输血与血型课件

第四节输血与血型早在远古时代，人们就很敬畏地看待血液，认为它是生命的源泉，并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。1492年罗马教皇生病，喝了3个男孩子的血，结果连他在内4个人全部送了命。1616年，法国人丹尼斯首次把羊血输给一个贫血病人，病人的病情好转了。后来，他又把羊血输给精神病患者，发现病人陷入休克状态，他又继续给病人输入羊血，结果病人死亡。除此之外，许多医生在大量的输血临床实践中，发现有的病人在接受输血后，会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状，甚至会死亡。也有的病人输血后，生命得救。为什么有的人接受输血后可以得救，而有的人却发生致命的反应呢？为了揭开输血反应之谜，人们进行了种种探索和研究。奥地利科学家兰德斯坦纳首先揭开了谜底。这节课让我们共同了解输血与血型的奥秘。早在远古时代，人们就很敬畏地看待血液，认为它是生命的源泉，并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。1492年罗马教皇生病，输入了3个男孩子的血，结果连他在内4个人全部送了命。1616年，法国人丹尼斯首次把羊血输给一个贫血病人，病人的病情好转了。后来，他又把羊血输给精神病患者，发现病人陷入休克状态，他又继续给病人输入羊血，结果病人死亡。除此之外，许多医生在大量的输血临床实践中，发现有的病人在接受输血后，会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状，甚至会死亡。也有的病人输血后，生命得救。为什么有的人接受输血后可以得救，而有的人却发生致命的反应呢？为了揭开输血反应之谜，人们进行了种种探索和研究。奥地利科学家兰德斯坦纳首先揭开了谜底。一、血量和输血二、血型的发现三、安全输血四、倡导无偿献血二、血型的发现1900年,奥地利科学家兰德斯坦纳(K.Landsteiner,1868--1943)发现了人类的血型.在实验中发现,一个人的红细胞,在遇到某些人的血浆时这些红细胞回黏结在一起,发生凝集;遇到另一些人的血浆时,却不发生凝集.为什么会有这样的不同呢?经过他进一步的研究,人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素,抗B凝集素.按照红细胞所含A,B凝集原的不同,把人类血液分成四型:A型B型AB型O型.ABO血型的凝集原和凝集素血型红细胞凝集原血清凝集素A型A抗BB型B抗AAB型A,B无O型无抗A,抗B什么叫RH血型Rh是恒河猴（RhesusMacacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阳性，而缺乏Rh抗原的人是Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人钟，Rh阴性血型人约占15%。输血时，主要考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否发生凝集反应.因为献血者的血浆中虽然可能含有与受血者的红细胞凝集原相对抗的凝集素,但是这些对抗性的凝集素进入受血者的循环系统后,可以为受血者的血浆所稀释,而不致于造成不良后果,在一般情况下可以不予考虑.三、同型输血ABO血型之间的相互关系献血者红细胞（含凝集原）受血者血清(含凝集素)O型（抗A抗B）A型（抗B）B型（抗A）AB型（无）O型（无）————A型（A）+—+—B型（B）++——AB型（AB）+++—有人说：o型血的人是万能献血者，你认为有道理吗？返回有一定的道理，输血时应以输入同型血为原则，但没有同型血且情况紧急时，任何血型都可以输入少量的o型血，但是这种万能性是相对的，一方面是给异型血输入o型血的量不能太多，另一方面人类的血型系统多样，即使是同型输血有时候也后发生意外。什么叫RH血型Rh是恒河猴（RhesusMacacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阳性，而缺乏Rh抗原的人是Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人中，Rh阴性血型人约占15%。如果一次失血不超过400毫升，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常。可见健康成年人每次献血200～300毫升是不会影响健康的。从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡18～55周岁的健康公民自愿献血。作为一个健康的公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心。无偿献血人人有责血型能变吗血型是由特定的遗传物质决定的，这就象种瓜得瓜、种豆得豆一样，因此血型一经确定就不会自行改变。但是，当人体发生某些疾病（白血病）时，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功能障碍，使不成熟的红细胞大量进入血流。这些不成熟红细胞膜上的血型抗原物质或减少或消失，因此血型就会发生改变。如果造血器官功能恢复，那么改变后的血型又可展现原型。另外，长期大量输血后的病例，血型也会出现暂时性改变，但是这种改变维持不会太久。血型与性格有关吗人的性格是人的一种行为表现，性格属于精神范畴而不属于物质范畴。由于性格不是遗传基因物质，因此不存在遗传性。人的性格只是在人出生以后，受环境等诸多因素潜移默化的影响而逐步形成的。同时它又随人的年龄和环境的改变而有所变化，并非“本性难移”，而是具有可塑性的。因此无论从理论上或是事实上，都说明血型与性格之间不存在任何必然性的联系。练习题1．一个人因大量出血而危及生命的时候，必须通过输血进行抢救，应以输入为原则。任何血型的人都可以输入少量的血；AB血型的人，除可输入O型血外，也可以输入少量的型___型血。2．成年人的血量大致相当于本人体重的。3．医学研究表明，对于一个健康的成年人，如果一次失血不超过mL，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充。4．从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡_______周岁的健康公民自愿献血同型输血O型AB7%~8%40018~55体内的血量相对稳定，对于维持人体生命活动的正常进行具有重要意义。成年人的血量大致相当于本人体重的7%～8%，体内所含血液总量约为每千克体重60～80ml.医学研究表明，对于一个健康的成年人来说，一次失血超过1200～1500毫升，就会发生生命危险；一次失血超过800～1000毫升，就会出现头晕，心跳，眼前发黑和出冷汗等症状。一、血量和输血