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Ssa1毕业设计（论文）题目：车险人伤理赔过程中存在的问题及对策系（部）：专业班级：姓名：学号：指导教师：2011年5月20日Ssa2摘要随着汽车工业的快速发展，车险理赔也成为保险公司的主要业务。汽车保险具有基数大，流动性强，出险概率高，对人身安全危险性高等特点。汽车保险理赔具有一套相对成熟的理赔方案和流程，对出现车辆第一时间进行查勘定损，在较短的时间内对出险的车辆进行定损修复，将赔款尽快赔付给客户。往往会出现较大的事故，涉及金额较大，涉及人身伤亡的案件，相对处理较为困难。经统计，累计车险人伤案件量占车险总案件量约11.78%，累计车险人伤赔款占车险案件总赔款约27.58%。数据表明，人伤案件相对其它案件而言具有数量少,但案件均赔付金额高的特点。由于人伤案件的赔付与人民生活等相关统计数据密切相关，并且在整个赔案中难度，赔款金额都相对较大，对这方面要求也相对严格。在车险人伤理赔中，本文从伤者、医疗单位等方面发现问题，分析问题，解决问题。人伤案件在车险理赔中占有重要地位，做好人伤理赔是做好车险理赔的一项很重要的环节，同时也是对受害者的一种负责，一种安抚。关键词车险人伤理赔；问题；对策Ssa3AbstractWiththerapiddevelopmentofautomobileindustry,theinsurancecompanyhasbecomeamajorbusiness.Carinsurancehaslargebase,strongliquidity,dangerousconditionwithhighprobability,andhighrisktopersonalsafetyfeatures.Autoinsuranceclaimshavearelativelymatureprogramsandprocessesclaimsforthefirsttimesurveyofvehiclessetlossintheshortperiodoftimesetonthedangerousconditionofthevehicledamagerepair,theindemnitypaidtothecustomerassoonaspossible.Tendtobegreaterintheaccident,involvinganamountgreaterincasesinvolvingpersonalinjury,andtherelativetreatmentmoredifficult.Thestatisticsshowus,thecumulativeinjurycases,autoinsuranceonaautoinsuranceaccountsforabout11.78%oftotalcases,thecumulativetotalautoinsuranceautoinsuranceclaimscasesofpeopleinjuredapproximately27.58%oftotalcompensation.Datashowthatcasesofhumaninjuryintermsofarelativelysmallnumberofothercasesbutthecasesareclaimpaidishigh.Thelossofcasesbecauseitcutslifeandthepeoplecloselyrelatedtostatisticaldata,andthedifficultyoftheclaimsettlingin,theamountofcompensationarerelativelylarge,onthesurfaceisrelativelystrictrequirements.Onthepeopleinjuredinautoinsuranceclaims,thisarticlefromthewounded,medicalunitsandsodiscovering,analyzingandsolvingproblems.Onthepeopleinjuredinautoinsuranceclaimscases,playsanimportantrole,goodpeopledoagoodjobinjuryclaimsautoinsuranceclaimsisaveryimportantaspect,butalsoresponsibilitytothevictims,akindofappease.KeywordsAutoinsurance,humaninjuryclaims;problems;solutionsSsa4目录摘要..............................................................................................................................2关键词............................................................................................................................2ABSTRACT...................................................................................................................3KEYWORDS................................................................................................................3引言................................................................................................................................51.车险人伤理赔概述.....................................................................................................51.1车险和车险人伤理赔概述......................................................................................51.2理赔流程..................................................................................................................52.车险人伤理赔过程中存在的问题及对策.................................................................82.1方面伤者..................................................................................................................82.2医疗单位方面..........................................................................................................92.3事故处理部门方面................................................................................................112.4被保险人或车主方面............................................................................................112.5保险公司方面........................................................................................................122.法律法规方面...........................................................................................................143.案例...........................................................................................................................154.结束语.......................................................................................................................18参考文献......................................................................................................................19Ssa5引言随着汽车工业的快速发展，车险理赔也成为保险公司的主要业务。尤其机动车辆对人身安全危险性高。从而使得车险人伤的问题越来越突出。逐渐成为保险公司最重要的业务之一。并且其涉及金额大，危害系数高，关系人群比较复杂多变，从而产生了许多问题。1.车险人伤理赔概述1.1车险和车险人伤理赔概述车险，即机动车辆保险，也称汽车保险，是指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。机动车辆是指汽车、摩托车、拖拉机、各种专用机械车、特种车等。车险可分为以下种类：基本险包括交强险；第三者责任险（三责险）和车辆损失险（车损险）；附加险包括全车盗抢险（盗抢险）、车上责任险、无过失责任险、车载货物掉落责任险、玻璃单独破碎险、车辆停驶损失险、自燃损失险、新增设备损失险、不计免赔特约险。我们通常所说的交强险（即机动车交通事故责任强制保险）也属于广义的第三者责任险，交强险是强制性险种，机动车必须购买才能够上路行驶、年检、上户，且在发生第三者损失需要理赔时，必须先赔付交强险再赔付其它险种。车险人伤理赔是对机动车发生交通事故造成人身伤亡的损失根据相关保险条款与法律法规进行理算赔付。车险人伤案件的特点：案件涉及面广；处理案件需要多方面的知识和能力；相关法律法规关于人伤处理的规定存在“边缘地带”；处理人伤案件涉及到两个不同的法律关系；案件处理周期普遍较长；同一损害事实，因相关赔偿因素不同而赔偿金额迥异。1.2车险理赔流程理赔流程的一般流程：出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付。接到车险报案说有人伤的案件，第一时间通知人伤查勘员，由人伤查勘员先电话联系车主或伤者，掌握基本情况，了解伤者受伤部位，受伤程度，就医状况，医药费花费等情况；伤者受伤比较严重，抢救住院的，则要前往医院查勘，咨询Ssa6医生伤者的具体情况，掌握伤情的变化趋势，与医院和伤者家属保持紧密联系，第一时间知道伤者的生存状况和病情变化。人伤查勘是整个流程中最基础最重要的一个环节，为人伤定损核损提供直接可靠地信息。人伤定损是对人伤费用的初步认定，是在当事人双方和保险公司都达到共识才能确定的，若是有争议纠纷则由政府机构参与调解达成共识。核损人员对认定的损失进一步进行