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中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论（一百一十八)152.颜面部疖和疔的鉴别要点是A.脓的形质B.皮肤颜色C.根脚深浅D.趣病速度E.发热程度153.下列不属于疖的是A.有头疖B.无头疖C.蝼蛄疖D.疖病E.痤疮154.下列哪项不是疖的病因病机A.内郁湿火，外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤B.感受暑毒C.天热汗出不畅，湿热蕴蒸肌肤D.复经搔抓，破伤染毒E.正气不足，毒邪流窜，经络阻隔，气血凝滞155.发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病是A.痈B.疔C.疖D.有头疽E.无头疽156.乳核肿块的直径多在A.0.5～3cm之间B.0.5～4cm之间C.0.5～5cm之间D.0.5～6cm之间E.0.5～7cm之间157.下列哪项不是乳岩肿块的特点A.无痛无热B.皮色不变C.表面光滑D.质地坚硬E.推之不移158.乳岩的好发年龄是A.30～50岁B.30～60岁C.40～50岁D.40～60岁E.50～60岁159.乳痈溃后乳汁自疮口流出，久不愈合，则形成关于乳癖肿块的特点，不正确的是A.可单侧发生B.质地中等C.多伴有压痛D.与皮肤粘连E.以上都不是164.对单发的乳核宜采用何种治疗方法A.手术切除B.中药治疗C.放射治疗D.抗痨治疗E.以上都不是165.乳岩首选的治疗方法是A.中药治疗B.放射治疗C.化学治疗D.手术治疗E.以上都不是166.乳晕部漏管的主要病因是A.乳痈失治，脓出不畅B.切开不当，损伤乳络乳头内陷，感染毒邪D.乳痨溃后，身体虚弱E.情志不畅，肝失疏泄152.【答案】C【解析】颜面部疔疮与疖的鉴别：疖好发于颜面部，但红肿范围不超过3cm，无明显根脚，一般无全身症状。153.【答案】E【解析】疖的临床表现局部皮肤红肿疼痛，可伴发热、口干、便秘、苔黄、脉数等症状。①有头疖患处皮肤上有一红色结块，范围约3cm，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈。②无头疖皮肤上有一红色结块，范围约3cm，无脓头，表面灼热，触之疼痛，2～3天化脓，溃后多迅速愈合。③蝼蛄疖多发于儿童头部。临床常见两种类型。一种是坚硬型，疮形肿势虽小，但根脚坚硬，溃破出脓而坚硬不退，疮口愈合后还会复发，常为一处未愈，他处又生。一种是多发型，疮大如梅李，相联三五枚，溃破脓出而不易愈合，日久头皮窜空，如蝼蛄串穴之状。病久可损及颅骨，如以探针或药线探之，可触及粗糙的骨质。④疖病好发于项后发际、背部、臀部。几个到几十个，反复发作，缠绵不愈。也可在身体各处散发疖肿，一处将愈，他处续发，或间隔周余、月余再发。患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患本病。154.【答案】E【解析】疖的病因病机：常因内郁湿火，外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤所致；或夏秋季节感受暑毒而生；或因汗出不畅，暑湿热蕴蒸肌肤，引起痱子，复经搔抓，破伤染毒而成。155.【答案】C【解析】疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限.范围多在3cm左右，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。临床分暑疖（有头疖、无头疖）、蝼蛄疖、疖病。156.【答案】C【解析】乳核的特点与临床表现：多发于20～25岁女性，其次是15～20岁和25～30岁。肿块常单个发生，也可见多个在单侧或双侧乳房内同时或先后出现。形状呈圆形或椭圆形，直径大多在0.5～5cm之间，边界清楚，质地坚实，表面光滑，按之有硬橡皮球之弹性，活动度大，触诊常有滑脱感。肿块一般无疼痛感，少数可有轻微胀痛，但与月经无关。一般生长缓慢，妊娠期可迅速增大，应排除恶变可能。157.【答案】C【解析】略。158.【答案】D【解析】乳岩的临床表现：乳癌可分为一般类型乳腺癌及特殊类型乳腺癌。发病年龄一般在40～60岁，绝经期妇女发病率相对较高。159.【答案】D【解析】乳痈溃后的临床表现：脓肿成熟，可破溃出脓，或手术切开排脓。若脓出通畅，则肿消痛减，寒热渐退，疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，可能形成袋脓，或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出，久治不愈，形成乳漏。【答案】C【解析】粉刺性乳痈的概念与特点：粉刺性乳痈也即西医的“浆细胞性乳腺炎”。是一种以乳腺导管扩张，浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破后脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成瘘管，经久难愈，全身炎症反应较轻。161.【答案】D【解析】乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。162.【答案】C【解析】乳癖肝郁痰凝证证候：多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。苔薄黄，脉弦滑。治法：疏肝解郁，化痰散结。方药：逍遥蒌贝散加减。163.【答案】D【解析】乳房肿块可发生于单侧或双侧，大多位于乳房的外上象限，也可见于其他象限。肿块的质地中等或质硬不坚，表面光滑或颗粒状，活动度好，大多伴有压痛。肿块的大小不一，一般在1～2cm左右，大者可超过3cm。164.【答案】A【解析】对单发纤维腺瘤的治疗以手术切除为宜，对多发或复发性纤维腺瘤可试用中药治疗，可起到控制肿瘤生长，减少肿瘤复发，甚至消除肿块的作用。165.【答案】D【解析】略。166.【答案】C【解析】乳晕部漏管，多因乳头内缩凹陷感染毒邪，或脂瘤染毒溃脓疮口久不愈合而成。