2019年精深中医考研(中内)总结材料

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实用文档中医考研(中内)总结肺系病症一,感冒:1.风寒束表证:辛温解表-------荆防达表汤或荆防败毒散2.风热犯表证:辛凉解表------银翘散或葱豉桔梗汤3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表------新加香薷饮4.气虚感冒证:益气解表------参苏饮5.阴虚感冒证:滋阴解表------加减葳蕤汤6阳虚感冒证:助阳解表——再造散二,咳嗽:1.风寒袭肺证:疏风散寒,宣肺止咳------三拗汤合止嗽散2.风热犯表证:疏风清热,宣肺化痰------桑菊饮3.风燥伤肺证:疏风清肺,润燥止咳------桑杏汤4.痰湿蕴肺证:健脾燥湿,化痰止咳------二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺证:清热肃肺,化痰止咳------清金化痰汤6.肝火犯肺证:清肺平肝,顺气降火------加减泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗证:滋阴润肺,止咳化痰------沙参麦冬汤三,哮证:1.发作期1)寒哮证:温肺散寒,化痰平喘------射干麻黄汤2)热哮证:清热宣肺,化痰定喘------定喘汤或越婢加半夏汤3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热------小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4)风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘------三子养亲汤2.缓解期1)虚哮证:补肺纳气,降气化痰------平喘固本汤2)喘脱危证:补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮3)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金------六君子汤4)肺肾两虚证:补肺益肾------生脉地黄汤合金水六君煎四,喘证:1、实喘1)风寒袭肺证:宣肺散寒------麻黄汤合华盖散2)表寒里热证:解表清里,化痰平喘------麻杏石甘汤加味3)痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘------桑白皮汤4)痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘------二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹证:开郁降气平喘------五磨饮子2、虚喘1)肺气虚耗证:补肺益气养阴------生脉散合补肺汤实用文档2)肾虚不纳证:补肾纳气------金匮肾气丸合参蛤散3)正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气------参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉五,肺胀1.痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺------苏子降气汤合三子养亲汤2.痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘------越婢加半夏汤或桑白皮汤3.痰蒙神窍证:涤痰,开窍,熄风------涤痰汤加减,另服安宫牛黄丸或至宝丹4.阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水------真武汤合五苓散5.肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘------平喘固本汤合补肺汤六,肺痈:1.初期证:疏风散热,清肺化痰------银翘散加减2.成痈期证:清肺解毒,化瘀消痈------千金苇茎汤合如金解毒散3.溃脓期证:解毒排脓------加味桔梗汤4.恢复期证:清养补肺------沙参清肺汤或桔梗杏仁煎七,肺痨:1)肺阴亏损证:滋阴润肺------月华丸2)虚火灼肺证:滋阴降火------百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤证:益气养阴------保真汤或参苓白术散4)阴阳两虚证:滋阴补阳------补天大造丸八,肺痿1.虚热:滋阴清热,润肺益气------麦门冬汤或清燥救肺汤2.