。随着安庆市开发建设以及安庆市政治、经济、文化中心的转移，安庆市委、市政府高度重视卫生事业发展，按照“整合资源、科学规划、满足功能、提高水平”的原则，将安庆市人民医院重心转移，建设安庆市人民医院医院，该医院承担着全市医疗救治、教育科研、紧急救援、预防保健以及市级城镇居民医保、各区县新合疗等职能。目前，安庆市人民医院医院已建成后门诊综合楼及附属用房5000平方米，医院现有各级各类人员150余人，专业技术人员121人，占80%，其中高级职称12人，中级职称36人；设有内、外、妇、儿、口腔、眼耳鼻喉、理疗、检验、放射CT、功能、药械等业务科室十多个；年门诊量4万余人，收治住院病人4000余人次；开设床位140张，病房配备呼叫系统、中心供氧、负压吸引及有线电视等设施。医院拥有美国GE公司双排螺旋CT、CR、西门子彩色B超、全自动生化分析仪、奥利巴斯胃镜、腹腔镜等各种设备30余(台)件，总价值1500多万元。安庆市人民医院医院的建设对安庆市的卫生医疗事业发展有着举足轻重的作用，市委、市政府高度重视其建设，安排专题会议对安庆市第11页人民医院医院建设项目进行研究，形成专题会议纪要，同时，按照市政府要求，安庆市人民医院医院按三级甲等医院标准定位，进行科学规划，满足功能、合理布局、分期建设，将其建成某某乃至某某地区一流的公益性中心医院。该项目已进入实施阶段，按照国家以及某某省关于市级重点医院规划建设和公立医院改革试点的要求，安庆市人民医院医院建设规划服务人口约为200万人，规划用地163.4亩，设置