中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论(一百五十八)201.血瘀产后发热的首选方是A.桃红四物汤B.桂枝茯苓丸C.桃红消瘀汤D.血府逐瘀汤E.生化汤加味202.外感症产后发热的首选方是A.小柴胡汤B.桑菊饮C.银翘散D.清暑益气汤E.荆穗四物汤加味203.感染邪毒所致的产后发热,是产科危急重症,其中热入营血不会出现的症状为A.高热不退B.斑疹隐隐C.神昏谵语D.舌红绛,苔黄E.脉弦细数204.瘀滞胞宫不孕症的最佳治法是A.活血化瘀B.逐瘀荡胞,调经助孕C.养血活血D.疏肝理气化瘀,调经助孕E.补肾活血,调经助孕205.治疗痰湿内阻不孕症的首选方是A.苍附导痰丸B.启宫丸C.丹溪治痰湿方D.开郁二陈汤E.陈夏六君子汤206.不孕症肝气郁结证中医治疗多以A.疏肝解郁,活血化瘀B.疏肝解郁,理气活血C.疏肝解郁,理血调经D.疏肝解郁,补肾活血E.疏肝解郁,祛瘀化痰207.肾气虚不孕症的最佳治法是A.补益肾气B.补肾助孕C.补肾益气,温养冲任D.补肾益精E.调补肾阴阳,调经助孕208.阴痒肝经湿热证的首选方是妇女阴中有物下坠,突出于阴道口外,应诊断为A.阴蚀B.阴茧C.阴挺D.阴疮E.阴肿211.子宫脱垂的证型有A.气虚、肾虚B.湿热、血瘀C.痰湿、肝郁D.血虚、阴虚E.脾虚、肺虚212.急性盆腔炎湿热瘀结证,治疗首选A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.大黄牡丹汤D.大柴胡汤E.银甲丸213.急性盆腔炎主要表现为高热不退,小腹部疼痛,一般不伴有A.停经B.腹胀C.腹泻D.尿频E.尿急201.【答案】E【解析】产后发热血瘀证主要证候:产后寒热时作,恶露不下或下亦甚少,色紫暗有块,小腹疼痛拒按;舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩。治法:活血化瘀,和营退热。方药:生化汤加味或桃红消瘀汤。202.【答案】E【解析】产后发热外感证主要证候:产后恶寒发热,鼻流清涕,头痛,肢体酸痛,无汗;舌苔薄白,脉浮紧。治法:养血祛风,疏解表邪。方药:荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮。203.【答案】C【解析】感染邪毒所致的产后发热,是产科危急重症,若治疗不当或延误治疗可使病情进一步发展,邪毒内传,热入营血,或热陷心宝,甚则发展至热深厥脱危重之候。此时应参照“产褥感染”,积极进行中西医结合救治。①支持疗法加强营养,纠正水、电解质平衡紊乱,病情严重者或贫血者,多次少量输血或输血浆。②热入营血高热不退,心烦汗出,斑疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细数。治宜解毒清营,凉血养阴。方药用清营汤加味。或用清开灵注射液,每日20~40m1,加入5%葡萄糖注射液或生理盐水内静脉滴注,以清热解毒、醒神开窍。204.【答案】B【解析】不孕症瘀滞胞宫证主要证候:婚久不孕,月经多推后或周期正常,经来腹痛,甚或呈进行性加剧,经量多少不一,经色紫黯,有血块,块下痛减;有时经行不畅,淋漓难净,或经间出血;或肛门坠胀不适,性交痛;舌质紫暗或舌边有瘀点,苔薄白,脉弦或弦细涩。治法:逐瘀荡胞,调经助孕。方药:少腹逐瘀汤或隔下逐瘀汤。205.【答案】A【解析】不孕症痰湿内阻证主要证候:婚久不孕,多自青春期始即形体肥胖,月经常推后、稀发,甚则停闭不行;带下量多,色白质黏无臭;头晕心悸,胸闷泛恶,面目虚浮或(白光)白;舌淡胖,苔白腻,脉滑。治法:燥湿化痰,行滞调经。方药:苍附导痰丸。206.【答案】C【解析】不孕症肝气郁结证主要证候:婚久不孕,月经或先或后,经量多少不一,或经来腹痛;或经前烦躁易怒,胸胁乳房胀痛,精神抑郁,善太息;舌暗红或舌边有瘀斑,脉弦细。治法:疏肝解郁,理血调经。方药:开郁种玉汤或百灵调肝汤。207.【答案】C【解析】不孕症肾气虚证主要证候:婚久不孕,月经不调或停闭,经量或多或少,色暗;头晕耳鸣,腰膝酸软,精神疲倦,小便清长;舌淡,苔薄,脉沉细,两尺尤甚。治法:补肾益气,温养冲任。方药:毓麟珠。208.【答案】C【解析】阴痒肝经湿热证主要证候:阴部瘙痒难忍,坐卧不宁,外阴皮肤粗糙增厚,有抓痕,黏膜充血破溃,或带下量多,色黄如脓,或呈泡沫米泔样,或灰白如凝乳,味腥臭;伴心烦易怒,胸胁满痛,口苦口腻,食欲不振,小便黄赤;舌体胖大,色红,苔黄腻,脉弦滑。治法:清热利湿,杀虫止痒。方药:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散。209.【答案】B【解析】阴疮寒湿证主要证候:阴部肌肤肿溃,触之坚硬,色晦黯不泽,目久不愈,脓水淋漓,疼痛绵绵;伴面色(白光)白,精神不振,疲乏无力,畏寒肢冷,食少纳呆;舌淡苔白腻,脉沉细缓。治法:温经散寒,除湿消疮方药:阳和汤或托里消毒散。210.【答案】C【解析】子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称“阴挺”。211.【答案】A【解析】阴挺相类于西医的“子宫脱垂”。本病辨证论治主要分为:①气虚证;②肾虚证。212.【答案】A【解析】急性盆腔炎湿热瘀结证主要证候:下腹部疼痛拒按,或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味臭秽,经量增多,经期延长,淋漓不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。治法:清热利湿,化瘀止痛。方药:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。213.【答案】A【解析】急性盆腔炎临床表现:呈急性病容,辗转不安,面部潮红,高热不退,小腹部疼痛难忍,赤白带下或恶露量多,甚至如脓血,亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。