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-1-《医学影像诊断学》试题库第一篇总论一、单选题（每题仅一个最佳答案）1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（E）A、气体、液体及软组织、脂肪、骨B、骨、脂肪、液体及软组织、气体C、脂肪、气体、液体及软组织、骨D、骨、液体及软组织、脂肪、气体E、气体、脂肪、液体及软组织、骨2、指出与X线诊断和治疗无关的特性（B）A、穿透性B、衍射作C、荧光效应D、摄影效应E、电离效应3、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（S）A、MRIB、CTC、X线平片D、SPECTE、PET4、下列哪项不是CT扫描的适应证（D）A、眼部外伤B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病D、近视眼E、眼球及眶内肿物5、下列造影不用碘剂的是（E）A、动脉造影B、静脉造影C、逆行肾盂造影D、脊髓造影E、胃肠道常用的双对比造影6、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（A）A、1H氢B、19F氟C、钠(23Na)D、磷(31P)E、其它7、MRI成像参数有（E）AT2B、T1C、流速D、质子密度E、以上全对8、下列不属于数字化影像的是（B）A、CTB、荧光摄影C、MRID、DSAE、CR9、PACS中文意思是（C）A、X线成像设备B、数字荧光成像设备C、存储和传输图像的设备D、直接数字化X线摄影设备E、将模拟信息数字化的设备10、关于MRI检查安全性论述，错误的是（E）A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查B、带有心脏起博器患者禁止MRI检查C、幽闭症患者不宜做MRI检查D、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查E、早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的11、以下属于直接数字化X线摄影的是（E）A、CTB、MRIC、DSAD、CRE、DR12、利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的骨骼和软组织影，突出血管影像的检查是（D）A、X线体层B、CTC、MRID、DSAE、DR13、X线检查方法的选用原则不包括（E）A、保证病人安全B、检查结果准确C、操作简便D、费用低廉E、在门诊即能检查14、以下哪项不是直接引入造影剂的方法（D）A、口服法如钡餐检查B、灌注法如支气管造影C、穿刺注入法如心血管造影D、静脉肾盂造影E、子宫输卵管造影15、以下CT优于MRI检查的是（B）A、软组织分辨率高B、显示钙化灶C、多参数成像D、多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管16、MRI的成像参数不包括（A）A、组织衰减系数B、T1时间C、T2时间D、质子密度E、流空效应17、哪一项不是MRI的优点与特点（D）A、无电离辐射B、多切层多参数成像C、软组织分辨率高D、可显示钙化灶E、无需血管造影剂即可显示血管18、有关MRI各组织信号特点，说法正确的是（C）A、水在T1WI中呈高信号B、脂肪在T1WI呈低信号C、血肿在T2WI呈高信号D、骨皮质在T1WI及T2WI中均为高信号E、气体在T1WI及T2WI均呈中等信号19、PACS主要组成不包括（A）-2-A、X线机B、图像信息的获取C、图像信息的传输D、图像信息的存储与压缩E、图像信息的处理20、为现代医学影像学的建立开辟先河的是（D）A、MRIB、DSAC、CRD、CTE、DR21、下列哪类患者适合数字减影血管造影（D）A、对碘剂过敏者B、有中、重度肾功能不全者C、自主运动不能控制者D、动脉狭窄者E、严重心功不全者22、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是（B）A、缩短照射时间B、减少照射距离C、利用屏蔽作用D、缩小照射野E、采用特殊位置，避免要害部位直接接受X线照射23、彩色多普勒血流显像的特点，错误的是（D）A、血流朝向探头，显示红