心理咨询全程案例分享

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Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse螄案例分享一、二、羄告别胆怯蚁小飞是一个初一的高个子男孩,瘦瘦的,看起来有些腼腆。走进咨询室给我的第一感觉就是这个男孩有点胆怯。不具备一个12岁大男孩该有的洒脱和活力,说话声音有些小,不注意都有些听不清楚,不会主动说话,总是在被动的回答。问及来咨询有什么需要帮助的时候,他说道:我妈应该告诉过你了。这句话深刻的在提醒我:这是一个被母亲教化了很久,并且有些过度依赖母亲的“小男孩”。螀于是,我们有了第一次的以下对话:薄咨:妈妈确实和我说了点关于你的情况,但我还是想亲耳听听你说的,我只相信你,可以说说嘛?螂飞:就是我妈说的那些。(前提是他并不知道妈妈和我说了什么。)蝿咨:恩,你的意识是你妈妈把一些都告诉我了,她说的就是你想得到帮助的对吗?艿飞:恩。芅咨:是不是你妈妈经常会把你的情况告诉别人,所以你觉得这次妈妈也会把你的故事详细的说给我听?螃飞:恩,她就是这样。膂咨:我不是平常人,我打断了她的唠叨,所以对于你的情况,我还不太清楚。蚈飞:(微笑了一下)停顿了大约10秒钟。肅咨:我对你很好奇,能亲口告诉我你的困惑吗?袄飞:(长叹一口气)妈妈老是说我胆小。芀咨:你觉得这不是事实?肈飞:也不是,确实胆小。螆咨:和我举个例子,让我了解下,可以吗?蚂飞:我洗澡的时候老害怕,需要妈妈陪。蚂咨:需要妈妈怎么陪呢?薇飞:站在浴室门口,和我不停地说话,或者开着浴室的门,让我看见她,我才不会害怕。蒆咨:你觉得这样做的时候感觉怎么样?蚃飞:这样就不害怕了,但也有点别扭,不好意思。螁咨:恩,我能理解你的矛盾心理。你能和我说说洗澡时你都在害怕什么吗?羆飞:我就是害怕有鬼,害怕鬼会从房顶或者地下冒出来,抓住我,把我掐死。我一个人洗澡时这种感觉就会出现,我妈却说世界上没有鬼,我也知道没有,但就是控制不住的害怕,越想没有鬼,反而鬼的样子就浮现在眼前。满嘴都是血,长着常常的白牙,手指甲还很长,非常的可怕,喜欢喝人的血。(说这些话的时候,他并没有表现出特别的恐惧,反而略显平静中带点兴奋,这让我更加的疑惑,带着这种疑惑,为了弄清楚这种恐惧有没有泛化以及开始时间,我们进行了如下的讨论)芆咨:听起来确实有点可怕,我现在能深刻的理解你为什么让妈妈陪伴你洗澡了。我想这种恐惧是不是也在悄然的影响着你其他方面?螅飞:恩,(情绪又变的有点低落)我不敢走黑路,放学后总是让同学送我回家,有时候同学会故意捉弄我,不肯送我回家,我就只能让我妈来接我,我妈就会说我胆小,不像个男子汉,会啰嗦一大推,说没有鬼,让我不用怕等。我妈还老怪我课堂上不积极,说我不举手回答问题,我妈还说我作业不认真,还说我说话声音小,还说我缺乏男子汉的乞丐……衿咨:因为胆小,你接收到了妈妈很多的唠叨,这让你很心烦。蚀飞:恩,我想胆大起来,不知道能不能做到。(终于说出了自己的意愿)羇咨:我们一起努力,一定可以做到。薂飞:那怎么做呢?(他来了兴趣,但是我了解的信息还不够,还需要探索)膁咨:我需要了解一些更为详细的信息,然后才能告诉你,你愿意配合我帮我回忆一些事情吗?聿飞:你问吧,我一定配合。螇咨:你帮我回忆一下,你是从什么时候害怕鬼的呢?蚃飞:(思考了几秒钟)好像是从几岁就开始了。具体不记得了,可能是5、6岁。莀咨:不着急,你可以慢慢地思考下。葿飞:好像就是5、6岁,我和一个小朋友当时看了一个鬼故事电影,当时就吓得够呛,不过,后来就不害怕了。1年前又和朋友看了鬼片,才又害怕的。越来越害怕,以至于有一次我把浴室的天花板都用喷漆喷成了五颜六色,我才感觉好点。芃咨:哦,我理解了,你一定是当时吓得够呛才这么干的。蚅飞:恩,但我妈妈一点都不理解,还歇斯底里的大发作了一会,说我破坏了家里的墙壁。蚂咨:(由于时间的关系,本次的咨询不能继续深入)你一定有种深深的委屈感。其实你不想这样的,你也不知道自己怎么了,你很像胆大起来的,只是你还没有找到方法。