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1孵化器入孵申请表申请人基本信息姓名性别职务手机号码毕业时间学历学科/专业高校/院所电子邮件身份证件号通信地址公司基本信息（注：非公司申请项目可暂不填）公司名称注册时间法人代码注册资金注册地址办公场地需求情况孵化工位数用途办公□中试□加工场所需要□不需要□面积70（平米）□项目资料项目名称目前团队人数项目类型□智慧城市应用□电子商务□云计算服务□移动互联网应用□工业设计□大数据□互联网应用□其他(根据自己所属行业填写)项目现状□创意阶段□创业计划□已经启动□已经运营项目获专利情况已获专利数发明专利数软件著作权数项目介绍（请用400～500字说明：项目行业、市场、项目核心技术、运营模式、团队等情况）团队成员姓名性别学历专业职责手机号码2股东基本情况股东姓名金额货币实物技术所占比例留学人员情况姓名年龄最高学历留学学校出国/回国时间希望从孵化器得到的帮助□公司核名□银行开户□工商注册□税务代理□专利代理□天使投资□他：提交附件1.项目路演PPT2.身份及资质证明文件初审意见复核意见初审人：时间：复核：时间：评审委员会评审意见入孵意见投资意见评审人：时间：评审人：时间：