色B、血流背离探头，显示兰色C、血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大D、动脉血流显示为红色E、高速湍流则以五彩表示24、下列对T1值规定的描述，正确的是（A）A、Mz达到最终平衡状态63%的时间B、Mxy衰减到原来值63%的时间C、Mxy衰减到原来值37%的时间D、Mz达到最终平衡状态63%的信号强度E、Mz达到最终平衡状态37%的时间25、下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变是（E）A、局限性脑炎B、脑出血C、脑脓肿D、脑挫伤E、脑梗死26、MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高（B）A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病C、脑脱髓鞘疾D、眶内肿瘤E、脑干与幕下区病变27、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构，不包括（E）A、含气鼻窦腔B、乳突气房C、硬脑膜D、颅骨内外板E、颅骨板障28、PACS的临床应用，不包括哪一项？（E）A、临床诊断B、辅助诊断C、远程医疗D、教学和科研E、网络交流二、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分）1、现代医学影像学包括的内容有（ABCDE）A、普通Ｘ线检查B、CT、MRIC、核素扫描D、超声医学E、介入放射学和放射治疗学2、下列X线特性中用于诊断的是（ADE）A.穿透性B.生物效应C.电离效应D.感光效应E.荧光效应3、请指出X线检查三大类别（ACE）A、常规检查B、电视透视C、特殊摄影检查D、体层摄影E、造影检查4、CT检查的主要优点为（ABD）A、CT图像清晰，密度分辨率高B、CT能显示真正的断面图像C、CT空间分辨率较X线高D、CT检查的操作简单安全E、CT无电离幅射5、目前MRA中常用技术有（ABE）A、TOFB、黑血技术C、最小强度投影D、最大密度投影E、PC6、关于MRI的理论，正确的是（ABCDE）A、MRI属生物磁自旋成像技术B、人体正常与病理组织间的T1、T2弛豫时间上的差别，是MRI成像的基础C、MRI多参数、多方位成像，能提供比CT更多的诊断信息D、MRI成像系统应包括MRI信号、数据采集与处理及图像显示几部分E、磁场的强度、均匀度和稳定性与图像的质量有关7、MRI与CT相比，其特点为（ABCDE）A、无骨性伪影B、MRI对椎管内脊髓病变显示，优于CTC、因为纵隔内有脂肪及血管结构，故MRI显示较好D、由于MRI无放射性，所以是一种最安全的检查方法E、MRI不使用造影剂就可使血管显像8、MRIT1加权像上，以下各组织的信号高低叙述，哪些正确？（ACE）A、脂肪肌肉B、肌肉脂肪C、肌肉水D、水肌肉E、肌肉血管-3-9、MR检查禁忌证包括（BCE）A、有碘过敏史B、带有心脏起搏器病人C、体内有顺磁性金属假体D、老年人E、危重病人带生命体征监测器10、CR系统成像相对于传统的X线成像，它的主要优点有（ABCDE）A、X线剂量比常规X线摄影显著降低B、具有多种后处理功能C、显示的信息易为诊断医生阅读、理解，且质量更易满足诊断要求D、可数字化存储，利用并入网络系统，可节省部分胶片、片库占用空间及经费E、可与原有的X线摄影匹配工作11、对放射线工作人员的防护，应采取的措施有（ABCDE）A、不直接暴露在原发射线束下B、尽可能用最小照射野C、尽可能用最低管电流D、透视防屏蔽一定按最高电压设计E、治疗用X线操作应采用隔室或遥控操作12、产生X线必须具备的条件是（BDE）A、光电管B、电子源C、旋转阳极D、适当的障碍物(靶面)E、高压电场和真空条件下产生的高速电子流三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1、Ｘ线的穿透力与管电压密切相关，即电压越高，Ｘ线的波长越短，穿透力越强。（√）2、物质密度高，比重大，吸收的Ｘ线也多；在照片上呈白影、荧光屏上呈黑影。（√）3、骨骼因为含钙量多，所以在照片上显示为密度减低影。（×）4、对于颅底和后颅窝病变的诊断，MRI优于CT扫描。(√)5、进行DSA、CT检查时，不必考虑放射防护。(×)6、超声检查中结石常呈强回声，后方不伴声影。