虚寒:温肺益气------甘草干姜汤或生姜甘草汤心系病症九,心悸1)心虚胆怯证:镇惊定志,养心安神------安神定志丸2)心血不足证:补血养心,益气安神------归脾汤3)心阳不振证:温补心阳,安神定悸------桂甘龙牡汤合参附汤4)水饮凌心证:振奋心阳,化气利水------苓桂术甘汤5)阴虚火旺证:滋阴清火,养心安神------天王补心丹或朱砂安神丸6)瘀阻心脉证:活血化瘀,理气通络------桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7)痰火扰心证:清热化痰,宁心安神------黄连温胆汤8)邪毒扰心证:清热解毒,益气养阴------银翘散合生脉散十,胸痹1.心血瘀阻证:活血化瘀,通脉止痛------血府逐瘀汤2.气滞心胸证:疏肝理气,活血通络------柴胡疏肝散3.痰浊闭阻证:通阳泄浊,豁痰宣痹------瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤4.寒凝心脉证:辛温散寒,宣通心阳------枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤实用文档5.气阴两虚证:益气养阴,活血通脉------生脉散合人参养荣汤6.心肾阴虚证:滋阴清火,养心和络------天王补心丹合炙甘草汤7.心肾阳虚证:温补阳气,振奋心阳------参附汤合右归饮十一,心衰1.气虚血瘀证:益气活血化瘀------保元汤合桃红饮2.气阴两虚证:益气养阴,活血化瘀------生脉散合血府逐瘀汤3.阳虚水泛证:温阳活血利水------真武汤4.痰饮阻肺证:温化痰饮,泄肺利水------苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤5.阴竭阳脱证:益气回阳固脱------参附注射液,四逆加人参汤十二,不寐1.肝火扰心证:疏肝泻火,镇心安神------龙胆泻肝汤2.痰热扰心证:清化痰热,和中安神------黄连温胆汤3.心脾两虚证:补益心脾,养血安神------归脾汤4.心肾不交证:滋阴降火,交通心肾------六味地黄丸合交泰丸5.心胆气虚证:益气镇惊,安神定志------安神定志丸合酸枣仁汤*(血虚阳浮:酸枣仁汤;血虚肝亢:琥珀多寐丸;阴虚火旺:黄连阿胶汤合朱砂安神丸)十三,癫狂1.癫证:痰气郁结证:理气解郁,化痰醒神------逍遥散合顺气导痰汤心脾两虚证:健脾益气,养心安神------养心汤合越鞠丸2.狂证:痰火扰神证:清心泻火,涤痰醒神------生铁落饮火盛阴伤证:育阴潜阳,交通心肾------二阴煎合琥珀养心丹痰热瘀结证:豁痰化瘀,调畅气血------癫狂梦醒汤十四,痫病1.风痰闭阻证:涤痰熄风,开窍定痫------定痫丸2.痰火内盛证:清热泻火,化痰开窍------龙胆泻肝汤合涤痰汤3.瘀阻脑络证:活血化瘀,熄风通络------通窍活血汤4.心脾两虚证:不益气血,健脾宁心------六君子汤合归脾汤5.心肾亏虚证:补益心肾,潜阳安神------左归丸合天王补心丹十五,痴呆1.髓海不足:补肾益髓,填精养神------七福饮2.脾肾两虚:补肾健脾,益气生精------还少丹3.痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊------涤痰汤4.瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑------通窍活血汤5.心肝火旺:清热泻火,安神定志------黄连解毒汤十六,厥证1、气厥1)实证:开窍顺气开郁------通关散合五磨饮子2)虚证:补气回阳醒神------生脉散、参附汤、四味回阳饮实用文档2、血厥1)实证:平肝潜阳,理气通瘀------羚角钩藤汤或通瘀煎2)虚证:补养气血------急用独参汤灌服,继用人参养营汤3、痰厥证:行气豁痰------导痰汤4、食厥证:和中消导------探吐,后服神术散合保和丸脾胃系疾病十七,胃痛1.寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛------香苏散合良附丸2.饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛------保和丸3.肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛------柴胡疏肝散4.湿热中阻:清化湿热,理气和胃------清中汤5.瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃------失笑散合丹参饮6.胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛------一贯煎合芍药甘草汤7.脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛------黄芪建中汤十八,痞满1.饮食内停证:消食和胃,行气消痞------保和丸2.痰湿中阻证:除湿化痰,理气和中------二陈平胃汤3.