浅谈癌症的预防和治疗

药物通识课程论文浅谈癌症的预防和治疗姓名：黄碧剑学号：1222310207专业：公共事业管理学院：公共管理日期:2013/12/12浅谈癌症的预防和治疗摘要：20世纪初，癌在世界各地较为罕见。但近个世纪以来，已成为人类健康的首要威胁之一，被称为21世纪人类的头号杀手。在我国城市人口死因序位中，癌已升至第一位，农村为第三位。了解癌症和其产生是战胜癌症的必要前提，同时，对癌症的预防和拥有正确对待癌症的态度是征服癌症的重要环节。本文简要讲述癌症及其特征、产生原因，同时从中医学和西医学的角度详细的讨论了癌症的预防和治疗。关键词：癌症预防治疗中医西医正文：一、癌症1、癌症的概述癌症也叫恶性肿瘤，相对的有良性肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。良性肿瘤容易清除干净，一般不转移、不复发，对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。癌症病变的基本单位是癌细胞。人体细胞老化死亡后会有新生细胞取代它，以维持机体功能。可见，人体绝大部分细胞都可以增生，但这种增生是有限度的。而癌细胞的增生则是无止境的，这使患者体内的营养物质被大量消耗。同时，癌细胞还能释放出多种毒素，使人体产生一系列症状。如果发现和治疗不及时，它还可转移到全身各处生长繁殖，最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等。人体几乎每个部位都可能遭受癌症侵害。本来，人体这个生物机器运行得天衣无缝，然而癌症改变了这种情形，它的任务就是破坏。如果继续下去，就将拖垮人体。但是，肿瘤不像病毒，不是体外入侵者，它的成分和正常组织一样，因此机体无法对它进行识别免疫。2、癌的特征癌即恶性肿瘤。癌通常是由生长迅速的细胞组成，而且他们可能具有各种各样异常的的染色体，常呈多形性和不同程度的间变形。癌细胞具有的特点主要有：①无限生长性：生长控制发生改变，癌细胞生长迅速，增殖失控，几乎是无止境的不停生长。②转移性：癌细胞可以从原来的组织转移到其他组织，从而建立新的克隆，癌细胞依靠转移性能够在宿主体内广泛传播，这也是癌症成为不能治愈的原因。③发育不全：癌所产生的细胞一般是不成熟的。④结构异常性：一般癌细胞的细胞膜会出现新的蛋白和抗原，同时细胞膜上的环状AMP的含量降低。3、癌症产生的原因（1）中医对癌症病因的认识正气不足是癌症发生的内在原因。《内经》曰:“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”。《医宗必读》:“积之成也,正气不足而后邪气踞之”。精神情绪的长期过度紧张或忧郁是癌症发生的重要因素。大量临床实践证明,癌症患者精神多有重大创伤,或有较长时间精神的压抑、郁闷等,而性格开朗的人很少患癌症。在健康人的体内,虽然正常细胞也存在着发生突变而成为癌细胞的可能,但人体的免疫系统能在这些细胞增殖之前,及时地将它们破坏和消灭。不良情绪能对机体免疫机能产生抑制作用,从而影响免疫系统对癌细胞的识别和消灭功能。不良的饮食生活习惯,脏腑功能的失调,体内气血郁结瘀滞,痰凝毒聚,导致癌症的形成。如过食膏粱厚味、辛辣、熏烤、酗酒等影响脾胃功能,脾主湿,脾虚不能运化水湿,湿蕴于内,积久不散,津液不化,津液凝聚成痰浊,痰积而为肿物。《景岳全书•痢疾•论积垢》﹕“饮食之滞,留蓄于中,或结聚成块,或胀满硬痛,不化不行,有所阻隔者,乃为之积”。《济生方》“过餐五味,于腥乳酪,强食生冷果菜,停蓄胃脘、、、、久则积结为瘕”。《医学统旨》“酒面炙,粘滑难化之物,滞于中宫,损伤脾胃,渐成痞满吞酸,甚则为噎膈反胃”。这与近代医学研究中的营养失调及与肿瘤发生相关的观点是一致的。生活中过食高热饮食、食物粗糙、质硬难化、吞咽过快等导致食管黏膜受到损伤,加上感染等因素作用,使食管炎症经久不愈,是引发食道癌变的常见原因。《医碥•反胃噎膈》中认为,噎膈(即现代病名食管癌或贲门癌等)的成因为“酒客多噎膈,饮热酒者尤多,以热伤津液,咽管干涩,食不得入也”。