（×）7、MRI为多参数成像，较CT能更充分显示正常及病变组织的解剖及生物学特性。（√）四、填空题（将正确答案填入空格）1、Ｘ线诊断原则概括起来是全面观察具体分析结合临床，作出诊断。2、咽旁间隙因含少量脂肪，MRI示T1WI为高信号，T2WI为稍高信号。3、MRA常用的三种成像方法是质子相位差别对比法黑血法时间飞逝法。4、人体内组织一般可概括分为骨骼软组织与液体脂肪组织及气体四种密度。5、常用的CT检查方式有平扫增强扫描检查三种。6、对比剂按密度分为高密度对比剂低密度对比剂。7、MRI增强检查可以比平扫更多地发现脑转移灶。8、放射防护的基本原则是放射实践的正当化放射防护的最优化个人剂量限制化。五、名词解释1、人工对比对于缺乏自然对比的组织或器官，可用人为的方法引入一定量的，在密度上高于或低于它的物质，使产生对比的方法，称为人工对比即造影检查。2、CT值系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数)的相对值。用亨氏单位(HounsfieldUnit)表示，简写为HU。3、MRA即磁共振血管成像是对血管和血流信号特征显示的一种技术。MRA不但对血管解剖腔简单描绘，而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息，故又称磁共振血流成像。4、流空效应是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外，所以测不到MR信号，在T1或T2加权像中均呈黑影，这就是流空效应。5、窗宽指显示图像时所选用某一定范围的CT值，使只有在规定范围内的不同CT值，才能有灰度的变化，而在此范围最低值和最高值以外的CT值，一律分别显示为黑或白色。6、放射性核素显像是用有放射性的特殊药物对人体显像的一种成像技术。所用的药物又称显像剂，是一类含有放射性核素的特殊制剂，它可以是放射性核素本身，也可以是放射性核素标记的化合物或多肽、蛋白质、激素、血液成分、抗体等。六、问答题1、简述磁共振现象。自旋质子置于静磁场，受相应的射频脉冲之激励，自旋质子的自旋轴偏离静磁场方向，获得横向磁距。与此同时，部分低能量的自旋质子吸收了射频脉冲的能量，跃迁为不稳定的高能量自旋质子，当射频脉冲暂停时，自旋质子又将吸收的能量按电磁波形式重新散发并恢复为低能量的质子等一系列过程即所谓“磁共振现象”。-4-2、何为T1加权像？在T1WI上T1长短与MRI信号之间关系如何？在MRI成像中，两种组织间信号强度的差别主要取决于T1驰豫时间的不同，所得图像为T1加权像（T1WI），它反映的是组织间T1的差别。在T1WI图像上，T1短，则MR信号强，影像呈白色；T1长则MR信号弱，影像呈黑色。3、何为是T2加权像？在T2WI上，T2长短与MR信号之间关系如何？两种组织间信号强度的差别主要取决于T2弛豫时间的不同，所得图像为T2加权像（T2WI）。它反映的是组织间T2的差别。在T2WI图像上，T2长，则MR信号强，呈白色；T2短，则MR信号弱，呈黑色。4、简述X线的防护原则。防护实践正当化、防护的最优化和个人剂量限制是X线防护的3大基本原则。除此之外，实际工作中还要遵循下列原则：①时间防护，应尽可能减少在X线场内停留的时间，缩短照射时间，减少受照射的剂量；②距离防护，X线机工作时，应尽可能使工作人员远离X线源，病人与X线球管的距离不能小于35cm；③屏蔽防护，即在X线源与人员间放置一种能吸收X线的物质，如铅玻璃、混凝土墙壁、铅围裙等，从而减弱或消除X线对人体的危害。5、简述CT检查的优点。优点：①CT是断面图像，可对人体各个部位进行成像，能够显示X线平片不能显示的组织结构和X线平片不能反映的病变，明显扩大了影像检查范围和提高了影像诊断质量。②CT有很高的密度分辨力，能测出各种组织的CT值，对组织和病变的密度进行量化比较，以确定组织成分，推测病变性质。③CT图像清晰，解剖关系明确，彼此之间没有组织重叠，并可进行不同方位的图像重建，从而真实地反映被检部位解剖组织学及病理解剖学的状态。④CT增强扫描，可在CT平扫的基础上进一步提高病变的检出率和诊断准确率，而且可通过对比增强的动态变化反映脏器的功能状态。⑤CT为无创性检查，方便、迅速，易为患者接受。第一章呼吸系统一、单选题（每题仅有一个最佳答案）1.D,2.D,3.D,4.E,5.C,6.A,7.A,8.E,9.D,10.C11.A,12.A,13.E,14.D,15.B,16.E,17