室内消防栓系统报验申请表工程名称:吉安宾馆会议中心编号:吉安市建设监理中心(监理单位)我单位已完成了二层室内消防栓系统安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表承包单位(章)______________项目经理______________日期______________审查意见:项目监理机构吉安市建设监理中心总/专业监理工程师_________________日期_________________本表由承建商填写一式三份,送监理单位审查后,业主、监理、承建商各留一份。室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表GB50242-2002050102单位(子单位)工程名称吉安宾馆会议中心分部(子分部)工程名称消防工程验收部位二层施工单位吉安市建筑安装工程总公司项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号建筑给排水施工质量验收规范(GB50242-2002)施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1室内消火栓试射试验设计要求符合设计要求一般项目1室内消火栓水龙带在箱内安放第4.3.2条符合规范要求2栓口朝外,并不应安装在门轴侧第4.3.3条栓口中心距地面1.1m允许偏差±20mm阀门中心距箱侧面允许偏差140mm距箱后内表面100mm允许偏差±5消火栓箱体安装的垂直度允许偏差3施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长经检查,主控项目、一般项目均符合设计和建筑给排水施工质量验收规范(GB50242-2002)的规定,评定合格。项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日