关于在校大学生医疗保险的调查报告一、调查背景二、调查目的三、调查方式四、调查分析五、结论及建议六、图片展示一、调查背景随着经济的高速发展和人们风险意识的增强,保险业正在处于不断拓展的时期,呈现出来的是品种更加的多元化和范围的普及,而大学生这一市场目前就处于这样的“战略要地”,政府为了更好的履行服务这一职能,加快了大学生医疗保险的进程,这引起了广大在校大学生的不同反响。1、党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题,不断完善医疗保障制度。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,之后又启动了新型农村合作医疗制度试点,建立了城乡医疗救助制度。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系,国务院决定,从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点(以下简称试点)。各地区各部门都高度重视,将其作为落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的一项重要任务,统筹规划,规范引导,稳步推进。其中,不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。2、从2009年9月份开始,在广州市各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生、中等职业技术学校、技工学校接受全日制教育的学生,均可参加广州市城镇居民基本医疗保险,大学生个人年缴费80元,各级政府资助每人每年100元,困难学生个人应缴费用由广州民政部门设立的社会医疗救助金资助代缴。3、据广州市人力资源和社会保障局(以下简称人保局)有关负责人介绍,国家启动居民医保试点之初,为稳妥起见,提出了自愿参保原则。经两年的试点,居民医保已在全国范围内从部分试点、扩大试点发展到全面实施阶段,强制参保的时机和条件已经成熟。为此,广州逐步从“自愿参保”转为“强制参保”。二、调查目的在校大学生是一个人数众多的群体,他们有着不少的费用支出,而医药费作为其中并不常有的一项,却是必不可少的。随着广州市城镇居民基本医疗保险体系不断推进,在校大学生也纳入了医保的范围。我们想通过此次调查报告,以广东技术师范学院为例,调查在校大学生对于医疗保险的看法及意见,研究他们对医疗保险的认同程度以及医疗保险给他们带来的各种影响,找出其中参保或弃保的原因,并在在此基础上提出我们的观点和建议。三、调查方式我们小组以决定广东技术师范学院为例,研究在校大学生有关医疗保险的情况,首先是以发放调查问卷的形式在不同性别、年级和院系间取得相关资料,本次共发放调查问卷100份,收回有效问卷96份;其次是通过口头访问的方式调查身边的同学,其中不乏与医疗保险有过特殊经历的同学,取得可靠的一手资料并统一整理分析。四、调查分析经过我们小组的走访调查,由问卷、口头等形式采访了近百名我院的学生,得到了有效数据有96份,经过整理数据,我们发现了我院社区居民医疗保险的一些实施情况,具体如下1、大多数被访者不了解社医保在我们所回收的50多份调查问卷中,大多数人对社医保的认识还停留在“听说过一些”或者“完全不了解”这一层次。其中有61.5%的人听说过一些社医保的情况,而有4人表示完全不了解。只有25%的人对社医保有比较充分的了解。仅有3人表示很了解社医保的情况。对社医保了解程度31332405101520253035非常了解比较了解听说过一些完全不了解人数人数2、被访者获知社医保信息的渠道集中于学校医疗机构在获知社医保信息的途径上,58%的被访者都表示是从学校的医务室处得知的,而其中通过传单的宣传资料获知的有21%,通过电视网络媒体和其它途径获知的各占10%和11%。3、参加社医保的比例不足50%,参保、弃保原因分明被访者中仅有21人参加了社医保,参与率在调查中不足50%,仅为40.4%而在参保的人员中,参保的原因也比较明晰。32.7%的参保者认为社医保的医疗费用报销高,19.2%的参保者看中的是参保的费用不高,21.2%的参保者是随大众选择参保的,仅仅有7人表示参保是因为自身体制较弱。值得提出的是有8人表示是学院要求其参保的。在弃保方面,原因也十分明显,30人次的被访者认为报销范围限制太多,作用不大、23人次认为报销程序麻烦,认为费用高的和认为自身身体好的分别有16和13人次,最后是已购其它商业保险的有13人次。