公路建设项目工程质量责任登记表

附件工程质量责任登记表中华人民共和国交通运输部工程质量责任登记表填写说明1、本意见所附工程质量责任登记表格由项目法人、代理建设管理单位、勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位、试验检测单位和专业分包单位分别填写，填表单位要盖公章，各责任人要签字。2、本工程质量责任登记表为参考格式，具体表格和内容由项目法人负责提供。项目法人应根据有关法律法规和规章制度的规定，结合工程建设实际情况，详细划分责任单位各岗位、各环节责任人的具体职责。其中，施工单位的质量责任应分解到分项工程。工程质量责任登记表中的责任人所承担的质量责任内容应能够覆盖整个工程建设，不得缺漏。项目法人对质量责任登记表的完整性负责。3、项目法人在成立后填写工程质量责任登记表。其他从业单位在签订工程合同前，根据项目法人提供的工程质量责任登记表，结合所承担的工程合同内容填写。对于工期比较长的项目，从业单位个别作业内容难以确定责任人的，该作业责任人可在实施前填报。公路建设从业单位工程质量责任登记汇总表项目名称：杭新景高速公路延伸线（之江大桥）工程签章：项目基本情况批准概算（预算）2588631250元施工许可批准时间工期与起讫时间工期36个月质量目标优良从业单位质量责任人质量责任责任人签字项目法人名称杭州之江大桥开发有限公司法定代表人郑明甫项目负责人邵志祥代理建设管理单位（如果有）名称杭州交通投资建设管理有限公司法定代表人朱明敏项目负责人吕常新勘察单位名称浙江省交通规划设计研究院合同段号法定代表人项目负责人设计单位名称浙江省交通规划设计研究院合同段号法定代表人项目负责人马跃峰施工单位名称合同段号法定代表人项目负责人监理单位名称北京路桥通国际工程咨询有限公司合同段号J1法定代表人郭大进项目负责人郝中海试验检测单位名称法定代表人项目负责人交通主管部门或质监机构审核意见签章：年月日填报人：年月日注：本表由项目法人组织统一填报，内容可增加，可另附页。公路建设项目法人工程质量责任登记表项目名称：杭新景高速公路延伸线（之江大桥）工程签章：单位名称杭州之江大桥开发有限公司质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名郑明甫身份证号项目主管负责人姓名邵志祥身份证号项目技术总负责人姓名身份证号职称证书编号项目部门负责人姓名身份证号职称证书编号项目工程师姓名身份证号职称证书编号交通主管部门或质监机构审核意见签章：年月日填报人：年月日注：本表由项目法人填报，内容可增加。公路建设项目代理建设管理单位工程质量责任登记表项目名称：杭新景高速公路延伸线（之江大桥）工程签章：单位名称杭州交通投资建设管理有限公司质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名朱明敏身份证号单位主管负责人姓名吕常新身份证号单位技术负责人姓名邵俊江身份证号职称证书编号项目负责人姓名身份证号职称证书编号项目技术负责人姓名身份证号职称证书编号项目部门负责人姓名身份证号职称证书编号项目工程师姓名身份证号职称证书编号交通主管部门或质监机构审核意见签章：年月日填报人：年月日注：本表适用于代建项目，由项目代理建设管理单位填报，内容可增加。公路建设项目勘察单位工程质量责任登记表项目名称：合同段号：签章：单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号地质勘察负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号测量负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号分包责任人姓名身份证号职称及证书编号项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由勘察单位填报，内容可增加。如有分包，勘察单位应填写本单位负责该分包工程管理的责任人。公路建设项目设计单位工程质量责任登记表项目名称：合同段号：签章：单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号专业设计组负责人姓名身份证号职称证书编号执业资格及证书编号设计人员姓名身份证号职称证书编号执业资格及证书编号复核人员姓名身份证号职称证书编号执业资格及证书编号审核人员姓名身份证号职称证书编号执业资格及证书编号分包责任人姓名身份证号职称及证书编号项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由设计单位填报，内容可增加。如有分包，设计单位应填写本单位负责该分包工程管理的责任人。公路建设项目施工单位工程质量责任登记表项目名称：合同段号：签章：单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号项目经理姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目副经理姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目技术负责人姓名身份证号职称及证书编号项目部门负责人姓名身份证号职称及证书编号各专业工程师姓名身份证号职称及证书编号分包责任人姓名身份证号职称及证书编号工序负责人姓名身份证号职称及证书编号班组长姓名身份证号职称及证书编号监理单位初审意见签字：盖章：年月日项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由施工单位填报，内容可增加。如有分包工程（专业分包或劳务分包），施工单位应填写本单位负责该分包工程管理的责任人。公路建设项目监理单位工程质量责任登记表项目名称：合同段号：签章：单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号总监理工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号总监代表姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号驻地监理工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号副驻地监理工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号监理组长姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号专业监理工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号监理员姓名身份证号执业资格及证书编号项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由总监理单位和驻地监理按照各自职责分别填报，内容可增加。公路建设项目试验检测单位工程质量责任登记表项目名称：签章：单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号试验检测工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号试验员姓名身份证号执业资格及证书编号项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由试验检测单位负责填报，内容可增加。公路建设项目专业分包单位工程质量责任登记表项目名称：合同段号：签章：单位名称承担工作内容资质等级及证书编号质量责任人在岗时间承担质量责任内容责任人签字法定代表人姓名身份证号单位主管负责人姓名身份证号单位技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号项目技术负责人姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号各专业工程师姓名身份证号职称及证书编号执业资格及证书编号总包单位确认意见签字：盖章：年月日监理单位初审意见签字：盖章：年月日项目法人审核意见签字：盖章：年月日填报人：年月日注：本表由各专业分包单位分别填报。填表人为施工分包单位时需监理单位初审。内容可增加。