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职业健康管理安全环保处张国华2020年5月2日主要内容一重要的法规制度二职业健康管理知识三员工健康素养知识一重要的法规制度《中华人民共和国职业病防治法》（国务院2011第52号令）《女职工劳动保护特别规定》（国务院令2012第619号）《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》（国务院令2002第352号）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令2002第352号）国家、部门法规《工作场所职业健康监督管理暂行规定》(安全生产监督管理总局令2012第47号）《职业病危害项目申报管理办法》(安全生产监督管理总局令2012第48号)《劳动防护用品监督管理规定》（安全生产监督管理总局令2005第1号)《职业病危害因素分类目录》卫法监发[2002]63号《职业病分类和目录》国卫疾控发〔2013〕48号《高毒物品目录》卫法监发[2003]142号《用人单位职业健康监护监督管理办法》（安全生产监督管理总局令2012第49号)《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》（安全生产监督管理总局令2012第50号)《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》(安全生产监督管理总局令2012第51号)《建设项目职业病危害风险分类管理目录》（安监总安健〔2012〕73号）GBZ188-2007《职业健康监护技术规范》GBZ235-2011《放射工作人员职业健康监护技术规范》GBZ2.1-2007《工作场所有害因素职业接触限值（化学因素）》GBZ2.2-2007《工作场所有害因素职业接触限值（物理因素）》GBZ230-2010职业性接触毒物危害程度分级GBZ/T225-2010《用人单位职业病防治工作指南》GBZ/T2254-2010《职业卫生名词术语》GBZ/T15238-2008《职业安全卫生术语》标准GBZ158-2003《工作场职业病危害警示标识》GBZ/T223-2009《工作场所有毒有害检测报警装置设置规范》GBZ/T203-2007《高毒物品作业岗位职业病危害告知规范》GBZ/T204-2007《高毒物品作业岗位职业病危害信息指南》GB/T11651-2008《个体防护装备选用规范》GB/T18664-2002《呼吸防护用品的选择、使用与维护》《集团公司职业病防治管理办法》（质安字〔2002〕503号）《集团公司职业健康监护管理规范》（质安字〔2004〕78号）《集团公司作业场所职业病危害因素检测规范》（质安字〔2004〕78号）《集团公司员工个人劳动防护用品管理及配备规定》（Q/SY178-2009）集团、股份公司《股份公司健康管理办法（试行）》石油质字［2000］第155号《股份公司职业病防治管理办法》（石油质字［2000］第155号）《股份公司员工健康监护管理暂行规定》（石油质字［2000］第250号）《股份公司作业场所卫生检测管理暂行规定》（石油质字［2000］第259号）《股份公司劳动防护用品管理暂行规定》（石油质字［2000］第231号）《辽河油田公司健康管理办法（试行）》（中油辽字〔2010〕313号）《辽河油田油气生产作业过程中硫化氢气体防护暂行规定》（中油辽字〔2011〕308号）油田公司二职业健康管理知识第13页（一）安全环保形势分析职业卫生名词术语（GB/T224-2010)是对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其健康损害进行识别、评估、预测和控制的一门学科，目的是预防和保护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危险，使工作适应劳动者，促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。职业健康(职业卫生、劳动卫生)第14页（一）安全环保形势分析职业性有害因素也称职业病有害因素，职业活动中存在的可能造成劳动者健康损害或者影响的化学、物理、生物因素及在作业过程中产生的其他职业有害因素职业病广义讲职业病是工作环境中职业性有害因素作用于人体引起的疾病。法定职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。《职业病分类目录》10大类115种职业病构成要件1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；2、必须是在从事职业活动的过程中产生的；3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。四个条件缺一不可。第17页（一）安全环保形势分析职业病的分类（10大类132种）1、尘肺及其他呼吸系统疾病19种2、职业性放射疾病11种3、职业中毒60种4、物理因素所致职业病7种5、职业性传染病5种6、职业性皮肤病9种7、职业性眼病3种8、职业性耳鼻喉口腔疾病4种9、职业性肿瘤11种10、其他职业病3种职业病防治原理一级预防：病因预防（群体）预防、消除危害源头二级预防：早期发现、早期诊断、早期控制（群体）工作场所定期职业病危害评价健康监护制度三级预防：控制疾病恶化，挽救残存功能（个体）职业病人的治疗与康复保障职业病人的权益职业病防治法有关当事方法律关系用人单位劳动者履行保护健康义务主张健康权利政府监管部门职业卫生服务机构第20页（一）安全环保形势分析职业禁忌是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。第21页（一）安全环保形势分析职业禁忌处理原则职业禁忌处理原则上岗前检查发现的，不得安排有职业禁忌的劳动者其从事所禁忌的作业。在岗期间检查发现的，应当将劳动者调离原工作岗位，并妥善安置。