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感谢你的观赏感谢你的观赏长沙市科技计划项目申报书科普场馆（基地）名称申报单位申报单位组织机构代码/社会信用统一码法定代表人科普场馆（基地）负责人联系电话手机科普场馆（基地）联系人联系电话手机推荐部门长沙市科学技术局制计划类别创新平台与人才计划—专业科普场馆（基地）技术领域感谢你的观赏感谢你的观赏填表说明1、申报书中不得出现违反法律及相关保密规定的内容，申报单位应注重知识产权的保护，对申请书的真实性、合法性负责。2、申报单位、推荐单位应按单位公章填写全称。3、申报书中的相关数据和信息须如实填写。感谢你的观赏感谢你的观赏一、申请单位基本情况单位名称注册地址通讯地址注册资本注册日期单位性质法定代表人出生年月联系电话二、科普场馆（基地）基本情况科普场馆（基地）名称展馆类型专业科普展馆工业类展馆农业类生产基地主要服务内容展馆面积（平方米）科普设施总值（万元）单价万元以上设施数（台）现有设施清单序号设施名称用途购置时间经费（万元）科普场馆（基地）总人数专职科普人员人数讲解人员及辅导人员科普场馆（基地）负责人情况感谢你的观赏感谢你的观赏姓名身份证号学历专业职务联系电话手机号码电子邮箱科普场馆（基地）专职科普人员名单姓名身份证号学历职称/职务专业主要职责所在单位科普经费投入情况上年度预算（万元）上年度实际投入（万元）本年度预算（万元）本年度已完成投入（万元）三、科普场馆（基地）管理和运行情况1、组织管理情况（组织架构、管理制度等）2、场馆设施情况（已完成的场馆建设、设施添置、主要展品等情况）3、人员配备情况（科普专职人员情况、科普兼职人员和科普志愿者情况、人员培训等情况）感谢你的观赏感谢你的观赏4、科普活动情况（上年度及本年度场馆开放时间及服务人次、已开展的科普活动、特色科普活动等情况）5、其他工作情况（科普产品开发、科普宣传、科普获奖等情况）四、审核意见申报单位意见（公章）签字：年月日推荐单位意见我单位已对此项目及其申报材料进行审查，确认真实有效，同意推荐。（公章）签字：年月日感谢你的观赏感谢你的观赏五、附件列表：序号附件名称是否必备材料备注1营业执照是2组织机构代码证是多证合一的营业执照无需提供3科普场馆（基地）负责人资历证明（身份证、聘书/任命文等）是4专职科普人员聘书/任命文是5上年度科普工作总结及本年度科普工作计划是6上年度科普经费投入决算及本年度科普经费预算（财务报表或主管部门批复的预决算文件）是7申报材料真实性承诺书（签字盖章）是8上年度向公众开放场馆时间相关证明否9科普展品清单及解说词否10上年度及本年度科普活动情况（每次活动的计划及总结）否11上年度及本年度新开发科普产品清单及简介否12上年度及本年度市级以上新闻媒体宣传报道否13上年度及本年度区（县）级及以上科普表彰或者奖励证书否