我会帮助你的,下一次,我会通过一些特殊的治疗方法,帮助你找到害怕的根源,并且帮助你战胜它,你觉得怎么样?羈飞:恩。羄蒂第二次:简单的寒暄过后,我们开始了正式的咨询。螁咨:上次我们谈到了你对鬼的恐惧,和由于胆小引发的一些不愉快的经历,今天我们来着重讨论并且解决这样一个问题,你觉得呢?莇飞:好的。(这一次,不像上次只是“恩”了)蚄咨:我想给你做个催眠,通过催眠了解一些更为深入的可能造成你害怕的根源性问题,并解决这样的一种害怕,你愿意吗?薃飞:就是你上次说的特殊治疗方法吗?罿咨:是的,紧接着向他简单介绍了下催眠方面的知识,取得同意后开始了催眠。螇蒅在催眠状态下我们共同经历了他认为导致现状的生活事件:4岁时他和一个小朋友在看电视,看到鬼在喝人血,觉得很好玩,就在看的很高兴的时候,(这让我明白了,为什么他上次在说害怕鬼的时候,他的神情并不害怕,因为他当年根本不害怕鬼)妈妈突然闯了进来,好像很不高兴的样子,看我们在看的恐怖电视,立马关上了电视,并且说了什么,把小朋友吓哭了,当时自己也很害怕(妈妈的言行让孩子害怕,而妈妈的言行和鬼有关,导致了孩子害怕鬼。所以孩子才会通过害怕鬼来惩罚妈妈:比如让妈妈陪伴洗澡,接送等)。通过催眠技术的相关处理,小飞消除了对当时事件的恐惧。薅催眠叫醒后,小飞的情绪明显好转,诉有一种特别敞亮的感觉。在愉快的氛围中结束了第二次的咨询。芁膆膅第三次:一周后,我面如期见面。莂咨:说说你的近况如何?莀飞:我这周洗澡都不害怕了,你太神奇了!(情绪明显高涨了很多)衿咨:其实这都是你自己努力地结果。恭喜你!羅飞:(表情苦笑了一下)蒄咨:怎么了?还有什么秘密,不好意思说吗?螂飞:其实,我上次没有和你说,我还害怕昆虫,比如:蚊子、苍蝇、蟑螂等,尤其是蜘蛛。荿咨:哦,这听起来确实很糟糕。蚆飞:是啊,是不是很难解决?芁咨:你知道的,只要我们一起努力,就一定可以突破的。袀螈在经过一番详细的沟通后,我们使用了眼动疗法,咨询结束时,他的感觉很好。蒆节第四次:一周后罿小飞诉对昆虫的害怕好了点,但是还是存在,上周有一天,我是里有只蚊子,把自己吓得嚎啕大叫,跑出了卧室,希望能得到进一步的帮助。膈在经过详细的沟通后,继续进行了眼动训练,并且实施了浅度催眠,进行了积极暗示。结束了会谈膇莄第五次:一周后莁小飞诉对昆虫的恐惧明显改善,以前看到昆虫会大喊大叫,现在看到了只是转个身,装作没看见,但心理还是有点害怕,经过和上次类似的治疗后,布置了相应的家庭作业后,结束了会谈。薇羇第六次:一周后膁小飞诉所有的恐惧都消失了,现在感自己洗澡,不害怕昆虫,就连蜘蛛也不怕了,居然还看了同学制作的蜘蛛标本。觉得自己自信了很多,还和我谈起了班级里的男孩和女孩的故事。蒀肆第七次:一周后蚇小飞自诉状态很好,做了巩固性治疗。节和妈妈的交谈得知:孩子之前一直很挑食,现在完全不挑食,什么都吃,最重要的是,孩子以前有过敏性哮喘,经常要吃药,最近三周都没有吃药了,这在以前是不可能的事情,简直不可思议,但是学习成绩的进步还不明显,我无语。袂事先设计的十二次咨询,由于心理问题都已解决,并且意外的收获是生理问题也得到了改善,提前告一段落。螀后期的跟踪反馈显示:孩子的状态一直保持很好,并且妈妈在接受了我们树林班理念的熏陶下,也有了很大的进步,值得表扬。膄芄羀通过这个案例,写该父母:1、2、腿孩子的自信心不足,是安全不足的副作用。造成不安全的原因却有很多种。在这个案例中,造成孩子不安全的不是恐怖片,而是妈妈对恐怖片的不恰当反应,可能妈妈觉得恐怖片会对孩子有不好的影响,是妈妈在害怕恐怖片,把这种恐惧情绪传递给了孩子。并不是恐怖片本身吓到了孩子。有时候,我们作为父母的担心其实才是导致孩子不安全的罪魁祸首。3、4、袄父母需要认真对待孩子的感受,而不是通过理论来教育孩子。孩子害怕鬼,要去理解,而不是指责他懦弱或者仅仅的说:世上没有鬼,男子汉要大担些等等。当孩子有某些异常行为时,首先是接纳和理解,其实是立马寻求专业人员的帮助,而不是回避、拖延。5、6、肁父母在解决孩子心理困惑的同时,不要和成绩挂上钩,这样,无形的压力会延缓甚至阻碍孩子问题的好转,因为很多心理问题都是对学习的阻抗。