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校园消毒知识培训班新校医园医上岗培训陈戊申罗湖区疾病预防控制中心主要内容1.常用物理消毒方法与原理2.常用化学消毒方法与原理3.学校托幼机构主要消毒物品4.消毒时注意事项1.常用消毒方法与原理1.1物理消毒方法1.2紫外线灯管：直管型1.3高温蒸汽：蒸汽炉1.4远红外线：消毒柜1.1紫外线1.1.1紫外线消毒设备选购；1.1.2紫外线消毒设备安装1.1.3影响紫外线消毒效果的因素1.1.4使用紫外线消毒设备注意事项消毒功能的紫外线在C波段紫外线消毒原理DNA损伤循环风空气消毒机紫外线灯管循环风空气消毒机紫外线灯管1.1.1紫外线消毒设备的选购类型：低压汞气灯；波长：2537Å（短波）、2000Å（臭氧）灯管：石英、功率：30W（100cm）、20W（60cm）、15W(46.7cm)紫外线灯管的杀菌力与蓝色光的强弱无关1.1.2紫外线消毒设备安装密度：均匀分布，高度：2.5米，成人伸手不可及；开关：装在室外较高处，与其它开关分开，避免有人，尤其是儿童在时误开；输出功率：70µw/cm2要更换1.1.3影响紫外线消毒效果的因素微生物类型；微生物的数量；悬浮物——影响空气消毒效果；有机物质——影响物表的消毒效果；温度、湿度——影响杀菌力波长——影响杀菌力1.1.4使用注意事项1.灯管表面用酒精棉球擦拭（2次/周）；2.蓝色光的强弱与紫外线无关；3.室内应保持清洁、干燥；4.无穿透力，阴暗、覆盖处无法消毒；5.不让紫外线直射皮肤，尤其是眼睛；1.1.化学消毒方法喷雾：ClO2、过氧乙酸，空气喷洒：含氯消毒剂：地面擦拭：含氯消毒剂：物表（桌面）浸泡：含氯消毒剂：餐具、衣物薰蒸：甲醛、无菌操作柜消毒剂种类醛类：甲醛、戊二醛烷基化：环氧乙烷含氯：漂白粉等含碘：碘仿酚类：来苏儿醇类：乙醇、异丙醇季铵盐类：新洁尔灭酸和酯类：乳酸、苯甲酸过氧化物类：过氧乙酸、过氧化氢二胍类：洗必太金属制剂：汞盐其它：高猛酸钾消毒机理对细胞壁的作用对细胞浆膜的作用–通透性改变–抑制能量过程–对膜酶的干扰对细胞浆内各种成份的作用–对胞浆成份的凝集–对代谢和酶的作用–对核酸的作用–对核糖体的作用1.2含氯消毒剂1.2.1含氯消毒剂种类1.2.2使用方法1.2.3含氯消毒剂的优缺点1.2.4影响消毒效果的因素1.2.5使用注意事项1.2.1含氯消毒剂种类含氯消毒剂：溶于水中能产生次氯酸的；有效氯：指消毒剂中氧化能力相当于多少氯，能反映氧化能力的大小。–有渣：漂白粉25-30%、漂白粉精80-85%、–无渣：灭菌净16-20%、强力消洁净12-16%、健之素1.2.2使用方法水溶液：喷洒、浸泡、擦拭；配制：乳状液、沉淀、取上清液；活性溶液：上清液加铵盐（加强杀菌，2小时内使用，2分钟内最强）；干粉：1/5待消毒的排泄物（屎尿痰）量；熏蒸：少用。1.2.3含氯消毒剂的优缺点优点：杀菌谱广；使用方便；价格低廉；缺点：受有机物和酸碱影响；漂白和腐蚀物品不稳定易失效危害健康：气体刺激呼吸道，液体腐蚀皮肤有效氯availablechlorine是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志，是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量，用mg/L或%浓度表示。有效碘及有效溴的定义和表示法与有效氯对应。含氯消毒剂使用方法一般表面，用1000mg/L30min以上；污染较严重表面2000mg/L作用60min以上。