而吸烟、过度接触粉尘等则是导致肺癌的重要原因。机体衰老、防御机能下降,或者外邪(外部致病因素)的侵犯等病因综合作用致使机体阴阳、脏腑功能失调,经络气血运行不畅、津液的输布障碍,气滞、血瘀、痰凝、毒蕴、湿聚等相互交结也是癌症发生的重要因素。（2）现代医学对癌症病因的认识①生物学与遗传学因素细胞癌症特性变化最初是主体因素和外界物质不同程度的相互作用。虽然除基因以外的主体因素在疾病的发生中起一定的作用,但现已逐渐认识到其中某些主体因素也是在遗传作用的控制下,包括激素模式和免疫能力。常见性器官(特别是子宫、乳腺、卵巢和前列腺)的癌症都受到性激素的影响。例如乳腺癌与雌二醇水平上升正相关。免疫功能的抑制(如器官移植后治疗和AIDS患者)增加了某些淋巴瘤或其它癌症的发生。负责细胞倍增和修复的基因发生突变可引起癌症发生,提示基因病理性突变能很好地预测疮症的危险性。但这并不意味着癌症都是可遗传的,那些比较罕见,但被认为是可遗传的癌症通常也需要环境某些特殊因素的诱导作用。遗传学上的认识可在癌症控制中有助于识别癌症的危险人群和癌症的亚型。②环境因素目前,大量关于癌症外部环境因素影响的研究证据为癌症控制提供了很大的可能性。这些外部因素可被分为以下几类:¹物理性:例如阳光射线(能引起皮肤癌),电离辐射(诱导肺癌和某些其它器官的癌症);º化学性:例如氯乙烯(能引起肝癌),2一蔡胺(能引起膀胧癌),以及苯并花(能引起烟草相关癌症);»生物性:例如乙型肝炎病毒(是肝癌的一个病因),人乳突状瘤病毒(是子宫颈癌的一个病因)。典型的癌症发生在初次接触致病因素后许多年。例如暴露石棉可在几十年后发生间皮瘤。剂量一反应梯度通常控制着暴露致癌物后癌症的发生。暴露剂量越大,疾病发生的可能性越大。③生活方式因素现已知道,约80%的恶性肿瘤与不良生活方式有关。主要的不良生活方式包括:¹烟草烟雾暴露:烟草烟雾中含几千种化学物质,其中相当部分有致癌和促癌作用。主要的致癌和促癌物质有多环芳烃、亚硝胺等。因此,主动吸烟和被动吸烟均可增加癌症发生的危险。»酗酒:酒精对人体消化道猫膜有刺激作用,酒精浓度越高,刺激作用越大。过量酒精摄人对机体有中毒作用和酒精依赖作用。且在酿酒过程中有可能受到亚硝胺和黄曲霉素等致庙物的污染。研究已经证实,长期过量饮酒可引起消化道的癌症。»不合理饮食:WHO认为饮食因素在发达国家与30%的癌症有关,发展中国家与20%的癌症有关。主要包括不合理膳食结构,不科学的食物加工、烹饪和不良的饮食习惯。¼缺乏体育锻炼和肥胖:肥胖除遗传因素外,与静坐生活方式和过量摄人高能量食物有关。研究发现,肥胖可增加发生乳腺癌、子宫内膜癌、结、直肠癌的危险。二、癌症的预防和治疗（一）癌症的预防1、日常生活中医预防癌症的方法《内经》云:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”。为此,在日常生活中首要的是要积极预防癌症的发生。预防癌症的关键是保养人体正气。保养正气的基本方法:一是要坚持经常性的身体锻炼,增强体质,提高机体防病御邪的能力,是有效预防癌症的重要途径;二是要注意饮食调养,生活保持一定的规律性,做到饮食有节,清洁卫生,五味调和,五谷为养,不偏食,改变不良生活习惯,如不吸烟、不酗酒,不过食肥甘厚腻、陈腐变质、腌烤辛辣之品等;三是要重视精神情绪的调摄。中医认为人的精神情志活动与机体的生理、病理变化有着密切的关系。突然、强烈或反复持久的精神刺激或抑郁,可致脏腑气机逆乱,气血阴阳失调。为此,保持愉乐而良好的心情,减少不良精神刺激和避免过度的情绪波动,使机体的脏腑气血平和,正气充沛,抗邪有力。无论在预防癌症发生或在癌症治疗中均尤为重要;四是对长期炎性病症,久治不愈的患者,除要重视及早检查,早期发现外,可经常煎服白花蛇舌草、山慈菇、半枝莲等中草药,以预防癌细胞的滋生和变异。2、具体预防措施①不要吸烟香烟的烟雾中含有多种致癌物质和促癌物质,如苯并花、二甲基亚硝胺、放射性元素川P。、酚类化合物等。其它严重有害物质还有尼古丁、一氧化碳和烟焦油等。我国肺癌病人中约有70%一80%是因为长期吸烟引起的。