《外科护理学》教学大纲--供护理学专升本使用

《外科护理学》教学大纲（供护理学专升本使用）前言一、目的任务《外科护理学》是护理学的一大分支，它包含了医学基础理论、外科学基础理论，还包括有护理学基础理论，是针对外科疾患进行整体护理的一门应用性科学。随着现代外科学的发展，现代护理理念的逐步改变，以及人们对自身健康认识水平不断提高，对从事外科护理专业者的要求越来越高，不仅要求其掌握本专业的专科知识，还要熟悉人文社科类知识，为病人提供身体、心理及社会的护理，真正地实现“整体护理”。本课程先修课程为内科护理学，后续课程有小儿科护理学及妇科护理学，本课程有三个章节与内科护理学与内科交叉，外科重点放在手术前后护理上。二、基本要求1.描述外科护理的任务与范畴。2.掌握外科各系统常见病、多发病的护理原则与专科护理措施。3.应用护理程序正确评估外科病人手术前、后的护理问题，并提出相应护理措施。4.分析外科病人的心理需求，提供恰当的心理护理。5.对外科手术前、后的病人提供有效的健康指导。三、课程学时分配本课程总学时数为132（其中理论课36学时，临床见习课48学时，自学48学时），学时安排如下：课程学时分配表内容面授学时见习自学第一章绪论1第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理311第一节概述第二节水和钠的代谢紊乱第三节钾代谢异常第四节钙、镁和磷代谢异常第五节酸碱平衡失调第三章外科休克病人的护理211第四章麻醉病人的护理211第一节全身麻醉第二节椎管内麻醉第三节局部麻醉第五章手术室管理和工作111第一节手术室布局和人员配备第二节手术室物品管理及无菌处理第三节手术室的无菌操作技术第四节病人的准备第五节手术人员的准备第六章手术前后病人的护理311第一节手术前病人的护理第二节手术后病人的护理第七章营养支持病人的护理211第一节概述第二节肠内营养第三节肠外营养第八章外科感染病人的护理111第一节概述第二节浅部软组织化脓性感染第三节手部急性化脓性感染第四节全身性感染第五节特异性感染第九章创伤性疾病病人的护理111第一节损伤第二节烧伤第三节咬伤第十章器官移植病人的护理11第十一章肿瘤病人的护理111第一节概述第二节恶性肿瘤第十二章颈部疾病病人的护理111第一节解剖和生理概要第二节甲状腺癌第三节甲状腺良性疾病第四节颈部常见肿块第十三章乳房疾病病人的护理211第一节解剖和生理概要第二节急性乳房炎第三节乳腺囊性增生第四节乳房良性肿瘤第五节乳房癌第十四章化脓性腹膜炎病人的护理11第一节解剖生理概要第二节急性化脓性腹膜炎第三节腹腔脓肿第十五章腹外疝病人的护理11第一节概述第二节腹股沟疝第三节股疝第四节腹外疝第五节护理第十六章腹部损伤病人的护理211第一节概述第二节常见实质性脏器损伤第三节常见空腔脏器损伤第四节腹部损伤护理第十七章胃十二指肠疾病病人的护理311第一节解剖生理概要第二节胃十二指肠溃疡的外科治疗第三节胃癌第四节护理第十八章小肠疾病病人的护理111第一节解剖生理概要第二节肠梗阻第三节肠瘘第十九章阑尾炎病人的护理111第一节解剖生理概要第二节急性阑尾炎第三节其他类型急性阑尾炎第四节慢性阑尾炎第五节护理第二十章大肠、肛管疾病病人的护理111第一节解剖生理概要第二节直肠肛管良性疾病第三节结肠癌第四节直肠癌第五节结直肠癌病人的护理第二十一章门静脉高压症病人的护理111第二十二章肝脏疾病病人的护理211第一节解剖生理概要第二节肝脓肿第三节肝癌第二十三章胆道疾病病人的护理211第一节解剖生理概要第二节胆道疾病的特殊检查及护理第三节胆石病和胆道感染第四节胆道蛔虫病第五节胆道肿瘤第六节胆道疾病的护理第二十四章胰腺疾病病人的护理111第一节解剖生理概要第二节胰腺炎第三节胰腺肿瘤和壶腹部癌第二十五章急腹症病人的护理111第一节腹痛的病理生理第二节急腹症的鉴别诊断与处理原则第三节护理第二十六章周围血管疾病病人的护理11第一节下肢静脉曲张第二节深静脉血栓形成第三节血栓闭塞性脉管炎第二十七章颅内压增高病人的护理111第一节颅内压增高第二节急性脑疝第二十八章颅脑损伤病人的护