排泄物：干粉加入使含有效氯10000mg/L，2h～6h，医院污水：干粉50mg/L，2h后排放。2)方法：常用有浸泡、擦拭、喷洒与干粉等。含氯消毒剂使用注意事项阴凉避光、防潮、密封保存；现配现用。配制溶液时，应戴口罩，橡胶手套。未加防锈剂的不应做金属器械的消毒；加防锈剂的应用无菌蒸馏水冲洗金属器械对织物有腐蚀和漂白作用。清水冲洗餐具。常用含氯消毒剂漂精粉：60%次氯酸钙漂白粉：30%-38%次氯酸钙[Ca(ClO)2]速消净：9.5%-11.5%二氯异氰尿酸钠灭菌净：18-21%三氯异氰脲酸(TCCA)强力消毒粉：12+1%消毒片：500mg/片漂白粉是由氯气与氢氧化钙（消石灰）反应而制得。漂白粉就是这些化合物所组成的复合体。漂白粉是氢氧化钙、氯化钙和次氯酸钙的混合物，其主要成分是次氯酸钙[Ca(ClO)2]，有效氯含量为30%-38%。漂白粉为白色或灰白色粉末或颗粒，有显著的氯臭味，很不稳定，吸湿性强，易受光、热、水和乙醇等作用而分解。英文名称：bleachingpowderconcentrated,别称：次氯酸钙；高效漂白粉；三次氯酸钙合二氢氧化钙性状：又名高效漂白粉，主要成分是次氯酸钙，还含有氯化钙或氯化钠及氢氧化钙等成分，其有效氯含量大于60%。【用途】：适用于餐具、物品、墙壁、地面。【用法】：使用时可将消毒粉直接加水溶解后，配成一定有效氯浓度的消毒液即可使用。1、外用不口服，勿眼。儿童不及。2、漂白，褪色。3、即配即用。4、对碳钢、铝、铜有腐蚀性。5、置于阴凉处保存。6、有效期12个月。【产品说明】：本品是以二氯异氰尿酸钠为主要有效成分的消毒粉，有效氯含量为9.5%-11.5%，可杀灭肠道致病菌和化脓性球菌，并能灭活病毒。500g×20瓶/箱化学成份三氯异氰脲酸(TCCA)有效物质含量18-21（％）PH值使用范围7.9-9.5有效氯12+1%20瓶/件以有机氯为主要原料，配有增效剂、稳定剂、去污剂等。1.放阴凉、干燥、避光处保存。2.织物和丝毛制品脱色和变黄。3.2000mg/L的稀释液对钢、铝和碳钢有轻度腐蚀性。4.消毒液现配先用。5.有效期12个月。医疗卫生机构诊疗用品；家庭和公共场所环境；物体表面；水果蔬菜、餐具、污水、游泳池、医院疫原地、食品厂和畜牧场环境等。强力消毒粉的稀释比例10g/kg(1200mg/L)：传染病人的用品10g/2kg(600mg/L)：病人衣物及禽畜用品10g/2.4kg(500mg/L)：餐具或医院物表：10g/3kg(400mg/L)：公共场所及二次供水池10g/4kg(300mg/L)：家庭或幼儿园用品物表英文名称dissectiontablets，消毒粉压制成片状，就叫消毒片。500mg/片（有效氯）1.含氯消毒片：二氧化氯、三氯异氰尿酸（简称三氯消毒片）、二氯异氰尿酸钠（二氯消毒片或氯片）。2.溴制剂类：二溴海因。优点：定量准确缺点：溶解太慢1.2.4影响消毒效果的因素PH值：PH高—杀菌效能低；浓度：高—强（增4倍，一半）；温度：高—强（10度，一半）；–加热胜过加量有机物：降低杀菌效能1.2.5使用注意事项购买三证齐全的商品，在效期内使用；织物和金属类：控制浓度和时间，冲洗；个人防护：带橡胶手套，工作服；贮存在密闭容器，避光，阴暗处消毒后通风，避免氯气对呼吸道的刺激2.幼儿园消毒物品2.1室内空气；2.2课桌椅（手足口病）2.3餐具（手足口病）；2.4园医手老师手；2.5玩具（手足口病）2.6功能室2.1室内空气（流感，水痘）2.2课桌椅（）；2.3餐具（食源性疾病）；2.4校医手（接触病孩）；2.5午托班（疫情）2.6功能室（体育、电脑）2.