在一些大城市中,肺癌死亡已占癌症死亡的首位。1975年,我国男性肺癌死亡约3万人,如果不降低吸烟率.预测到2025年,每年男性肺癌死亡将达90万人,比1975年高30倍。被动吸烟者的患癌风险也成倍增高,唇、口腔、喉、食管、胃、胰腺、’肾和膀臃等处癌症的发生也与长期吸烟有关。②提倡科学的膳食结构膳食中脂肪、蛋白质和碳水化合物的结构要合乎健康的比例。以植物性食物为主,搭配合适的荤蔬,避免高脂肪、高蛋白、高热量饮食。北京解放40余年,居民膳食中热量的摄入水平已由摄入不足到超标10%,热量来源构成的脂肪从偏低变为已超标36%,蛋白质摄入量由不足到充裕水平,碳水化合物供热比例由较高变为偏低。国外研究认为,乳腺癌、结、直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌等的发生与脂肪摄入量过多有关。每人每天需要2000至3000大卡的热量,脂肪摄入量占总热量的25%~30%为宜。每天蛋白质的需要量709左右。蔬菜和水果中含有丰富的维生素C、E、胡萝卜素、纤维素、微量元素,能提高人体免疫功能,有较好的抗氧化作用,具有抗致癌作用,能降低过多的雌激素,保护细胞内脱氧核糖核酸免受损伤。国外专家认为豆制品和大豆发酵食品具有防癌作用。③改变不科学的饮食习惯第一，不吃发霉的粮食及其它霉变食品。已知有20多种霉菌及其毒素对实验动物有致癌作用,黄曲霉毒素是其代表。我国高发的食管癌、肝癌等与吃入霉菌污染的食物密切相关。第二，少吃或不吃烟薰火烤或油炸食品。烟薰火烤食物常被烟火中致癌物质污染,动物性肉食经高温薰烤后,也会产生致癌物质。油锅加热后冒出的油烟对健康不利,食用油在高温后发生化学裂变、肉类经油炸后,也可产生一些致癌物质。第三，少吃或不吃盐腌食品。腌制食品中往往加入防腐剂亚硝酸盐,并含有致癌物亚硝胺。我国科学家发现多年吃咸猪肉可使胃粘膜增生和癌变;还发现鼻烟癌的发生与幼时进食咸鱼、咸虾酱等有关。国外研究认为食盐过多摄入有促癌作用,因此建议每天摄入食盐量由目前每人每日平均109应减少至6~79。第四，不饮酒或少饮酒。最近在德国召开的“酒与癌症”专题讨论会上,专家们认为酒精不仅导致肝硬变和肝癌,而且与脑瘤、喉癌的发生有关。法国专家证明每天饮酒精20~309的妇女患乳癌的可能性比不饮酒的妇女高2倍.中国哈尔滨医科大学专家研究后认为饮酒是肝炎病毒和化学致癌物的促进因子,是辅致癌因子.④防止致癌微生物的感染或传播第一，我国原发性肝癌主要是由于乙型肝炎病毒(HBV)感染和黄曲霉毒素等的综合作用引起的,因此要加强对急性肝炎病人的治疗,加强个人卫生和饮食卫生,防止肝炎传播.有条件的地方应给新生儿注射乙肝疫苗。医疗机构要严格管理好献血和输血这一关,防止输血传播肝炎。饮食店、饮食摊贩的餐具要严格消毒,未治愈的肝炎病人禁止参加饮食业和炊事工作。第二，预防宫颈癌与艾滋病,宫颈癌的发生与早婚早育有关。夫妻一方性生活不卫生、性混乱、性伴侣多的家庭中,子宫颈癌的危险性明显增加。国内外专家研究发现宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染有关。艾滋病在世界上蔓延迅速,迄今没有好的治疗方法,死亡率非常高,患者常合并癌症,所以有人称它为癌中之癌。传染途径是不洁性交、同性恋、燎妓宿娟,或医疗中输入有艾滋病毒(Hlv)污染的血液制品,或患病母亲传给婴儿,以及吸毒者合用一个未经消毒的注射器.以上两种病的预防要加强卫生教育.洁身自爱.避免不正常性交,对艾滋病的预防包括严格管理血液制品,禁止吸毒,做好涉外宾馆的管理和有关物品的消毒.社会上必须取消一切卖淫活动。⑤避免或减少职业致癌因素,消除环境污染。国际上已发现煤烟、焦油、沥青、葱类、石棉、芥子气、铬及砷化物、放射性物质、苯、联苯胺、母一蔡胺、碳基镍等有致癌性。预防职业癌,通常采取以下措施:首先要改革生产工艺,减少粉尘烟雾,降低环境中有害物质浓度,不断提高生产自动化、机械化、密闭化的程度;其次加强个人防护,生产时遵守正规操作.生产后换下工作服、洗淋浴。再次定期监测环境中有害物质的浓度.及时采取有效防护措