临床药物治疗学-复习题

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临床药物治疗学复习题单选题1.老年人的用药原则不包括:()A.根据病情诊断正确用药B.用药方案尽可能简单C.选择合适的给药方法D.遵循个体化原则E.减少给药间隔,加大用药剂量2.药物相互作用是指:()A.两种以上药物所产生的物理学变化以及在体内由这变化所造成的药理作用改变B.两种或两种以上药物同时或先后应用时,由于药物之间的相互影响而引起的药物疗效改变或产生不良反应C.两种以上药物所产生的化学变化,以及在体内由这变化所造成的药理作用改变D.药物的体外物理学变化对在体内造成的药理作用改变E.药物的体外化学变化对在体内造成的药理作用改变3.用药不适宜处方不包括下列哪项?()A.有配伍禁忌或者不良相互作用的B.遴选的药品不适宜的C.药品剂型或给药途径不适宜的D.用法、用量不适宜的E.联合用药4.关于门(急)诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的?()A.麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量B.麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量C.第一类精神药品注射剂,每张处方为二次常用量D.第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量E.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由5.下列哪种药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?()A.含有国家濒危野生动植物药材的B.主要用于滋补保健作用,易滥用的C.临床治疗首选的D.因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的E.违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的6.成本效果分析法的缩写是:()A.BRAB.CBAC.CEAD.CUAE.CMA7.下列哪些不支持脑血栓形成的诊断?(多选)()A.突然发病B.头晕、眼震和共济失调C.截瘫、感觉平面和尿便障碍D.既往高血压、心脏病E.症状在1h内恢复8.下面属于SNRIs药物的是:()A.阿米替林B.米安色林C.帕罗西汀D.文拉法辛E.米氮平9.强迫症的治疗首选药物是:()A.丁螺环酮B.阿米替林C.氯米帕明D.氯丙嗪E.维思通10.高血压伴窦性心动过缓患者宜选用:()A.地尔硫缓释剂B.普萘洛尔C.美托洛尔D.硝苯地平控释剂E.维拉帕米缓释剂11.高血压伴有劳力性心绞痛的治疗,首选下列哪种药物?()A.美托洛尔B.利血平C.甲基多巴D.噻嗪类利尿剂E.可乐定12.冠心病心绞痛胸痛发作时应选用下列哪种药物?()A.洋地黄B.消炎痛C.硝酸酯类D.利血平E.速尿13.下列哪种药物具有同时减轻心脏的前、后负荷的作用?()A.氢氯塞嗪B.硝酸酯类C.螺内酯D.硝普钠E.呋塞米14.感染性心内膜炎最常见的临床症状,下列哪项是正确的?()A.发热B.皮肤瘀点C.贫血D.心脏杂音E.栓塞15.扩张型心肌病慢性心力衰竭的首选治疗药物,哪项是正确的?()A.美托洛尔B.曲美他嗪C.ACE抑制剂D.华法林E.氢氯噻嗪16.肥厚型梗阻性心肌病患者心绞痛发作时,应选用下列哪种药物?()A.硝酸甘油B.辛伐他汀C.氯吡格雷D.比索洛尔E.奥沙西泮17.消化性溃疡的典型临床表现是:()A.反复出现并发症B.周期发作的无规律的上腹痛C.慢性经过的消化不良D.慢性经过,周期性发作,呈节律性上腹痛18.肝硬化最突出的组织学特征是:()A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.肝细胞脂肪变性D.纤维组织增加E.肝细胞增生19.男性56岁,胃大部切除术后20年,缺铁性贫血3年,口服铁剂疗效不佳,Hb80g/L体重60kg,若使用注射铁剂,理论上需铁剂量为:()A.840mgB.1260mgC.1680mgD.720mgE.2400mg20.