血糖监测一.目的监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。二.血糖监测操作方法1.操作准备(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩(2)用物准备;血糖仪以oneTouchsureStepTM(美国强生稳步倍加型)血糖监测仪为例。采血笔、采血针、试纸、2%碘酊、75%乙醇、无菌棉签、记录单、笔2.评估患者(1)询问、了解患者的身体状况(2)向患者解释血糖监测的配合事项,取得患者配合3.操作要点(1)携用物至床旁,确认患者是否符合空腹或者餐后2h血糖鉴定的要求(2)取下采血笔,将采血针插入针座,推入采血针直至采血针固定在针座上(3)取下采血针的保护盖(4)如果使用的是可调节采血笔,可根据需要调节采血针的扎针深度设定(5)卡紧可调节采血笔(6)协助或指导患者用肥皂水和温水洗手。为了促进指尖血液循环,护士从患者手腕向指尖部按摩2~3次(7)按下蓝色电源按钮,血糖仪开机,此时出现屏幕检查。仔细检查所有显示的符号,随后显示最近测定的结果(若系首次测量则显示——)(8)对此血糖仪屏幕中的代码与试纸瓶上的代码是否相符,如两者不一致,请按下绿色按钮,直至代码相符(9)从试纸瓶中取出试纸,然后盖好瓶盖(10)常规消毒采血手指,采血针紧靠在患者指尖的一侧刺入,每次选取不同的采血点,以防止出现局部肿痛(11)将一滴血滴入粉红色试纸区的中央,不可反复滴入血液,否则会导致测量结果不正确(12)待试纸背面的确认圆点变蓝,执行下一步(13)确认血糖仪处于开机状态,将试纸尖端插入血糖仪试纸支撑区的底部。当血糖仪读取结果时,屏幕上会闪烁时钟符号。约30s后既显示测量结果,倒数完毕后,才能取出试纸(14)将测量结果记入血糖记录单,并再次进行查对(15)取出并丢弃试纸(16)按下蓝色按钮,关闭血糖仪(17)取下可调节采血笔盖(18)将保护盖放到硬物表面上,并将采血针头推入盖中(19)采血针头朝下朝外,然后将采血针直接倒入盛放污物的容器中(20)按照采血说明笔说明,将可调节采血笔放回原来位置。整理用物洗手并记录4.指导患者(1)告知患者血糖监测的目的(2)指导患者穿刺后按压时间1~2min(3)对需要长期监测血糖的患者,可以教会患者血糖监测的方法5.提问目的及注意事项三.注意事项1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2.确认患者手指乙醇干透后实施采血。3.滴血量应使试纸测试区完全变成红色。4.避免试纸发生污染。