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钟山县人民医院康复科8月出院患者随访质量评价与持续改进记录（2016年度）出院患者总数：35人拒绝随访患者数：12人实际随访患者数：20人随访率：91.4%随访效果评价1、患者对出院随访不理解，依从性低。2、随访的患者对疾病的恢复较满意，对随访表示感谢。3、随访的患者对医院的医务工作人员评价较高。存在问题：1、电话未接通2、拒绝随访的患者较多原因分析：1、一部分患者所留电话已停机或已换号，另一部分反复联系均未联系到。2、一部分患者对出院随访持抵触情绪，另一部分去别家医院治疗，拒绝随访。整改措施：1、患者出院时，尽量留两个以上的联系电话。2、责任护士向患者讲解随访的重要性及其意义，以取得患者配合。改进效果评价：经过整改，随访率较前提高，仍需改进。时间：2016.9.1医生：钟山县人民医院康复科对出院患者随访质量评价与持续改进记录（2016年第1季度）检查出院患者总数：其中拒绝随访患者数：实际随访患者数：随访率：随访效果评价存在问题：原因分析：整改措施：改进效果评价：时间：