湿热阻胃证:清热化湿,和胃消痞------泻心汤合连朴饮4.肝胃不和证:疏肝解郁,和胃消痞------越鞠丸合枳术丸5.脾胃虚弱证:补气健脾,升清降浊------补中益气汤6.胃阴不足证:养阴益胃,调中消痞------益胃汤十九,呕吐1)外邪犯胃证:疏邪解表,化浊和中------藿香正气散2)食滞内停证:消食化滞,和胃降逆------保和丸3)痰饮内阻证:温中化饮,和胃降逆------小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃证:疏肝理气,和胃降逆------四七汤5)脾胃气虚证:健脾益气,和胃降逆------香砂六君子汤6)脾胃阳虚证:温中健脾,和胃降逆------理中汤7)胃阴不足证:滋养胃阴,降逆止呕------麦门冬汤二十,呃逆1)胃中寒冷证:温中散寒,降逆止呃------丁香散2)胃火上逆证:清胃泄热,降逆止呃------竹叶石膏汤3)气机郁滞证:顺气解郁,降逆止呃------五磨饮子4)脾胃阳虚证:温补脾胃,和中降逆------理中汤5)胃阴不足证:益气养阴,和胃止呃------益胃汤和橘皮竹茹汤二十一,噎膈1)痰气交阻证:开郁化痰,润燥降气------启膈散实用文档2)津亏热结证:滋阴养血,润燥生津------沙参麦冬汤3)瘀血内结证:滋阴养血,破血行瘀------通幽汤4)气虚阳微证:温补脾肾------补气运脾汤二十二,腹痛1)寒邪内阻证:散寒温里,理气止痛------良附丸合正气天香散2)湿热壅滞证:泄热通腑,行气导滞------大承气汤3)饮食积滞证:消食导滞,理气止痛------枳实导滞丸4)肝郁气滞证:疏肝解郁,理气止痛------柴胡疏肝散5)瘀血内停证:活血化瘀,和络止痛------少腹逐瘀汤6)中虚脏寒证:温中补虚,缓急止痛------小建中汤二十三,泄泻1)寒湿内盛证:散寒化湿------藿香正气散2)湿热伤中证:清热利湿------葛根芩连汤3)食滞肠胃证:消食导滞------保和丸4)肝气乘脾证:抑肝扶脾------痛泻要方5)脾胃虚弱证:健脾益气,化湿止泻------参苓白术散6)肾阳虚衰证:温肾健脾,固涩止泻------四神丸二十四,痢疾1)湿热痢:清肠化湿,调气和血------芍药汤2)疫毒痢:清热解毒,凉血除积------白头翁汤合芍药汤3)寒湿痢:温中燥湿,调气和血------不换金正气散4)阴虚痢:养阴和营,清肠化湿------黄连阿胶汤合驻车丸5)虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱------桃花汤或合真人养脏汤6)休息痢:发作期:温中清肠,调气化滞------连理汤缓解期:脾气虚弱:补中益气,健脾升阳------补中益气汤瘀血内阻:活血化瘀,行气止痛------少腹逐瘀汤寒热错杂:温中补虚,清热化湿------乌梅丸二十五,便秘实秘:1)热秘:泻热导滞,润肠通便------麻子仁丸2)气秘:顺气导滞------六磨汤3)冷秘:温里散寒,通便止痛------温脾汤合半硫丸虚秘:1)气虚秘:益气润肠------黄芪汤2)血虚秘:养血润燥------润肠丸3)阴虚秘:滋阴通便------增液汤4)阳虚秘:温阳通便------济川煎肝胆病症二十六,胁痛实用文档1)肝郁气滞证:疏肝理气------柴胡疏肝散2)肝胆湿热证:清热利湿------龙胆泻肝汤3)瘀血阻络证:祛瘀通络------血府逐瘀汤或复元活血汤4)肝络失养证:养阴柔肝------一贯煎二十七,黄疸阳黄:1)热重于湿证:清热通腑,利湿退黄------茵陈蒿汤2)湿重于热证:利湿化浊运脾,佐以清热------茵陈五苓散合甘露消毒丹3)胆腑郁热证:疏肝泄热,利胆退黄------大柴胡汤4)疫毒炽盛证(急黄):清热解毒,凉血开窍------《千金》犀角散阴黄:1)寒湿阻遏证:温中化湿,健脾和胃------茵陈术附汤2)脾虚湿滞证:健脾养血,利湿退黄------黄芪建中汤消退后:1)湿热留恋证:清热利湿------茵陈四苓散2)肝脾不调证:调和肝脾,理气助运------柴胡疏肝散或归芍六君子汤3)气滞血瘀证:疏肝理气,活血化瘀------逍遥散合鳖甲煎丸二十八,积聚聚证1)肝气郁结证:疏肝解郁,行气消聚------逍遥散、木香顺气散2)食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结------六磨汤积证1)气滞血阻证:理气消积,活血散瘀------柴胡疏肝散合失笑散2)瘀血内结证:祛瘀软坚,佐以扶正健脾------膈下逐瘀汤合六君子汤3)正虚瘀结证:补益气血,活血化瘀------八珍汤合化积丸二十九,鼓胀1)气滞湿阻证:疏理肝气,运脾利湿------柴胡疏肝散合胃苓汤2)寒湿困脾证:温中健脾,行气利水------实脾饮3)水热蕴结证:清热利湿,攻下逐水------中满分消丸合茵陈蒿汤4)瘀结水留证:活血化瘀,行气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