女性32岁,乏力一年,伴皮肤出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及,肝脾未触及,皮肤散在出血点,血象:WBC2.3×109/L、Hb72g/L、PLT25×109/L,骨髓象提示再障。该患者最佳治疗为:()A.异基因造血干细胞移植B.抗淋巴细胞球蛋白C.雄激素D.雄激素+环孢素E.肾上腺皮质激素21.男性28岁,因腹胀消瘦半年入院,查体:无贫血貌,脾大肋下8cm,血象:WBC210×109/L、Hb120g/L、PLT430×109/L,骨髓象原始粒细胞5%,Ph染色体(+),最佳治疗方案:()A.干扰素+羟基脲B.羟基脲C.伊马替尼D.DA方案E.VDLP方案22.男性72岁,乏力,活动后心悸,双手及脚步麻木2个月,既往慢性胃炎10余年,查体:贫血貌,牛肉舌(+),血象示大细胞性贫血,叶酸80mmol/L,VitB128pmol/L(正常值200~900pmol/L)。其最有可能的病因是:()A.VitB12摄入不足B.内因子缺乏症C.肠道寄生虫感染D.慢性腹泻VitB12吸收减少E.合并间断性回肠炎23.女性18岁,因反复低热伴皮肤出血2周入院,查体:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻度压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾与侧位仅可触及,血常规:WBC12.8×109/L、RBC3.8×1012/L、Hb89g/L、PLT45×109/L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生活跃,原淋占80%,且以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞浆染色较深,红系、巨核细胞多受抑制。该患者经化疗后发热消退,皮肤无新鲜出血点,复查胸骨无压痛,A.完全缓解状态B.部分缓解状态C.没有缓解状态D.完全治愈E.病情无变化24.腺垂体:()A.包括远侧部、结节部和中间部B.由漏斗和神经部组成C.又称为前叶D.可称为后叶E.分泌催产素25.病因学将糖尿病分成四大类型:()A.1型,2型,其他特殊类型,GDMB.自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D.正常血糖,IGT,IFG,高血糖E.1型,2型,IGT,IFG26.胰岛素抵抗是指:()A.机体对胰岛素超常反应B.机体对胰岛素超常敏感C.机体对胰岛素的生理效应增高D.机体对胰岛素的生理效应降低E.机体对胰岛素的需要量减少27.糖尿病性神经病变最常见的部位是:()A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变28.目前诊断糖尿病的主要依据是:()A.糖化血红蛋白测定B.血浆胰岛素测定C.免疫学指标D.尿糖测定E.血葡萄测定29.空腹静脉血浆葡萄糖正常值,目前采用的标准为:()A.6.0mmol/LB.≤6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.7.8mmol/LE.11.1mmol/L30.糖尿病最常见的神经系统合并症是:()A.周围神经病变B.中枢神经损害C.自主神经损害D.神经根炎E.运动神经炎31.检测血中糖化血红蛋白A1可反映:()A.取血前4~12周血糖的总水平B.取血前2~3周血糖的总水平C.取血前4~12日血糖的总水平D.取血前6个月血糖的总水平E.取血前8~12周血糖的总水平32.慢性乙型肝炎是指肝功能异常多长时间,伴有HBsAg阳性者?()A.4月B.9月C.6月D.1年33.下列哪种不是干扰素-α抗病毒治疗的推荐剂量?()A.普通干扰素α500万单位B.聚乙二醇干扰素α-2a180μgC.聚乙二醇干扰素α-2b80μgD.普通干扰素-α100万单位34.下列关于非特异性护肝药物的应用,哪项说法是不正确的?()A.需没有肝损伤的副作用B.仅起辅助作用C.目的是修复肝细胞D.宜选用多种护肝药物联合应用35.HIV感染人体后主要侵犯和破坏哪种细胞?()A.红细胞B.白细胞C.T淋巴细胞D.巨噬细胞36.下列哪种药物最易引起脂肪萎缩?()A.拉米夫定B.依非韦伦C.司他夫定D.奈韦拉平37.SARS的全称是:()A.急性呼吸衰竭B.重症肺炎C.