职业健康（职业病）管理的5个主要关口第一关口：前期预防第二关口：劳动过程中的防护与管理第三个关口：维护和保障职业病人的权益第四个关口：监督检查第五个关口：法律责任前期预防管理职业危害项目申报：是指存在职业病危害因素的项目按规定进行申报。职业病危害因素按照《职业病危害因素分类目录》确定。建设项目职业卫生“三同时”管理：是指存在或者产生《职业病危害因素分类目录》所列职业病危害因素的建设项目。建设项目职业病防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算第24页（一）安全环保形势分析分类管理建设项目职业卫生“三同时”管理危害一般的建设项目，职业病危害预评价报告向安全生产监督管理部门备案，职业病防护设施由建设单位自行组织竣工验收，将验收情况报安全生产监督管理部门备案；危害较重的建设项目，职业病危害预评价报告报安全生产监督管理部门审核；职业病防护设施竣工后，由安全生产监督管理部门组织验收；危害严重的建设项目，职业病危害预评价报告报安全生产监督管理部门审核，职业病防护设施设计报安全生产监督管理部门审查，职业病防护设施竣工后，由安全生产监督管理部门组织验收。第25页（一）安全环保形势分析分级管理国家安全生产监督管理总局承担国务院及其有关主管部门审批、核准或者备案的建设项目职业卫生“三同时”的监督管理。省安全生产监管局承担省政府投资主管部门和省政府授权的有关部门审批、核准或备案的；总投资在10亿元人民币以上的建设项目；中央驻辽企业和省国资委监管企业的建设项目；跨设区的市的建设项目；国家安全生产监督管理总局委托的建设项目。建设项目职业卫生“三同时”管理一、法规制度简介建设项目职业病危害风险分类管理目录序号类别名称严重较重一般一采矿业（一）煤炭开采和洗选业1烟煤和无烟煤开采洗选√2褐煤开采洗选√3其他煤采选√（二）石油和天然气开采业1石油开采√2高含硫化氢气田开采√3其他天然气开采√省：建设项目职业病危害的风险程度由负责建设项目职业病危害预评价的职业卫生技术服务机构根据预评价情况确定建设单位委托资质机构进行预评职业卫生“三同时”流程建设单位组织专业人员内审，形成意见预评报告编制完成建设单位组织职业卫生、行业专家评审评价机构按内审意见修改，达成共识申报省安监局组织职业卫生、行业专家评审危害一般报省安监局备案评价机构按专家组评审意见修改，建设单位报省安监局审批危害较重和严重建设项目可行性论证阶段一、法规制度简介建设单位委托资质设计单位编制防护设施专篇职业卫生“三同时”流程专编编制完成建设单位组织专人员内审申报省安监局组织职业卫生、行业专家评审危害一般和较重设计单位按内审意见修改评价机构按专家组评审意见修改，建设单位报省安监局审批危害严重建设项目设计阶段建设单位组织专人员内审建设单位组织施工建设单位组织施工一、法规制度简介建设单位委托资质机构进行控制效果评价职业卫生“三同时”流程评价报告完成建设单位至少3位专家评审申报省安监局组织职业卫生、行业专家评审报告，现场验收危害一般评价机构按内审意见修改评价机构修改报告，建设单位提出落实专家意见和报告建议的报告，并报省安监局审批危害较重和严重建设项目运行阶段建设单位组织专人员内审建设单位自行组织对防护设施验收，形成报告报省安监局备案《高毒物品目录》所列化学因素；石棉纤维粉尘、含游离二氧化硅10％以上粉尘放射性因素：核设施、辐照加工设备、加速器、放射治疗装置、工业探伤机、油田测井装置、甲级开放型放射性同位素工作场所和放射性物质贮存库等装置或场所；其他应列入严重职业病危害因素范围的。可能产生严重职业病危害的因素劳动过程中的防护与管理—工作场所职业卫生监督管理—职业健康监护监督管理第32页（一）安全环保形势分析1、设置或者指定职业卫生管理机构2、开展职业卫生培训主要负责人、管理人员员工上岗前、在岗期间严重职业病危害岗位专门培训，合格上岗3、建立、健全职业卫生规章制度和操作规程工作场所职业卫生监督管理内容职业病危害防治责任制度；职业病危害警示与告知制度；职业病危害项目申报制度；职业病防治宣传教育培训制度；职业病防护设施维护检修制度；职业病防护用品管理制度；职业病危害监测及评价管理制度；建设项目职业卫生“三同时”管理制度；劳动者职业健康监护及其档案管理制度；职业病危害事故处置与报告制度；职业病危害应急救援与管理制度；岗位职业卫生操作规程；法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。职业卫生管理制度和操作规程存在生产布局合理，有害作业与无害作业分开；工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人；有与职业病防治工作相适应的有效防护设施；职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；法律、法规、规章和国家职业卫生标准的其他规定。4、职业危害作业场所要求第35页单位设置公告栏：公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。工作场所、作业岗位、设备、设施，应当按照《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158）的规定，在醒目位置设置图形、警示线、警示语句等警示标识和中文警示说明。工作场所职业卫生监督管理内容5、职业危害警示告之管理第36页（一）安全环保形势分析高毒物品的作业岗位，按照《高毒物品作业岗位职业病危害告知规范》（GBZ/T203）的规定，在醒目位置设置高毒物品告知卡，告知卡应当载明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处理等告知内容与警示标识。工作场所职业卫生监督管理内容5、职业危害警示告之管理第37页（一）安全环保形势分析劳动合同告之：在劳动合同中如实告知工作过程中可能产生的职业危害及其后果、防护措施和待遇等。工作场所职业卫生监督管理内容5、职业危害警示告之管理第38页（一）安全环保形势分析为员工配备有效的个人防护用品。可能发生急性职业病危害事故的有毒、有害工作场所，设置报警装置、配置现场急救用品、冲洗设备，放射工作场所配置安全连锁与报警装置，放