弃保原因1630112313参保费用高保险范围限制多人为自身身体好报销程序繁琐已购其它保险4、对参保与社医保报销的看法仅仅只有5人表示参保和报销非常方便,认为比较方便的有18人,认为不太方便的有17人,有12人认为十分不方便。在受访的30名参保者中有27人表示,下年有继续参保的打算。关于社医保在校医室的药费报销有90%的说法,超过60%的受访者都表示支持,而与此同时也有8%左右的受访者表示质疑,认为该项举措无多大实际作用,因为该项报销有报销额度限制,报销不超过210元。关于社医保报销的问题是本次调查的重点,被访者反应的问题也大多集中于此。有36人次的被访者认为报销程序复杂,31人次反应报销落实不到位,还有32人次反应不了解报销的范围,23人次表示报销时间过长,更有11人次表示根本不了解有关报销的事项。被访者反应报销的问题0510152025303540报销程序复杂落实不到位报销范围不明晰报销时间太长根本不了解问题人次人次5、被访者对社医保的一些改进意见对于社医保的改进,被访者表达了很多想法。①21人次的被访者表示需要降低参保费用,被访者建议的参保费从30元到50元不等。②28人次表示希望简化参保程序。③而有高达37人次的人表示希望简化报销程序,督促报销结果的落实。④24人次表示希望报销的比例能上升。六、关于校园社区医院的满意度问题关于校园社区医务室的服务问题是被访者提出得最多的,一般普遍认为医务室存在个别医生服务态度差;一些药物超过使用期限仍然在使用;挂号秩序混乱,不按秩序插队现象严重。28.9%被访者认为医务室服务质量一般,11.5%被访者认为比较满意,26.9%被访者认为比较不满意,32.7%被访者认为十分不满意,没人表示对医务室的服务很满意的。对医务室服务满意程度05101520253035很满意比较满意一般比较不满意很不满意满意的百分百最后有超过七成三的被访者表示医务室的服务质量会直接影响他们是否选择参加社医保。五、结论及建议通过此次实践调查结果分析,我们可以发现,尽管医保是国家通过立法实施的医疗保障制度,是非营利性的,却得不到学生的广泛支持与了解。医保问题自去年起就引起了广大高校的注意,而各大高校似乎都保持着观望的态度。“按照计划,在广州的50万部省属大中专学校学生今年内应全部纳入广州医保,然而,目前已参保的仅十多万人左右,只占计划数的1/5。昨天,广州市人力资源和社会保障局表示,符合规定的学校应尽快组织学生参保,不参保的要写承诺书。”[1]而我校参保的人数的比例也不足50%,之所以有这种情况,大部分原因还是由于大部分学生对医保政策不了解或半知半解。就我们的调查结果来看,大多数学生只是听说过有医保这么一种政策,至于具体的内容,基本没人真正了解过。而且学生们了解医保政策的渠道单一,多数是从学校医疗机构了解到很少的一些内容,宣传不到位无疑也是造成大学生对医保陌生的原因之一。此外,调查结果还显示,虽然“社医保在校医室的药费报销有90%”的说法得到绝大多数学生的支持与肯定,但医保报销程序问题依然是影响大学生参保的重要原因。72%的学生认为报销程序太过复杂,对报销的事项、范围根本不熟悉;62%认为报销落实不到位,校医务室的人员服务质量与态度着实让人放不下心;46%认为报销所需的时间太长,问题不能及时得到解决。而少部分大学生参保,过多看重的竟是医保的医疗费用报销高,当然,还有些是盲目投保,跟随大众,更有甚者是出于学校的要求而参保的。但90%的已投保学生表示下年还会继续参保。基于以上调查结果总结,我们可以清楚的看到,医保虽然走进了校园,却得不到广大师生的青睐。要改变这种状况,一方面,加大宣传力度,通过多方面的宣传渠道让医保真正走进大学生的生活是很有必要的,政府的相关政策不能只通过学校向学生施加压力,通过思想教育、详细清楚讲明投保的必要性和重要性才是根本可行的方法。另一方面,学校要抓好学生投保的事务,重视医保于学生利益关系,这不是发一两本宣传册就能应付了事的,要认真落实,保证到位。此外,基于医保保障制度的改进与完善,我们认为,医保的价格可以降得更低点,投保、报销的程序应该简化,报销范围和比例也可以相应扩大一点,显然目前的约束规定还不是能承受的最大限度;而成立专门的监管机构,完善医保监管机制,为保障报销情况落实是十分必要。最后,校医务室的人员服务质量与态度是否应该提高一下?作为大学生医保的处理机构,平时服务质量的好坏理所当然会影响到学生们对医保的态度,试想谁愿意跟一群黑着脸的人打交道。大学生医保是时下的热点问题,尽管现今医保弊端问题依然十分突出,但从长远来看,医保普及是不可改变的趋势,相信随着制度的完善发展,医保会真正惠及广大人群,当然也会有更多的学生参加到医疗保险中来。[1]马汉青林甲松.广州仅1/5大生参加医保政策认识不够是主因[N].羊城晚报,2009-12-11(1)六、图片展示