鼻泪管支架

鼻泪管支架治疗泪道阻塞性疾病中南大学湘雅二医院眼科肖满意概况●泪道阻塞是十分常见的眼病●主要表现为流泪，影响患者学习和工作●合并感染时，对眼球安全构成潜在威胁概况泪道阻塞性疾病是眼科十分常见的疾病泪道阻塞性疾病是容易忽视的眼部疾病传统的治疗方法泪道探术激光泪道成形术泪道插管术泪囊鼻腔吻合术鼻泪管支架植入术原理：在泪囊和下鼻道之间安置永久的泪液引流通道。鼻泪管支架植入术支架植入工具鼻泪管支架植入术鼻泪管支架鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术鼻泪管支架植入术术前造影鼻泪管支架植入术术后造影鼻泪管支架植入术优点：①操作简单、安全、省时；②出血少、痛苦少，患者均能耐受；③不改变原有的解剖位置，支架阻塞后可以再次植入支架或改用其他治疗方法；④不做皮肤切口，术后面部不留瘢痕；⑤手术适应症广，手术成功率高鼻泪管支架植入术手术并发症－支架植入失败－术中活动性出血－支架阻塞早期为血凝块及粘液阻塞晚期为纤维结缔组织－支架脱出鼻泪管支架植入术手术适应症－单纯鼻泪管阻塞－慢性泪囊炎－鼻泪管狭窄－泪囊粘液肿－鼻腔泪囊吻合术再阻塞鼻泪管支架植入术手术禁忌症－泪小管阻塞－泪总管阻塞－小泪囊－骨性鼻泪管阻塞鼻泪管支架植入术手术前准备－泪道冲洗－泪道造影－必要时CT检查了解骨性泪道情况鼻泪管支架植入术手术后处理－局部使用抗生素、激素眼药水－全身使用抗生素、止血药－定期泪道冲洗最大的优点不做皮肤切口：特别适用于年轻女性最大的优点损伤小：特别适用于年老患者最大的优点不改变泪道解剖结构：可以多次手术目前最大的问题--泪道再次阻塞手术后泪小管或泪总管阻塞目前最大的问题--泪道再次阻塞支架位置过低没有通过阻塞部位目前最大的问题--泪道再次阻塞支架位置过高妨碍了泪总管目前最大的问题--泪道再次阻塞支架被增生的肉芽组织阻塞谢谢