营养学主治医师基础知识-4(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:9,分数:58.00)对某食品用大鼠做氮代谢实验,测得蛋白质每日平均摄入量为53g(折合氮为8.48g),粪氮为1.5g,尿氮为2.5g,粪代谢氮为0.8g,尿内源氮为2.1g。(分数:6.00)(1).该食品的蛋白质消化率计算方法是______。(分数:2.00)A.[8.48-(2.5-2.1)]÷8.48×100%B.[8.48-(1.5-0.8)]÷8.48×100%√C.(8.48-1.5-2.5)÷8.48×100%D.(53-1.5-2.5)÷53×100%E.(53-1.5-0.8)÷53×100%解析:[解析]消化率计算的一般公式为:营养物质表观消化率(%)=[食入营养物质量(g)-对应粪中营养物质量(g)/食入营养物质量(g)]×100%。(2).实验期内大鼠每日的吸收氮为______。(分数:2.00)A.5.98gB.8.48gC.6.98gD.7.78g√E.7.38g解析:[解析]吸收氮=食物氮-粪氮+粪代谢氮。(3).实验期内大鼠每日的潴留氮为______。(分数:2.00)A.5.98gB.8.48gC.6.98gD.7.78gE.7.38g√解析:[解析]潴留氮=吸收氮-尿氮+尿内源性氮。评价食物蛋白质的质量,常以消化率、生物学价值(BV)、蛋白质净利用率(NPU)、蛋白质效价比值(PER)、氨基酸评分(AAS)等为指标。(分数:4.00)(1).以下哪种食物蛋白质的消化率最低______。(分数:2.00)A.鸡蛋B.牛奶C..鱼D.大米√E.猪肉解析:[解析]植物蛋白质消化率低于动物蛋白质。(2).以下哪种食物蛋白质的NPU最高______。(分数:2.00)A.鸡蛋√B.牛奶C..鱼D.大米E.面粉解析:[解析]NPU即蛋白质的净利用率,NPU=(氮潴留量/氮吸收量)×(氮吸收量/氮摄入量)×100%。鸡蛋的蛋白质净利用率最高。一个生活在北方牧区的家庭,在2~3月份发现3岁男童出现膝关节部位肿胀,下地行走困难,成人下肢皮肤有出血点,牙龈出血。(分数:6.00)(1).该家庭可能缺乏的维生素为______。(分数:2.00)A.肌醇B.维生素B6C.维生素C√D.维生素AE.烟酸解析:[解析]人类缺乏维生素C可以引起坏血病,主要临床表现是毛细血管脆性增加,牙龈肿胀、出血、萎缩,常有鼻出血、月经过多以及便血;还可导致骨钙化不正常及伤口愈合缓慢等。(2).该家庭出现这种问题,估计生活中缺乏______。(分数:2.00)A.户外活动B.蔬菜和水果√C.动物性蛋白质D.食盐E.阳光照射解析:[解析]维生素C即抗坏血酸,主要来源于蔬菜和水果。(3).如要及时纠正相应的营养素缺乏,应采取的措施为______。(分数:2.00)A.增加蛋白质摄入B.增加食盐摄入C.大量补充含钙保健食品D.补充缺乏的营养素相应制剂√E.多晒太阳解析:[解析]积极补充缺乏的相应营养素为首选治疗措施。已发现有20多种矿物质是构成人体组织、维持生理功能、生化代谢所必需的营养物质,将其分为常量元素和微量元素。(分数:6.00)(1).下列各种元素不属于常量元素是______。(分数:2.00)A..钙B..铁√C..钠D..镁E..硫解析:[解析]常量元素有钙、磷、钠、钾、氯、镁和硫等。(2).以下为人体所需的微量元素是______。(分数:2.00)A..碘√B..钾C..钠D..镁E..硫解析:[解析]小于人体0.01%的元素,称为微量元素。(3).下列各组元素中都是人体必需微量元素的是______。(分数:2.00)A.钙、磷、镁B.铜、钠、硫C.镉、汞、镁D.铁、锌、硒√E.钒、碘、铅解析:[解析]必需微量元素有10种:铜、钴、铬、铁、氟、碘、锰、钼、硒和锌。血生化检查,丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶)阳性。(分数:4.00)(1).