生活方式疾病11

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生活方式疾病防治健康管理部生活方式定义、特点定义:指人们个体和群体日常生活的习惯行为。包括饮食、衣着、运动、作息、交流、嗜好等。每个人都有自己的生活方式,不同地区也会有共同的生活方式。例如南方人喜欢吃大米,北方人喜欢吃面食;穆斯林民族特别注意个人卫生,不吸烟不喝酒,吃羊肉不吃猪肉;朝鲜族喜吃狗肉等等。在一个群体里,生活方式会互相影响,如一个家庭里,一个人喜食咸菜,慢慢地全家人都爱吃了。一个人喜欢运动,久而久之,带动全家都跟着运动起来。在大众传媒技术高度发达的今天,生活方式还会通过大众媒体得到传播。生活方式疾病生活方式疾病是与生活方式密切相关的、有因果关系的疾病慢性非传染性疾病代谢综合症特点之一—(一因多果、一果多因)一过性脑缺血脑血栓子宫癌前列腺癌冠心病乳腺癌结肠癌高血压肥胖糖尿病足神经病变感染肾功能衰竭视网膜病白内障脂肪肝胆石症高尿酸血症骨质疏松骨关节病血脂紊乱动脉粥样硬化亚健康状态糖尿病代谢紊乱多吃、少动、精神、烟酒等特点之二三多:发病率、致残率、死亡率一少:疗效其它疾病女性专科:乳腺、宫颈、阴道疾病、子宫肌瘤。男性专科:前列腺疾病。颈椎防治常见发病因素1、退行性变椎间盘变性——椎节不稳——骨刺形成2、慢性劳损A、睡眠体位不佳;B、工作姿势不当;C、不适当的体育锻炼;3、外伤:与外伤有直接关系颈椎防治局部:保持正确坐姿、经常做颈椎保健操全身:饮食合理、营养充足适量运动、改善代谢颈椎疾病、点滴引起生活点滴做起生活点滴做起生活点滴做起生活点滴做起颈椎治疗方式支具牵引推拿理疗药物精神体育手术超重、肥胖诊断标准:体质指数:BMI=体重(Kg)/身高(M2)18<正常<24;24≤超重<28;28≤肥胖。——国际生命科学会中国办事处2001年6月公布肥胖分类单纯性肥胖:外源性、过食性—年龄—遗传—过食、少动—脂肪组织特征继发性肥胖:内源性、症状性、病理性—代谢异常—内分泌异常—脑疾患致病因素遗传因素营养因素体力活动因素其他因素(药物、精神、疾病等)可能带来的危害生理方面2型糖尿病心血管疾病胆结石恶性肿瘤发生率高皮肤脆性增加,易发生皮炎、摩擦伤、感染心理方面自卑、焦虑和抑郁预防与治疗治疗原则:长期地控制能量摄入和增加能量消耗。营养治疗运动疗法其他治疗方法:行为、药物、手术、中医治疗。血脂异常血浆中的脂肪类物质,统称为血脂血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等大部分胆固醇是人体自身合成的甘油三酯大部分是从饮食中获得的致病因素遗传基因缺陷与环境因素相互作用进食饱和脂肪酸过高、运动量少、肥胖与吸烟、某些药物相关继发于其他疾病可能引发的疾病冠心病脑卒中肾动脉硬化高血压胆结石胰腺炎脂肪肝男性性功能障碍老年痴呆癌症?饮食治疗调节饮食结构的原则限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物选用低脂食物(植物油、酸奶)增加维生素、纤维素摄入具有降血脂的食物大蒜、洋葱、蘑菇山楂、黑木耳、玉米豆类及豆制品其他对策●限制甜食、减肥●戒烟、限酒●增加有氧运动●药物治疗(请在医生指导下)需要定期复查血脂的人群有高血脂家族史者;长期高糖饮食、体型肥胖者;中老年人及绝经期妇女;长期吸烟、酗酒者;习惯于静坐的人;生活无规律、情绪易激动、精神紧张者;肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。脂肪肝肝脏内的脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的5%正常肝脏重度脂肪肝易患脂肪肝的人群嗜酒、酗酒的人肥胖的人营养过剩的人营养不良的人活动过少的中老年人其他:疾病、中毒、遗传预防和治疗(一)加强健康教育,改变不良生活习惯酒精性脂肪肝:戒酒肥胖引起的脂肪肝:减肥积极治疗原发病预防和治疗(二)控制饮食,加强锻炼合理膳食三餐有规律,少吃零食和夜宵保持心情开朗和注意劳逸结合停用伤肝的药物药物治疗血压升高收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg——1999年2月WHO/ISH高血压防治指南要点:1、偶然一次血压升高不能确诊2、未服降压药3、不同日连续三次测4、过去高血压史,长期(3月)未治疗,此次血压正常不列为高血压5、一直服药,血压正常,也是高血压高血压病的易患因素体重超重/肥胖的人有高血压病家族史者心理因素摄取钠盐过多的人饮酒无机盐和微量元素体力活动不足其他:吸烟、不良刺激、噪音等预防和治疗正常高值(130~139/85~89mmHg)以上者应:经常监测血压戒烟戒酒,低盐、高钾、高钙膳食适量运动,控制或减轻体重多吃蔬菜、水果保持心境平和,注意劳逸结合糖尿病诊断标准:空腹血糖﹥7.0mmol/L(126mg/dl)伴糖尿病症状,血糖﹥11.1mmol/L(200mg/dl)OGTT试验2h后,血糖﹥11.1mmol/L(200mg/dl)糖尿病发病因素1型糖尿病—病毒感染—遗传因素—自身免疫—其他:一些化学品、药物的损害2型糖尿病—家族史—肥胖—活动少、摄入多—人口老龄—其他:原发高血压、高血脂、妊娠糖尿病、子宫内和早期营养不良。糖尿病的预防与控制一级预防:关注健康教育、控制体重、合理膳食、适当的体育锻炼、预防病毒感染、戒烟限酒。二级预防:高危人群中筛查,IGT逆转率95%——99%;诊断明确、三级预防:五驾马车治疗原则:早期、长期、综合、个性运动血糖自我监测健康教育药物治疗饮食糖尿病饮食遵守平衡饮食原则;限制脂肪,适量选择优质蛋白质放宽主食类的限制,禁食单糖和双糖适量增加膳食纤维;减少食盐摄入量,酒要限量禁食食物糖类、动物油、动物的内脏:黄油、鱼籽、肥肉油煎、油炸的食物:鸡皮、鸭皮等糖尿病运动适量时间方式搭配禁忌:忌空腹、忌盲目运动;注射胰岛素者更应严格;空腹血糖>16.5mmol/L不宜运动。●并发症

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