中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论(一百二十二)207.以下哪项不是白癣的特点A.皮损为头皮有圆形或不规则的覆盖灰白色鳞屑的斑片B.毛发干枯无光泽C.可形成永久性脱发D.易在距头皮0.3~0.8cm处折断E.病发根部有白色菌鞘包绕208.以下哪项不是肥疮的特点A.皮损多从头顶部开始,可累及全头部B.皮损处有黄癣痂堆积C.头发干燥,穿过皮损,易折断D.皮损处叮闻及鼠尿臭E.皮损处头发不会形成永久性脱发209.对于花斑癣,以下哪项说法不正确A.常发于多汗体质青年B.皮损好发于颈项、躯干C.不会融合成片D.好发于多汗部位E.皮损为界清的圆形或不规则的无炎症性斑块210.以下哪一项属于肥疮脱发的特点A.常在距头皮0.3~0.8cm处折断B.脱发呈上粗下细的感叹号状C.脱发后由于毛囊破坏,成为永久性脱发D.脱发处油脂较多E.以上均不是211.疥疮的皮损特点是A.皮肤呈丘疹样风团,上有针头大的瘀点、丘疹或水疱B.夜间剧痒,在皮损处有灰白色或普通皮色的隧道C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂,有传染性和自体接种的特性D.躯干部位皮肤瘙痒及血痂E.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒212.下列关于癣的治疗方法,错误的是A.灰黄霉索B.剪发、拔甲、拔发、洗头C.肌肉注射抗生素D.10%水杨酸软膏E.5%硫黄软膏213.白秃疮的西医病名是A.黄癣B.白癣C.手癣D.脚癣E.股癣排便或增加腹压时,直肠黏膜脱出肛门外,色淡红,长3~5cm,质软,不出血,便后自行缩回,肛门括约肌功能良好,其脱肛的临床分度是A.I度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.V度217.排便或增加腹压时,肛管直肠全层和部分乙状结肠脱出,长8cm,呈圆锥形,环状皱壁消失,色红,质软,常因括约肌松弛无力,以致肛门松弛。其脱肛的临床分度是A.I度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.V度218.内痔的好发部位是A.截石位3、7、11点B.截石位6、12点C.截石位3、9点D.截石位5、7点E.截石位2、5点219.下列哪种疾病无脱垂症状A.Ⅱ期内痔B.肛裂C.混合痔D.息肉痔E.脱肛220.下列疾病中,分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童的疾病是A.内痔B.息肉痔C.血栓性外痔D.锁肛痔E.肛隐窝炎关于一度直肠脱垂的临床表现,下列哪项不正确A.为直肠黏膜脱出,呈淡红色B.脱出物长约5~10cm,呈圆锥状C.触之柔软,无弹性D.便后可自行回纳E.不易出血222.肛漏手术成败的关键在于A.切除瘘管管壁B.避免损伤内括约肌C.正确找到内口并切开或切除D.将外口及瘘管切除E.以上都不是223.挂线疗法应用于高位肛漏的优点主要是A.疗程短B.无疼痛C.不影响肛门功能D.出血少E.以上都不是207.【答案】C【解析】白秃疮相当于西医的白癣:本病是头癣的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性。皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8cm处折断而呈参差不齐。头发易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留疤痕。208.【答案】E【解析】肥疮相当于西医的黄癣:本病为头癣中最常见的一种,多见于农村,好发于儿童。其特征是:有黄癣痂堆积,癣痂呈蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后,则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约1cm左右头皮不易受损。209.【答案】C【解析】花斑癣:本病常发于多汗体质青年,可在家庭中互相传染。皮损好发于颈项、躯干,尤其是多汗部位及四肢近心端,为大小不一、边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块,色淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,或附少许糠秕状细鳞屑,常融合成片。有轻微痒感,常夏发冬愈,复发率高。210.【答案】C【解析】肥疮本病为头癣中最常见的一种,多见于农村,好发于儿童。其特征是:有黄癣痂堆积,癣痂呈蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后,则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约1cm左右头皮不易受损。211.【答案】B【解析】疥疮的临床特点:夜间剧痒,在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道,可找到疥虫。继发感染者,称脓窝疥。212.【答案】C【解析】癣的治疗方法教材中并没有提及肌肉注射抗生素,其他选项教材中都有。【答案】B【解析】白秃疮相当于西医的白癣。214.【答案】D【解析】本病以清热解毒养阴为主要治法。215.【答案】A【解析】肛裂的定义:肛管的皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称肛裂。本病好发于青壮年,女性多于男性。肛裂的部位一般在肛门前后正中位,尤以后位多见,位于前正中线的肛裂多见于女性。临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。中医将本病称为“钩肠痔”、“裂痔”等。216.【答案】A【解析】直肠脱垂可分为三度:(1)一度脱垂为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。(2)二度脱垂为直肠全层脱出,脱出物长5~1Ocm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。(3)三度脱垂直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。217.【答案】B【解析】直肠脱垂可分为三度:(1)一度脱垂为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。(2)二度脱垂为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。(3)三度脱垂直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。218.【答案】A【解析】内痔是发生于齿线上,由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团,好发于肛门右前、右后和左侧正中部位即膀胱截石位3、7、11点处,以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。219.【答案】B【解析】略。220.【答案】B【解析】息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床特点为:肿物蒂小质嫩,其色鲜红,便后出血。分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童,后者多见于青壮年,息肉多数是腺瘤性。221.【答案】B【解析】直肠脱垂可分为三度:(1)一度脱垂为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。(2)二度脱垂为直肠全层脱出,脱出物长5~1Ocm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。(3)三度脱垂直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。222.【答案】C【解析】手术成败的关键,在于正确地找到内口,并将内口切开或切除,否则刨口就不能愈合,即使暂时愈合,日久又会复发。223.【答案】C【解析】挂线疗法是高位肛漏的一种常用手术方法。此法具有简便、经济、不影响肛门功能、瘢痕小等优点。其机理是切开部分漏管周围组织后利用结扎线的机械作用,通过紧缚所产生的压力或收缩力,使局部组织血运受阻,发生缺血性坏死,缓慢切开,使断端有与周围组织产生非炎症性粘连的机会,防止肛管直肠环突然断裂回缩而引起肛门失禁。目前多以橡皮筋代替丝线,可缩短疗程,减轻术后疼痛。