学校疫情消毒物品2.1室内空气消毒2.1.1室内空气消毒的意义2.1.2室内空气消毒的方法2.1.3影响空气消毒的因素室内空气消毒的意义托幼机构是幼儿密集的生活场所；幼儿是麻疹、风疹、百日咳、流感等呼吸道传染病的高发人群；因此托幼机构是这些传染病的高危场所；保持室内空气清新，做好空气消毒能预防这类传染病及乙型溶血性链球菌室内空气消毒的方法物理方法：–通风：适应于预防性消毒–紫外线照射：适应于预防性及疫源地消毒，照射后要开窗通风，清除溴氧。化学方法：–二氧化氯喷雾：适应于传染病发生时。消毒后开窗通风，清除余氯。影响空气消毒的因素课室门窗较小，园舍周围环境较狭窄，不利于通风，尤其是楼房的首层。多见于临时租用其它房屋作为办学场所。空气灰尘较多、湿度较大。不仅细菌较多，且影响紫外线的消毒效果。2.2物体表面消毒2.2.1物体表面消毒的意义2.2.2物体表面消毒的方法2.2.3影响物体表面消毒的因素物体表面消毒的意义幼儿是手足口病、疱疹性咽峡炎等消化道传染病的高发人群，幼儿缺乏卫生意识，是这些传染病的高危场所。保持玩具、桌椅、地面等物体表面清洁卫生，做好物体表面消毒能预防这类传染病及食物中毒。流感、水痘物体表面消毒的方法物理方法：清洗、晒太阳、紫外线照射；化学方法：浸泡消毒剂（含氯的较好）；清洗、浸泡消毒剂、再清洗、晒干，将物理和化学的方法相结合效果最好。较小的缝隙是玩具藏污纳垢的地方，要刷干净，再浸泡消毒剂。影响消毒效果的因素洗刷不干净；消毒剂的浓度及时间不足够；消毒后没有及时晒干或风干；堆放的地方再污染；检查时不洁净的手污染的玩具；2.3餐具消毒2.3.1餐具消毒的意义；2.3.2餐具消毒的方法；2.3.3餐具消毒效果的监测。托幼机构午餐或课间餐共用餐具；餐具可传播甲肝、菌痢或导致食物中毒。餐具消毒可预防肠道传染病及食物中毒消毒前要洗净，尤其是远红外线消毒法用含氯消毒剂浸泡消毒后，要用清水冲去余氯。取用餐具时，避免手直接接触内壁或进口端。2.3.2餐具的消毒方法—物理煮沸：最简便可靠，沸水中3-5分钟；时间自餐具在水中煮沸起计，立式摆放避免碰撞损坏；蒸汽：30分钟，效果以决于时间和温度含氯消毒剂：有效氯浓度1000mg/L溶液；–有氯味，用开水冲洗效果取决于时间和浓度老师手的消毒意义老师手是幼儿成长的摇篮；也可能成为传播疾病的媒介；因此老师手的消毒很重要——不仅预防病菌在幼儿间的传播，而且也预防将环境中病菌传播给幼儿。水龙头不要带纱布—滋生细菌不要使用肥皂块—交叉污染手的消毒方法正确洗手：–流水：–一次性强力消毒皂：洗涤剂+消毒剂–搓手方法：手背、手心、手指、指甲缝–搓手时间：3分钟–风干或洁净的毛巾擦手3.幼儿园的日常防病工作3.1.晨检；3.2.清洗；3.3.消毒；3.4.晒干；3.5.通风3.6.紫外线照射；2.1.晨检：排队、测体温、查口腔、看手。触摸小孩的手用“碘伏”擦手。查口腔疱疹溃疡检查手22清洁洗涤用含氯消毒剂强力消毒粉12%灭菌净18%速消净12%擦拭桌椅配消毒液戴橡胶手套卫生间消毒重点：坐厕及拖把用1000mg/L含氯消毒剂浸泡小毛巾消毒半小时毛巾避免接触卫生间消毒阳光是最好的无价的消毒剂太阳光中有紫外线洗手很重要方法要正确切不可用消毒剂泡手×太阳光中有紫外线阳光是最好的消毒剂学生呕吐处理要点当作诺如腹泻处理、疏散学生，不要让学生参与处理呕吐物先用消毒粉覆盖半小时然后清扫，喷消毒液戴手套和口罩撤消毒粉天俊幼儿园覆盖半小时扫除再喷消毒剂呕吐物处理流程