金城社区卫生服务中心中药饮片管理专项检查自查报告为加强我中心中药饮片管理,不断提高中药饮片服务水平,保障医疗安全和医疗质量,按照《黑龙江省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案》要求,我中心对中医药饮片管理进行了自查,情况如下:一、严格执行国家《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》,保证经营中药饮片合法、规范,保障人民预防、使用中药饮片安全有效。我中心建立了以曲立杰主任为组长的中药事管理小组,明确职责,加强对中药饮片使用各个环节的质量管理。二、建立健全中药饮片采购、验收、储存、养护等各项制度和操作规程,保证中药饮片质量。1、从具有中药材、中药饮片经营资质的药品批发企业购进。对供货企业均进行了严格的资质审查,建立了真实完整的供货企业档案;2、将执行“按需进货、择优选择、质量第一”的原则,注重药品购进时的实效性和合理性,力求做到供应及时,结构合理。3、所购的中药饮片要求有包装,包装上除有品名、生产企业、产地、生产日期外,实施文号管理的中药饮片必须注明批准文号。4、验收时仔细核对品名、规格、数量、产地、生产企业、生产批号、生产日期、合格证等同时对中药饮片的包装、标签以及有关要求的证明文件均进行逐一检查。实施文号管理的中药饮片核对批准文号。验收时对与货单不符、质量异常、包装、标志内容不符合规定等有疑问的品种,采取拒收,由医院质管部处理。验收完毕,验收员在验收凭证上签字,验收记录保存备档。5、中药饮片储存于避光、阴凉、干燥、通风,与其它药品分开存放,并有防潮、防霉、防尘、防污染等设施。遇潮湿季节,每周要将中药饮片检查一遍。出现质量问题,立即采取补救措施,根据具体情况采取空调降温、除湿或洒水增湿等措施。6、执行先进先出,易变先出的原则,不合格中药饮片一律不得出库。三、建立中药饮片处方调剂制度,保证饮片调剂质量。1、严格按配方、发药操作规程操作,坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序。2、配方时按处方药物顺序逐味称量。3、按方配制,称准分匀,总剂误差不大于±2%,分剂误差不大于±5%。处方配完后,应先自行核对,无误后签字交处方复核员复核,严格审查无误签字后方可发给患者;4、重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药。在此次自查行动中,仍然存在一些问题和不足,应及时进行纠正,具体情况如下:1、由于面积有限,无独立中药房;2、无煎药室及专用库房;3、未开展临方炮制工作;4、未对计量器具定期校验。阿城区金城社区卫生服务中心二零一六年九月七日