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自然人股东变动情况报告表单位名称:税务登记号码:金额单位:元转让方股东姓名转让方股东住所转让方股东联系方式转让方股东投资额转让方股东持股比例股权转让份额股权转让金额股权变动时间受让方股东姓名(名称)受让方股东住所受让方股东联系方式受让方股东持股比例受让方扣缴税款经办人联系电话单位名称:(章)填表日期:年月日主管地税机关:(章)受理人:受理日期:年月日