7、8、聿很多躯体的问题都是心理问题的外化症状,就像这个孩子的哮喘、挑食等。安全感不足引发的心理问题,很容易导致很多心身疾病的发生,比如:溃疡、哮喘、皮肤病、紧张性腹泻等。薈蚄膃蒁羈三、四、莅现实鼓励是最好的教育膄蕿小勇,8岁,二年级。父母诉孩子特别胆小,被别人欺负也不知道怎么保护自己,只是自己憋着,不爱写作业,就爱玩游戏。蒇肅第一次咨询,初次见面,让孩子坐下来,我们聊聊天,孩子表现出明显的不耐烦,想逃离咨询室,不愿意配合。在进行了一个催眠式互动游戏后,孩子明显的安静了很多,甚至有点呼呼大睡了。睡觉绝对不是咨询师的本意,于是在睡了大约5-8分钟后,予以叫醒,和他讨论了他妈妈提到的胆小问题。羁孩子不承认自己胆小,并且否认一切不好的事情,将自己标榜的很厉害,并且宣称:我就是爱玩游戏,谁也阻止不了我。(这第一次,就给我来了一个下马威。也让我意识到,无论多么小的孩子,都不能上来就谈人家的缺点,要给人家留点尊严,先建立关系才是最重要的,该杀的自己又急功近利了。)于是,我立马改变策略,和他讨论起了植物大战僵尸。并约好下次继续讨论游戏。羂和父母做了沟通,就游戏事宜制订了家长的底线,并且讨论了零食对孩子的重要性。袆袅第二次:孩子如期而至,这一次明显比上次安静了很多,也礼貌了些,我们一开场就谈论起游戏来,他的语气和言语明显比上次平和和丰富了很多(志同道合确实有好处)。在谈到将近一半时,我们做起了互动游戏,通过游戏,很好的将他引导入了催眠状态,并且对他的安全感进行了修复。肃肀第三、四次:依然投其所好,在讨论游戏后,释放了他的敌意和防御,进行催眠诱导,对他的安全感和自信心进行了强化性训练。父母的反馈表明,孩子的胆量有所增加,但并不是非常的明显。薀薆第五次:首先和他讨论了上周约好的时间为什么没能如期而至,他说:父母很忙,没有时间送他过来:肄咨:父母没有时间送你过来,你就来不了了,你会不会觉得失望啊?腿勇:那我也没有办法,我想来,但一个人他们也不让我来啊?!罿咨:如果你想挑战一下自我,下次你可以自己来,不用父母陪你的。莆勇:我爸我妈他们肯定不同意袁咨:我可以做他们的工作,如果你想挑战自己的话,我可以帮你薁勇:他们不同意的荿咨:你的意识是他们不放心你一个人过来,怕你出危险?肇勇:恩,他们肯定不同意的羃咨:那你想一个人挑战下吗?虿勇:想,但我一个人不认识。我昨晚公交要坐地铁,昨晚地铁要再坐公交才能到这里,我怕我自己走丢了。袈咨:这确实是一个现实问题哦!不过,你可以打车过来,这样对你也是一次锻炼。袇勇:我爸我妈不同意的,太贵了。(其实这些都是孩子对自己的不自信找得借口)肄咨:我可以帮你做他们的思想工作,这点一定能帮助到你,我相信你一定可以,愿意挑战一下自己吗?你要知道,如果你能做到自己一个人来我们公司,你就是你们班最伟大的英雄,你就是一名勇士。肂勇:我是有点担心。芇咨:我帮助你,我们先做个视觉化训练,然后我再帮你说服你父母,你下次就可以挑战自我了。薇视觉化之后,和父母达成共识后结束了本次的咨询。袂膀第六次:果然自己一个人来了蚇咨:今天你一个人来的,感觉怎么样?肄勇:一个字“爽”,太爽了。袃咨:和父母送你过来,你的感受不一样的地方是什么?芈勇:我觉得我胆子大了,我是一个勇士了,我觉得我特别勇敢,特别胆大,特爽。膆咨:对于你今天的表想,我想对你说:你是我的偶像,你在小小的年纪,就做了成年人才敢做的事,你的勇气可嘉,我为你的举动感到无比的骄傲。螄勇:恩,我觉得我还能做很多事情。你在帮我催眠,让我的胆子更大些。(孩子在有了成功的体验后,从被动不愿意买到主动积极的要求,这是一个翻天覆地的变化。)羄蚁在催眠状态下,对其安全感、自信心予以强化。螀薄螂在和家长的后续交谈中得知,孩子的胆量突然变得非常大。带他出去玩的时候,喜欢爬高的地方,我们让他不要去爬,他却不听。还有喜欢爬楼梯的栏杆,好高的,很吓人啊,说也不听,以前不敢的事情,现在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