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欠款确认函To（收件人）:Cc（抄送）:FAX（收件传真号）：Date（日期）:Page(s)（页数）:From（发件人）:FAX（发件传真号）：Re（关于）：：贵公司与我公司年月日签订合同，贵方合同号为，我方合同号为。合同约定贵公司向我公司提供货物/服务，该批货物/服务总价为元人民币（RMB元）。该批货物/服务我公司已按照合同接受/验收，货物/服务质量符合合同规定。我公司目前付款情况如下（单位：人民币元/万元）第一次第二次第三次第四次到期日应付金额实付金额逾期金额逾期合计由于合同外原因，我公司如期支付上述逾期款项存有困难，请求贵公司准予延期支付。如蒙贵公司同意，我公司将指派人员与贵公司洽商签订延期还款协议。此致XXX股份有限公司！单位名称：（签字盖章）年月日