理11第一节解剖概要第二节头皮损伤第三节颅骨骨折第四节脑损伤第二十九章常见颅脑疾病病人的护理11第一节脑血管疾病第二节脑脓肿第三节颅内肿瘤第三十章胸部损伤病人的护理11第一节概述第二节肋骨骨折第三节气胸第四节血胸第五节心脏损伤第三十一章脓胸病人的护理11第三十二章肺部疾病外科治疗病人的护理11第一节概述：解剖生理第二节肺结核第三节支气管扩张的外科治疗第四节肺癌第三十三章食管疾病病人的护理11第一节解剖生理概要第二节返流性食管炎第三节食管癌第三十四章心脏疾病病人的护理11第一节概述第二节心内手术的基础第三节先天性心脏病外科治疗病人的护理第四节后天性心脏病外科治疗病人的护理第五节体外循环围手术期护理第三十五章泌尿、男生殖系统疾病的主要症状和检查11第一节泌尿、男生殖系统疾病的主要症状第二节泌尿、男生殖系统疾病的常用检查和护理第三十六章泌尿系统损伤病人的护理11第一节肾损伤第二节膀胱损伤第三节尿道损伤第三十七章尿石症病人的护理11第三十八章泌尿、男生殖系统结核病人的护理11第一节肾结核第二节男生殖系统结核第三节护理第三十九章泌尿系统梗阻病人的护理11第一节概述第二节肾积水第三节良性前列腺增生第四节急性尿潴留第四十章泌尿、男生殖系统肿瘤病人的护理11第一节肾癌第二节膀胱癌第三节前列腺癌第四节护理第四十一章男性性功能障碍、不育和节育者的护理11第一节男性性功能障碍第二节男性不育症第三节男性节育第四十二章肾上腺疾病外科治疗病人的护理12第一节皮质醇症第二节原发性醛固酮增多症第三节儿茶酚胺症第四节护理第四十四章骨科病人的一般护理11第一节运动系统的检查方法第二节、牵引术第三节石膏绷带固定术第四十五章骨折病人的护理11第一节概述第二节四肢骨折第四十九章骨肿瘤病人的护理11第一节概述第二节骨软骨瘤第三节骨巨细胞瘤第四节骨肉瘤合计364848三、建议教材曹伟新.外科护理学（第四版）[M].北京：人民卫生出版社，2006.教学内容与要求第一章绪论（自学内容）第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理目的要求1.掌握水、电解质、酸碱失衡病人的护理。2.熟悉水、电解质、酸碱失衡各种类型的临床表现、诊断要点和治疗原则。体液组成及分布、体液平衡及调节、酸碱平衡及调节。3.了解各种水、电解质、酸碱失衡的分类、病因和病理生理。教学内容【授课内容】第一节概述一、体液组成及分布二、体液平衡及调节三、酸碱平衡及调节第二节水和钠的代谢紊乱一、分类二、病因三、病理生理四、临床表现五、辅助检查六、处理原则七、护理第三节钾代谢异常一、分类二、病因三、病理生理四、临床表现五、辅助检查六、处理原则七、护理第四节钙、镁和磷代谢异常【自学内容】第五节酸碱平衡失调一、分类二、病因三、病理生理四、临床表现五、辅助检查六、处理原则七、护理第三章外科休克病人的护理目的要求1.掌握休克的概念；休克病人的临床表现；休克病人的护理。2.熟悉休克病人辅助检查与处理原则。3.了解休克的病因与分类、病理生理。教学内容【授课内容】一、病因和分类二、临床表现三、处理原则四、护理【自学内容】病理生理、辅助检查第四章麻醉病人的护理目的要求1.掌握全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉的护理措施。2.熟悉麻醉的实施方法；气管内插管的拔管条件。3.了解麻醉的定义、分类。教学内容【授课内容】第一节全身麻醉一、全身麻醉的分类二、全身麻醉的用药和实施三、护理评估四、常见护理诊断五、护理目标六、护理措施第二节椎管内麻醉一、椎管内麻醉的解剖基础二、椎管内生理与麻醉的机制三、护理评估四、常见护理诊断五、护理目标六、护理措施【自学内容】第三节局部麻醉一、局部麻醉的分类二、常用的局麻药三、局部麻醉方法四、常见护理诊断五、护理措施第五章手术室管理和工作目的要求1.掌握手术人员的准备、病人的准备、手术室的无菌操作技术。掌握人员的配备和职能。2.熟悉手术室物品管理及无菌处理；手术体位的摆放及适用范围。3.了解手术室的设置、布局和配置。