可能的原因是______。(分数:2.00)A.骨质疏松症B.骨质软化症C.维生素B6缺乏症√D.脚气病E.维生素A缺乏症解析:[解析]丙氨酸氨基转移酶的辅酶是磷酸吡哆醛。磷酸毗哆醛是维生素B6的衍生物。(2).尚需进行下述何种检查______。(分数:2.00)A.红细胞转酮醇酶活力系数B.红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数C.血清钙水平D.色氨酸负荷试验√E.不需要再进行其他检查解析:[解析]维生素B6摄入不足,色氨酸不能转化为烟酸,而代谢为黄尿酸,尿中黄尿酸增加。维生素是维持机体正常生理功能和细胞内特异代谢反应所必需的一类微量低分子有机化合物。(分数:6.00)(1).下列各个特点与维生素无关的是______。(分数:2.00)A.提供热能√B.以辅酶或辅基的形式参与酶的代谢C.大多数维生素不能在体内组织中大量贮存,所以需经常摄入D.大部分维生素不能在体内合成E.维生素不是构成机体组织的原料解析:[解析]维生素不是体内的能量来源。(2).在水溶性维生素中,B族维生素不应包括______。(分数:2.00)A.牛磺酸√B.维生素B2C.维生素B1D.泛酸E.叶酸解析:[解析]B族维生素包括:维生素B1、维生素B2、维生素PP、维生素B6、叶酸、维生素B12、泛酸和生物素等。(3).发生手足痉挛症,应考虑是否存在缺乏______。(分数:2.00)A.维生素AB.维生素KC.维生素B1D.维生素B2E.维生素D√解析:[解析]维生素D缺乏症:佝偻病、骨质软化症、骨质疏松症、手足痉挛症。女性,11岁,经常头晕、眼花,心悸、气短,精力不集中,学习能力降低,身体抵抗力下降,经常患感染性疾病,采指尖血测定血红蛋白为100g/L。(分数:6.00)(1).根据上述症状分析该儿童可能缺乏______。(分数:2.00)A..铁√B.维生素DC.维生素ED.蛋白质E..钙解析:[解析]该女童可能患有缺铁性贫血,其临床症状为:经常头晕、眼花,心悸、气短,精力不集中,学习能力降低,身体抵抗力下降,经常患感染性疾病,脸色苍白等症状。(2).尚需进一步检测的指标是______。(分数:2.00)A.清蛋白B.球蛋白C.高密度脂蛋白D.视黄醇结合蛋白E.红细胞游离原卟啉√解析:[解析]红细胞游离原卟啉升高,是诊断缺铁性贫血的早期指标。(3).含该营养素丰富的食物是______。(分数:2.00)A.牛奶B.动物肝脏√C.绿叶蔬菜D.水果E.玉米胚解析:[解析]动物性食物含有丰富的铁,如瘦肉、鸡蛋、动物全血、禽类、鱼类等是铁的良好来源。男性,39岁,开始感觉疲倦、烦躁、头痛、食欲缺乏,以后逐渐出现腱反射异常,上行性多发性神经炎,并出现肌肉乏力和疼痛,腓肠肌压痛、痉挛,腿沉重麻木并有蚁行感。(分数:10.00)(1).怀疑其患有______。(分数:2.00)A.癞皮病B.干型脚气病√C.精神异常D.维生素C缺乏病E.毛囊角化症解析:[解析]干性脚气病以周围神经炎为主要症状,腓肠肌压痛、痉挛,腿沉重麻木并有蚁行感,后期感觉消失,肌肉萎缩,共济失调。(2).分析其可能缺乏的营养素是______。(分数:2.00)A.维生素AB.维生素B2C.维生素B1√D.烟酸E.维生素C解析:[解析]维生素B1,因发现其与预防和治疗脚气病有关,所以又称作抗神经炎素。(3).检测该营养素在体内的含量,需进行的相关检查是______。(分数:2.00)A.测定红细胞中核黄素含量B.红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数C.红细胞转酮醇酶活力系数√D.血清视黄醇含量测定E.血浆维生素C浓度解析:[解析]血液中的维生素B1大部分以TPP形式存在于红细胞中并作为红细胞转酮醇酶的辅酶而发挥作用,该酶活力大小与血液中维生素B1的浓度密切相关。故可通过加入TPP后转酮醇酶活力的变化来反映维生素B1的营养状况。(4).膳食中应注意补充______。(分数:2.00)A.杂粮类与瘦肉√B.