非典型性肺炎D.严重急性呼吸综合征38.医院内感染败血症的特点中不包括:()A.治疗效果较满意B.患者基础健康情况大多较差C.免疫缺陷较严重D.感染常严重E.致病菌多耐药39.下列哪项不是变应性亚败血症的临床特点?()A.发热较高,但无明显毒血症症状B.血常规白细胞计数和中性粒细胞明显升高C.血培养阳性D.抗菌药物治疗无效E.血沉增快,C反应蛋白阳性40.病原菌从机体某一部位侵入血流,在血流中作短暂停留后进入靶器官,此时患者无明显毒血症症状,称为:()A.菌血症B.ARDSC.毒血症D.SIRSE.脓毒血症41.革兰阴性细菌败血症的临床特点主要是:()A.双峰热,相对缓脉加多B.感染性休克常见C.低蛋白血症常见D.迁徙病灶多见E.可并发心内膜炎42.老年人败血症最常见的致病菌是:()A.革兰阴性杆菌B.金葡菌C.链球菌D.厌氧菌E.真菌43.MRSA感染治疗首选:()A.甲氧西林B.万古霉素C.亚胺培南D.林可霉素E.氧氟沙星44.不提倡使用下列哪类单药治疗鲍曼不动杆菌感染?()A.碳青霉烯类B.四环素类(替加环素)C.喹诺酮类D.含舒巴坦制剂E.多黏菌素45.患有肺念珠菌病的患者同时存在口腔黏膜白斑,应考虑肺部念珠菌感染的传播途径是:()A.口腔直接蔓延B.血行播散C.胃肠道传播D.飞沫传播E.以上均有可能46.下列哪项不属于侵袭性曲霉病?()A.中枢神经系统曲霉病B.曲霉性心内膜炎C.食道和胃肠道曲霉病D.侵袭性肺曲霉病E.肺曲霉球47.过敏性曲霉病的最终诊断依据是:()A.鼻旁窦X线平片B.上颌窦穿刺C.CT扫描D.鼻旁窦分泌物病理检查E.血清烟曲霉菌沉淀素试验48.侵袭性曲霉病首选抗真菌药物是:()A.两性霉素BB.泊沙康唑C.伊曲康唑D.伏立康唑E.卡泊芬净49.新型隐球菌脑膜炎最突出的脑脊液改变是:()A.细胞数明显升高B.蛋白明显升高C.压力明显升高D.氯化物明显升高E.糖明显降低50.新型隐球菌脑膜炎的病原治疗首选:()A.氟康唑B.酮康唑C.两性霉素BD.伏立康唑E.伊曲康唑51.关于两性霉素B的副作用不包括:()A.寒战、发热、头痛B.关节痛C.顽固性低钾血症D.血栓性静脉炎E.肾功能损害52.破伤风最先出现的症状是:()A.张口困难B.苦笑面容C.颈强直D.四肢痉挛E.怕听水声53.预防破伤风发生的关键是:()A.注射TATB.应用青霉素C.注射破伤风抗毒素D.注射人体破伤风免疫球蛋白E.创伤后早期彻底清创、敞开伤口54.非那雄胺治疗前列腺增生症的原理是:()A.抑制H2受体B.抑制α受体C.抑制β受体D.抑制5α-还原酶E.抑制雄激素受体55.环孢素属于下列哪一类抗排斥药物?()A.抗代谢药物B.肾上腺皮质激素C.生物免疫制剂D.大环内酯类抗生素E.神经钙调蛋白抑制剂56.FK506最常见的副作用是:()A.高血脂B.高血糖C.高尿酸血症D.感染E.肿瘤57.女性,30岁,白带增多伴鱼腥味4日。妇科检查:阴道黏膜无充血,阴道壁黏附有多量灰白色,均匀一致,稀薄的分泌物,有异味。该患者最可能的诊断为:()A.滴虫性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.非特异性阴道炎E.阿米巴性阴道炎58.盆腔炎性疾病常见的后遗症以下哪项需除外?()A.不孕B.子宫内膜异位症C.盆腔炎反复发作D.异位妊娠59.侵蚀性葡萄胎和绒癌的转移最多见于:()A.脑B.阴道C.肝D.肾E.肺60.为确定有无排卵或黄体功能,应在何时进行诊断性刮宫?()A.月经期进行B.月经来潮第五日C.月经前或月经来潮6h内D.月经来潮48h内E.月经周期的中期61.关于黄体发育不全,哪项错误?()A.孕激素水平不够,子宫内膜分泌反应不良B.月经周期缩短,往往伴不孕C.基础体温双相型D.黄体期短,10日左右62.子宫内膜异位症多见于何年龄女性?()A.育龄期B.青春期C.绝经期D.绝经后期E.绝经前期63.妊娠期最常用的降血糖药是:()A.甲苯磺丁脲B.苯乙双胍C.胰岛素D.以上全有E.以上全无64.有关妊娠合并心脏病,下述哪项是错误的?()A.宫口开全后应防止产妇用力屏气B.胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡C.胎儿娩出后,若子宫收缩不佳,可肌注麦角新碱

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