教学内容【授课内容】第一节手术室布局和人员配备一、布局与环境二、人员配备和职能第二节手术室物品管理及无菌处理一、布类物品二、敷料类三、器械类四、缝线及缝针【自学内容】第三节手术室的无菌操作技术一、手术中的无菌原则二、无菌桌的准备三、手术区铺单法第四节病人的准备一、一般准备二、手术体位三、手术区皮肤的消毒第五节手术人员的准备一、术前一般性的准备二、手臂的洗刷与消毒三、穿无菌手术衣四、戴无菌手套五、穿全遮盖式手术衣及戴手套六、连台手术更换手术衣及手套第六章手术前后病人的护理目的要求1.掌握手术后病人的护理评估与护理措施。2.熟悉手术后并发症的预防与护理。3.了解手术切口的观察教学内容【自学内容】第一节手术前病人的护理一、护理评估二、常见护理诊断/问题三、护理目标四、护理措施五、护理评价六、健康教育【授课内容】第二节手术后病人的护理一、护理评估二、常见护理诊断/问题三、护理目标四、护理措施五、护理评价六、健康教育第七章营养支持病人的护理目的要求1.掌握肠内营养、肠外营养概念及适应症；肠内营养的护理措施。肠外营养并发症的预防和观察。2.熟悉营养不良的类型和临床表现；熟悉营养评价；指标营养支持的基本指征。3.了解手术创伤后三大营养素的代谢特点。肠内营养、肠外营养的应用。教学内容【授课内容】第一节概述一、手术、创伤后三大营养素的代谢特点。二、营养评价指标。三、营养不良的类型和临床表现四、营养支持的基本指标五、能量和蛋白质的需求。第二节肠内营养一、肠内营养适应证二、禁忌证三、肠内营养的应用。四、肠内营养的护理措施及健康教育。【自学内容】第三节肠外营养一、肠外营养的适应证二、禁忌证三、肠外营养的应用。四、肠外营养的护理措施及健康教育。第八章外科感染病人的护理目的要求1.掌握全身性感染的临床表现与处理原则；全身性感染病人的护理；破伤风病人的护理。2.熟悉浅部软组织化脓性感染的特点及处治原则；熟悉破伤风的预防和处理原则。3.了解外科感染的特点与分类。教学内容【授课内容】第一节概述一、分类二、病因三、病理生理四、临床表现五、辅助检查六、处理原则第二节浅部软组织化脓性感染一、疖二、痈三、急性蜂窝织炎四、急性淋巴管炎和淋巴结炎第三节手部急性化脓性感染（自学内容）一、概述二、甲沟炎和指头炎三、急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染第四节全身性感染一、分类二、病因三、病理生理四、临床表现五、辅助检查六、处理原则七、护理【自学内容】第五节特异性感染一、破伤风二、气性坏疽（自学内容）第九章创伤性疾病病人的护理目的要求1.掌握烧伤的临床表现、处理原则和护理措施。2.熟悉蛇咬伤、犬咬伤的临床表现、处理原则和护理措施3.了解损伤的概念、分类、病理生理、损伤修复及处理原则。教学内容【授课内容】第一节损伤一、病因和分类二、病理生理三、临床表现四、处理原则五、护理评估六、常见护理诊断七、护理目标八、护理措施第二节烧伤一、病因二、分类及计算面积三、病理和生理四、临床表现五、处理原则六、护理评估七、常见护理诊断八、护理目标九、护理措施十、护理评价十一、健康教育【自学内容】第三节咬伤一、蛇咬伤1、病因和病理2、临床表现3、处理原则4、常见护理诊断5、护理措施6、健康教育二、犬咬伤1、病因和病理2、临床表现3、处理原则4、常见护理诊断5、护理措施6、健康教育第十章器官移植病人的护理(自学内容)第十一章肿瘤病人的护理目的要求1.掌握恶性肿瘤与良性肿瘤的区别；恶性肿瘤病人临床表现、处理原则及护理措施。掌握化学治疗的禁忌证；放疗的禁忌证。2.熟悉恶性肿瘤的病因、病理生理。教学内容【授课内容】第一节概述二、病理分类第二节恶性肿瘤一、病因、病理生理二、临床表现三、辅助检查四、处理原则五、预防六、护理评估七、常见护理诊断八、护理目标九、护理措施【自学内容】十、护理评价十一、健康教育第十二章颈部疾病病人的护理目的要求1.掌握甲状腺癌病人的护理措施。甲状腺功能亢进术后常见并发症的观察、预防及处理；甲状腺功能亢进病人手术前护理。2.熟悉甲状腺癌的临床表现及处理原则。甲状腺机能亢进的临床表现、辅助检查及