12风险可能发生的危险风险=差错3风险的概率决定医疗风险概率的主要因素是客观存在的不可控因素4决定风险概率客观因素1、病人所患病的复杂性和医疗技术的难度2、物质技术条件、药品质量和供应5风险的相关因素1、病人的因素:疾病的危险性、复杂性,医疗技术难度2、医源性因素:语言服务态度过失、责任心不强行为3、护理技术因素:水平低,经验不足,协作技能不高64、药物性因素:用药不当、药物配伍不当或无效用药5、医院卫生学因素:医院内感染,特别是交叉感染、环境污染、射线损伤等76、医疗设备因素:种类不全、性能不良、规格不配套,医疗物资供应不及时、数量不足、质量低劣7、组织管理因素:职业道德、安全教育工作薄弱、规章制度不健全或不落实、业务技术培训滞后、设备物资管理不善、防止环境污染的措施不力8指医院管理者和医务人员对医疗风险的思想认识和对待医疗风险的态度护理风险意识9正确、积极的医疗护理风险意识1.正视医疗护理风险,消除医疗护理风险与已无关的态度2.正确认识医疗护理风险既有客观决定因素,又有可控制的一面,能够靠发挥主观能动性做到最大限度地控制和避免风险103、学法懂法,依法对待医疗护理风险,在维护患者利益的前提下,依法维护自身权益并消除对待医疗护理风险的一切消极情绪4、一旦发生医疗护理不安全事件,要勇于承担相应责任,积极化解风险正确、积极的医疗护理风险意识11护理风险管理的重要性1、风险管理水平直接关系到患者的安全2、风险管理水平直接影响医院的社会效益和经济效益12护理风险管理的重要性3、风险管理水平直接影响医院功能的有效发挥4、风险意识和管理水平直接影响医院和医务人员的自身安全13护理风险管理方法风险鉴别风险监察风险评估风险控制14风险鉴别鉴别风险来自哪一方面如人、物品、器械、环境、程序等。15风险评估对易出现风险的护理项目进行程度(低、中、高)和频率(低、中、高)的评估16风险控制风险管理的关键是进行风险控制,控制手段主要是:制订护理标准(制度),护理巡查,护士学生临床督导,护士长夜间值班和查房,临床业务和安全知识培训,信息沟通等17风险监察风险管理组织要定期与不定期监察护理风险,包括临床监督与考核,事件、不安全隐患报告,召开安全有关会议,安全护理查房等18护理风险管理范围1、护理制度管理2、特殊科室管理3、危重病人抢救及护理管理4、护理文件书写管理195、新业务、新技术开展管理6、护理技术运用管理7、基础护理8、护士素质20护士的职业风险防范对策21制度不健全或有章不循造成的风险交接班制度查对制度抢救制度消毒隔离制度操作常规制度等22护理业务、技术水平低造成的风险业务不熟悉专业知识缺乏技术操作不熟练操作规程不明确23医疗设备与环境管理不善造成的风险没有及时发现医疗设备或环境问题24错误和机械地执行医嘱的风险处理、执行医嘱错误三查七对不严25观察病情不细造成的风险专科知识不足经验缺乏粗心大意责任意识淡薄26服务态度与沟通不良造成的风险态度冷淡语言粗鲁或不妥服务不周27宣教失误、预见性不足造成的风险28风险防范对策29风险意识与法律知识教育进行医疗安全知识学增强风险意识管理30完善护理安全目标责任制实行管理责任制层层对安全护理负责31安全预测管理成立安全护理管理委员会进行有效的信息管理活动安全控制点与控制项目管理提高护士的业务水平运用技巧化解风险32