柑橘类水果C.叶菜类D.根茎类E.精制面粉解析:[解析]谷类是维生素B1的主要来源,杂粮、豆类、干酵母、硬果、动物内脏、蛋类、猪瘦肉也含有较多的维生素B1。(5).如需尽快纠正症状,可在医生的指导下服用______。(分数:2.00)A.鱼肝油胶丸B.维生素B1√C.维生素B2D.维生素B6E.维生素C解析:[解析]维生素B1,因发现其与预防和治疗脚气病有关,所以又称作抗神经炎素。女性,40岁,经常出现牙龈出血,并时有鼻出血和球结膜出血,每次月经量较多,偶有外伤时伤口愈合缓慢,检查其口腔发现牙龈肿胀、出血。(分数:10.00)(1).可疑其患有的疾病是______。(分数:2.00)A.癞皮病B.周围神经炎C.脚气病D.维生素C缺乏病√E.毛囊角化症解析:[解析]人类缺乏维生素C可引起坏血病,主要临床表现是毛细血管脆性增加,牙龈肿胀、出血、萎缩,常有鼻出血、月经过多以及便血;还可导致骨钙化不正常及伤口愈合缓慢等。(2).根据以上症状,分析其可能缺乏的营养素为______。(分数:2.00)A.维生素B12B.叶酸C..铁D.维生素B2E.维生素C√解析:[解析]人类缺乏维生素C可引起坏血病,主要临床表现是毛细血管脆性增加,牙龈肿胀、出血、萎缩,常有鼻出血、月经过多以及便血;还可导致骨钙化不正常及伤口愈合缓慢等。(3).如确诊需进行的相关检查是______。(分数:2.00)A.测定红细胞中核黄素含量B.测血清铁蛋白含量C.测红细胞转酮醇酶活力系数D.血浆同型半胱氨酸试验E.血浆维生素C浓度√解析:[解析]血浆维生素C浓度是维生素C营养状况的评价标准。(4).膳食中应注意多食用______。(分数:2.00)A.鱼类B.柑橘类水果√C.瘦肉D.马铃薯E.干果类解析:[解析]维生素C的主要来源是新鲜的蔬菜和水果。(5).如需尽快痊愈,可适量服用的营养素是______。(分数:2.00)A.维生素B12B.维生素B2C.硫酸亚铁D.叶酸补充剂E.维生素C√解析:[解析]人类缺乏维生素C可引起坏血病,表现为毛细血管脆性增加,如月经过多、便血,牙龈肿胀、出血、萎缩,部分患者可有骨钙化不全、伤口愈合延迟等。积极补充缺乏的营养素可使病情尽快痊愈。二、(总题数:5,分数:30.00)A.蛋白质B.糖脂C.葡萄糖D.海藻糖E.核糖(分数:6.00)(1).存在于神经组织中的是______。(分数:2.00)A.B.√C.D.E.解析:[解析]糖和脂质结合所形成的物质总称为糖脂,在脑和神经组织中含量很高。(2).在细胞膜表面上有信息传递功能的是______。(分数:2.00)A.B.C.D.E.√解析:[解析]细胞膜上的核糖和脱氧核糖参与遗传信息的传递。(3).食用蘑菇中含量较多的是______。(分数:2.00)A.B.C.D.√E.解析:[解析]海藻糖是由两分子葡萄糖组成,存在于真菌和细菌之中,食用蘑菇中含量较多。A.钙B.锌C.钠D.铬E.铁(分数:6.00)(1).参与构成与味觉有关的蛋白质——味觉素的营养素是______。(分数:2.00)A.B.√C.D.E.解析:[解析]锌与唾液蛋白结合味觉素可增进食欲。(2).维持神经与肌肉的正常兴奋性和神经冲动的传导的是______。(分数:2.00)A.√B.C.D.E.解析:[解析]钙可维持神经和肌肉的活动,包括神经肌肉的兴奋性、神经冲动的传导、心脏的搏动等。(3).参与构成葡萄糖耐量因子的营养素是______。(分数:2.00)A.B.C.D.√E.解析:[解析]铬是体内葡萄糖耐糖因子的重要组成成分。A.蔗糖B.葡萄糖C.淀粉D.水苏糖E.棉子糖(分数:6.00)(1).属于双糖的是______。(分数:2.00)A.√B.C.D.E.解析:[解析]双糖包括:蔗糖、麦芽糖、乳糖、海藻糖。(2).属于三糖的是______。(分数:2.00)A.B.C.D.E.√解析:[解析]三糖是由三分子单糖以糖苷键连接而组成的化合物的总称。天然存在的三糖有龙胆三糖、棉子糖、松三糖和车前三糖等。(3).属于四糖的是______。(分数: